Pregunta 1
Pregunta
51. “Pica chlorotică” se întâlneşte numai la:
Respuesta
-
A. Anemia B12 – deficitară
-
B. Anemia aplastică
-
C. Anemia metaplastică
-
D. Anemia fierodeficitară
-
E. Anemia hemolitică autoimună
Pregunta 2
Pregunta
52. În anemia fierodeficitară severă pot fi întâlnite următoarele modificări eritrocitare, cu excepţia:
Respuesta
-
A. Microcitozei
-
B. Poichilocitozei
-
C. Macrocitozei
-
D. Anizocitozei
-
E. Hipocromiei
Pregunta 3
Pregunta
53. La un bolnav cu anemie sunt constatate următoarele date de laborator: fierul seric 4 mkmol/l, reticulocitele-10‰. Diagnosticul este:
Respuesta
-
A. Anemia aplastică
-
B. Anemia prin carenţă de fier
-
C. Anemia B12 – deficitară
-
D. Anemia prin deficit de acid folic
-
E. Anemia hemolitică microsferocitară
Pregunta 4
Pregunta
54. O particularitate a măduvei oaselor, caracteristică deficitului de fier este:
Respuesta
-
A. Prezenţa celulelor blastice > 5%
-
B. Cantitatea redusă de sideroblaşti
-
C. Hipocelularitate
-
D. Hiperplazia seriei granulocitare
-
E. Hemopoieză megaloblastică
Pregunta 5
Pregunta
S 55. Prioritate in tratamentul anemiei fierodeficitară au:
Respuesta
-
A. Preparatele de fier pentru administrare parenteralǎ
-
B. Preparatele de fier pentru administrare per os
-
C. Transfuziile de masă eritrocitară
-
D. Tratamentul antianemic complex
-
E. Vitaminoterapia
Pregunta 6
Pregunta
S 56. Care din următoarele nu se includ în diagnosticul de anemie fierodeficitară:
Pregunta 7
Pregunta
57. Anemia B12-deficitară este asociată deseori de următoarele cu excepţia:
Respuesta
-
A. Durata de vârstă a eritrocitelor scăzută
-
B. Bilirubinemie, pe contul fracţiei indirecte
-
C. Aclorhidrie gastrică
-
D. Valori normale ale factorului intrinsec
-
E. Măduvă osoasă hiperplastică
Pregunta 8
Pregunta
58. Una din cele mai frecvente cauze în apariţia anemiei B12 – deficitare este:
Pregunta 9
Pregunta
59. Vitamina B12 se absoarbe în:
Respuesta
-
A. Duoden
-
B. Porţiunea proximală a intestinului subţire
-
C. Ileonul terminal
-
D. Intestinul subţire pe tot parcursul
-
E. Duoden şi intestinul subţire
Pregunta 10
Pregunta
60. Cu referire la vitamina B12, care din următoarele afirmaţii nu este adevărată:
Respuesta
-
A. Este stocată în ficat
-
B. Este conţinută în legume verzi
-
C. Este absorbită în ileonul terminal
-
D. Stocul hepatic este suficient pe 4-5 ani
-
E. Participă la sinteza mielinei
Pregunta 11
Pregunta
61. Hematopoieza megaloblasticǎ este prezentă numai la:
Pregunta 12
Pregunta
Lipsa factorului Castle ar putea favoriza apariţia:
Pregunta 13
Pregunta
63. Tratament cu vitamina B12 la anemia B12-deficitară se administrează:
Respuesta
-
A. Până la normalizarea indicilor sanguini
-
B. 2-3 luni
-
C. Toată viaţa
-
D. Până la normalizarea tabloului neurologic
-
E. Până la dispariţia schimbărilor morfologice in eritrocite
Pregunta 14
Pregunta
64. Care din afirmaţiile următoare, referitoare la anemia prin deficitul acidului folic, este corectă:
Respuesta
-
A. Numărul reticulocitelor crescut
-
B. Diametrul eritrocitelor mediu este între 7 şi 8μ
-
C. Numărul crescut al plăcuţelor sanguine în sângele periferic
-
D. Are loc hematopoieza megaloblastică
-
E. Numărul crescut al leucocitelor sanguine în sângele periferic
Pregunta 15
Pregunta
65. Carenţa completă a rezervelor de acid folic este observată după:
Respuesta
-
A. O săptămână
-
B. Mai puţin de o lună
-
C. Peste 4-6 luni
-
D. Peste un an
-
E. După 3 ani de zile
Pregunta 16
Pregunta
66. Carenţa de acid folic este responsabilă de:
Respuesta
-
A. Deficit al sintezei de factor intrinsec
-
B. Deficit al sintezei de transcobalamină
-
C. Perturbarea metabolismului acidului propionic
-
D. Dereglarea sintezei timidinei
-
E. Deficit al sintezei mielinei
Pregunta 17
Pregunta
S 67. Tratamentul cu acidul folic în cazurile de anemie prin deficit al acidului folic se efectuează:
Respuesta
-
A. Până la normalizarea indicilor hematologici (hemoglobinei şi hematiilor)
-
B. Până la dispariţia hipersegmentării granulocitare
-
C. Până la normalizarea tabloului neurologic
-
D. Timp de 6 luni după normalizarea hemoglobinei
-
E. Toată viaţa
Pregunta 18
Pregunta
68. In dezvoltarea unei anemii aplastice pot interveni urmatoarele:
Pregunta 19
Pregunta
69. Cea mai frecventǎ cauzǎ de deces în anemia aplastică este:
Respuesta
-
A. Tromboze venoase şi infarcte pulmonare
-
B. Ruptura splenică
-
C. Infecţii şi hemoragii
-
D. Hemosideroza posttransfuzională
-
E. Insuficienţa hepatică acută
Pregunta 20
Pregunta
70. Medicamentul cu efectul medular cel mai deprimat este:
Respuesta
-
A. Eritromicina
-
B. Cloramfenicol
-
C. Tetraciclina
-
D. Prednisolonul
-
E. Carbonatul de litiu
Pregunta 21
Pregunta
S 71. Aspectul măduvei oaselor in anemia aplastică este:
Respuesta
-
A. Hipercelular
-
B. Hipocelular cu fibrozare accentuată
-
C. Inlocuită cu ţesut adipos
-
D. Eritropoieză ineficientă
-
E. Infiltrată cu celule blastice
Pregunta 22
Pregunta
72. În dezvoltarea microsferocitozei ereditare cel mai important rol îi revine:
Respuesta
-
A. Sensibilităţii crescute a membranei eritrocitare la complementul seric
-
B. Modificării fluidităţii straturilor lipidice membranare
-
C. Scăderii nivelului de glutation intraeritrocitar
-
D. Deficitului de spectrină în membrana eritrocitară
-
E. Creşterii pH intraeritrocitar
Pregunta 23
Pregunta
73. Crizele aplastice, care apar în evoluţia unei anemii hemolitice sunt produse, cel mai frecvent de:
Pregunta 24
Pregunta
74. Chinidina produce anemie hemolitică prin:
Respuesta
-
A. Formarea de complexe imune
-
B. Producerea de autoanticorpi
-
C. Mecanism tip haptenă
-
D. Acţiunea oxidantă asupra glutationului
-
E. Creşterea permiabilităţii membranei eritrocitare
Pregunta 25
Pregunta
75. Talasemiile se dezvoltă ca urmare a unei:
Respuesta
-
A. Sinteza porfirinelor
-
B. Scăderea sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
-
C. Creşteri ale sintezei unor anumite tipuri de lanţuri de globină
-
D. Sinteze excesive de lanţuri ale imunoglobulinelor
-
E. Formări patologice de sideroblaşti inelari
Pregunta 26
Pregunta
76. Testul Coombs direct este cel mai util în diagnosticul:
Respuesta
-
A. Crizelor de hemoliză din deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenază
-
B. Hemolizei din boala aglutininelor la rece
-
C. Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald
-
D. Hemoliză din anemia microsferocitară ereditară
-
E. Hemoliză din hemoglobinuria paroxistică nocturnă
Pregunta 27
Pregunta
77. Care dintre următoarele investigaţii este decisivă pentru diagnosticul talasemiei:
Pregunta 28
Pregunta
78. Precipitarea hemoglobinei sub formă de baghete apare în:
Respuesta
-
A. Forma majoră a β-talasemiei
-
B. Siclemie
-
C. Hemoglobinoza C
-
D. Deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza
-
E. Hemoglobinuria paroxistică nocturnă
Pregunta 29
Pregunta
79. Testul Coombs direct este cel mai frecvent pozitiv in:
Respuesta
-
A. Talasemie
-
B. Hemoglobinuria paroxistică nocturnă
-
C. Microsferocitoza ereditară
-
D. Anemia hemolitică din intoxicaţia cu solvenţi organici
-
E. Anemia hemolitică autoimună cu anticorpi la cald
Pregunta 30
Pregunta
S 80. Care dintre semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura trombocitopenică:
Respuesta
-
A. Peteşii pe piele
-
B. Echimoze
-
C. Metroragii
-
D. Hemartroze
-
E. Hemoragii gingivale
Pregunta 31
Pregunta
81. Caracterul imun al purpurei trombocitopenice se confirmă prin:
Respuesta
-
A. Pancitopenie ca rezultat al hipersplenismului
-
B. Splenomegalie
-
C. Eficacitatea tratamentului cu corticosteroizi
-
D. Evidenţierea anticorpilor – ADN
-
E. Starea gravă a pacientului
Pregunta 32
Pregunta
82.Testul modificat în purpura trombocitopenică este:
Respuesta
-
A. Timpul de coagulare dupa Lee-White
-
B. Timpul de trombină
-
C. Timpul de singerare
-
D. Testul de autocoagulare
-
E. Rezistenţa osmotică a eritrocitelor
Pregunta 33
Pregunta
S 83. Medicamentul de elecţie in tratamentul purpurei trombocitopenice autoimune este:
Respuesta
-
A. Corticosteroizii
-
B. Vincristin
-
C. Ciclofosfamida
-
D. Leukeranul
-
E. Mielosanul
Pregunta 34
Pregunta
S 84. Constatarea de laborator în favoarea diagnosticului de purpură trombocitopenică este:
Respuesta
-
A. Majorarea numărului de reticulocite
-
B. Scăderea numărului de trombocite
-
C. Leucopenie
-
D. Anizocitoză şi poichilocitoză pronunţată a eritrocitelor
-
E. Timpul de coagulare după Lee-White majorat
Pregunta 35
Pregunta
85. Care din următoarele nu susţine diagnosticul de purpură trombocitopenică:
Respuesta
-
A. Mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
-
B. În 30% splenomegalie moderată
-
C. În punctatul medular majorarea numărului de megacariocite cu lipsa trombocitelor
-
D. Scăderea numărului de trombocite
-
E. Sindrom hemoragic cutanat sub formă de peteşii şi echimoze
Pregunta 36
Pregunta
86. Care din următoarele afirmaţii este corectă referitor la purpură trombocitopenică autoimună:
Respuesta
-
A. Frecvent se dezvoltă hemartroze şi hematoame
-
B. După splenectomie se vindecă 10% din bolnavi
-
C. Splenomegalie pronunţată asociată cu poliadenopatie
-
D. Hepatosplenomegalie asociată de pancitopenie
-
E. După splenectomie se vindecă 90% de pacienţi
Pregunta 37
Pregunta
87. În tratamentul purpurei trombocitopenice se recurge la splenectomie:
Respuesta
-
A. Ca prima măsură terapeutică
-
B. Numai în formele acute de boală
-
C. În caz de rezistenţă la corticosteroizi
-
D. Doar în cazurile la copii sub vârsta de 10 ani
-
E. Splenectomia este contraindicată
Pregunta 38
Pregunta
S 88. Cu referire la hemofilia A este corectă afirmaţia:
Respuesta
-
A. Prezenţa hemartrozelor pledează impotriva diagnosticului
-
B. Este o coagulopatie ereditară, cauzată de deficitul factorului VIII
-
C. Timpul de sângerare este constant prelungit
-
D. Frecvent apar peteşii si echimoze
-
E. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
Pregunta 39
Pregunta
S 89. Prioritate in tratamentul hemofiliei A are:
Pregunta 40
Pregunta
90. Testul modificat in hemofilie este:
Pregunta 41
Pregunta
S 91. Prelungirea timpului de coagulare după Lee-White se întâlneşte în:
Pregunta 42
Pregunta
92. Factorul Willebrand este produs de:
Pregunta 43
Pregunta
93. Care din următoarele afirmaţii cu privire la hemofilie este corectă:
Respuesta
-
A. Este o maladie a sistemului imun
-
B. O coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
-
C. În tabloul clinic predomină hemoragii sub formă de peteşii şi echimoze
-
D. Se întâlneşte mai frecvent la femei
-
E. Medicamentele cele mai utilizate în tratamentul hemofiliei sunt corticosteroizii administraţi intravenos
Pregunta 44
Pregunta
94. Diagnosticul morfologic al limfomului Hodgkin se confirmă numai dacă in preparatele histologice sunt prezente:
Pregunta 45
Pregunta
95. În limfomul Hodgkin, varianta scleroză nodulară primar mai frecvent se afectează:
Respuesta
-
A. Ganglionii limfatici mediastinali
-
B. Ganglionii limfatici mezenteriali
-
C. Ganglionii limfatici iliacali
-
D. Ficatul
-
E. Splina
Pregunta 46
Pregunta
96. Diagnosticul definitiv al limfomului Hodgkin se stabileşte după:
Pregunta 47
Pregunta
97. Un criteriu important pentru limfomul Hodgkin este:
Respuesta
-
A. Mărirea concomitentă a tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
-
B. Prezenţa sindromului hemoragic
-
C. Prezenţa sindromului anemic
-
D. Hipertrofia ganglionilor
-
E. Consecutivitatea apariţiei ganglionilor limfatici
Pregunta 48
Pregunta
98. În rezultatul investigării complexe a unui pacient cu limfomul Hodgkin s-a depistat: mărirea ganglionilor limfatici mediastinali, splenomegalie, febră până la 38o, transpiraţii.
Care este stadiul clinic:
Respuesta
-
A. I A
-
B. II B
-
C. III A
-
D. III B
-
E. IV B
Pregunta 49
Pregunta
99. Schimbările specifice în sângele periferic pentru limfomul Hodgkin sunt:
Respuesta
-
A. Leucocitoză
-
B. Leucopenie
-
C. Anemie
-
D. Trombocitopenie
-
E. Nu sunt
Pregunta 50
Pregunta
100. În cazurile de leucemizare a limfoamelor non-Hodgkin agresive tabloul sanguin poate fi:
Respuesta
-
A. În limitele normei
-
B. Asemănător cu leucemia acută
-
C. Asemănător cu leucemia limfocitară cronică
-
D. Asemănător cu leucemia granulocitară cronică
-
E. Asemănător cu leucemia monocitară cronică