Pregunta 1
Pregunta
Selectati hormonii glucocorticoizi:
Respuesta
-
adrenalina
-
prednisolonul
-
cortizolul
-
estradiolul
-
aldosteronul
Pregunta 2
Pregunta
Selectati hormonii tropi (hipofizari) care reglează sinteza periferică a hormonilor corticosteroizi:
Respuesta
-
prolactina
-
somatoliberina
-
hormonul adrenocorticotrop (ACTH)
-
hormonul foliculostimulant (FSH)
-
hormonul luteinizant (LH)
Pregunta 3
Pregunta
Selectați precursorul pentru sinteza hormonilor steroizi:
Respuesta
-
glicerolul
-
colesterolul
-
glicina
-
metionina
-
ciancobalamina
Pregunta 4
Pregunta
Selectați factorii ce influențează secreția corticosteroizilor:
Respuesta
-
hipoxia
-
ritmul circadian
-
axul hipotalamo-hipofizar
-
stresul
-
variațiile de calciu, fosfați , magneziu
Pregunta 5
Pregunta
Selectați perioada zilei la care nivelul secretiei de cortizol este maxim
Respuesta
-
12.00- 14.00
-
04.00 - 06.00
-
14.00 - 16.00
-
16.00 - 18.00
-
22.00 - 24.00
Pregunta 6
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte referitor la reglarea sintezei și secreției androgenilor corticosuprarenalieni (CSR):
Respuesta
-
ACTH stimulează secreția de androgeni de la nivelul CSR
-
hormonii androgeni de la nivelul CSR inhibă secreția de ACTH prin feed-back negativ
-
hormonii gonadotropi hipofizari nu influenţează secreţia de hormoni androgeni ai CSR
-
ritmul circadian de secreție (maximal - 6 dimineața, minimal - la19 seara)
-
hormonii androgeni de la nivelul CSR activează secreția de ACTH prin feed-back pozitiv
Pregunta 7
Pregunta
Care proteine sangvine de transport fixează și transportă androgenii?
Respuesta
-
CBG (corticoid binding globulin – globulina fixatoare de corticoizi)
-
SHBG (sex hormone binding globulin – globulina fixatoare de hormoni sexuali)
-
TBG (thyroxine-binding globulin – globulina fixatoare de tiroxină)
-
albumina
-
e) ceruloplasmina
Pregunta 8
Pregunta
Selectați hormonii steroizi care pot fi transportați de transcortină (CBG):
Pregunta 9
Pregunta
Selectați stările și patologiile asociate cu creșterea nivelului de transcortină (CBG):
Respuesta
-
hipotiroidia
-
hipertiroidia
-
hiperestrogenemia
-
diabetul insipid
-
diabetul zaharat
Pregunta 10
Pregunta
Selectați efectele metabolice ale glucocorticosteroizilor:
Respuesta
-
stimulează glicoliza
-
activează gluconeogeneza
-
favorizează degradarea proteinelor musculare
-
activează producția de anticorpi
-
activează sinteza de colagen
Pregunta 11
Pregunta
Deficitul sau absența căror enzime determină hiperplazia congenitală a suprarenalelor?
Respuesta
-
fenilalanin hidroxilazei
-
21-hidroxilazei
-
11beta-hidroxilazei
-
17(OH)-hidroxilazei
-
desmolazei
Pregunta 12
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte caracteristice deficitului de 21-hidroxilază:
Respuesta
-
calea defectă e conversia 17-hidroxiprogesteronului (17-OHP) la 11-deoxicorticosteron
-
calea defectă e conversia progesteronului la deoxicortizol (DOC)
-
calea defectă e conversia pregnenolonului la progesteronă
-
se caracterizează prin concentrații scăzute de androgeni
-
se relevă concentrații scăzute de cortizol și aldosteron
Pregunta 13
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte caracteristice bolii Cushing:
Respuesta
-
este determinată de un adenom hipofizar hipersecretant de ACTH
-
este determinată de un adenom suprarenal hipersecretant de adrenalină
-
se caracterizează prin nivele ridicate de cortizol (ser, urină, salivă)
-
se denotă nivele scăzute de aldosteron
-
se relevă o hipersecreţie moderată de androgeni (DHEA, androstendionă)
Pregunta 14
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte caracteristice sindromului de ACTH ectopic:
Respuesta
-
este determinat de un adenom hipofizar hipersecretant de ACTH
-
este determinat de un adenom suprarenal hipersecretant de cortisol
-
este determinat de tumori care pot secreta substanţe “ACTH-like” (ACTH biologic activ)
-
se caracterizează prin nivele ridicate de cortizol (ser, urină, salivă)
-
producerea de ACTH din tumori nu se supune reglării de către glucocorticoizi prin feed-back negativ
Pregunta 15
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte caracteristice sindromului de ACTH independent:
Respuesta
-
este determinat de un adenom hipofizar hipersecretant de ACTH
-
este determinat de un adenom suprarenal hipersecretant de cortisol
-
este determinat de tumori care pot secreta substanţe “ACTH-like” (similar ACTH-ului biologic activ)
-
se caracterizează prin nivele scăzute de ACTH
-
producerea de ACTH nu se supune reglării de către glucocorticoizi prin feed-back negativ
Pregunta 16
Pregunta
Selectați testele dinamice utilizate în diagnosticul diferențial dintre sindromul ACTH dependent și ACTH independent:
Respuesta
-
testul toleranței la glucoză oral
-
testul mic de inhibiție cu dexametazonă 1,0 mg
-
testul mare de inhibiție cu dexametazonă 8,0 mg
-
testul de stimulare cu ACTH (synancten)
-
testul de stimulare cu corticoliberină (CRH)
Pregunta 17
Pregunta
Selectați modificările caracteristice deficitului secretor cronic al hormonilor corticosuprarenalieni?
Pregunta 18
Pregunta
Selectați modificările indicilor sangvini sugestivi în deficitul cronic al secreției hormonilor corticosuprarenali?
Respuesta
-
hiperkaliemie
-
hipokaliemie
-
hipernatriemie
-
hipocalciemie
-
hipoglicemie
Pregunta 19
Pregunta
Modificarea căror indici de laborator din cei enumerați este sugestivi în diagnosticul bolii Addison?
Respuesta
-
hormonului foliculostimulant (FSH)
-
potasiului și sodiului (K și Na)
-
hormonului adrenocorticotrop (ACTH)
-
cortizolului
-
anticorpilor anti - suprarenalieni
Pregunta 20
Pregunta
Selectați testele dinamice utilizate în diagnosticul insuficienței corticosuprarenale primare (Boala Addison) :
Respuesta
-
testul toleranței la glucoză oral
-
testul mic de inhibiție cu dexametazonă 1,0 mg
-
testul mare de inhibiție cu dexametazonă 8,0 mg
-
testul de stimulare cu ACTH (synancten)
-
testul cu hipoglicemie indusă de insulină
Pregunta 21
Pregunta
Selectați afirmațiile corecte caracteristice hiperaldosteronismului:
Respuesta
-
e un sindrom datorat producţiei excesive de aldosteron de către zona reticulată a suprarenalelor
-
este determinat de un adenom suprarenal hipersecretant de aldosteron
-
în hiperaldosteronismul primar producţia excesivă de aldosteron este rezultatul hipersecreţiei sau hiperactivării reninei plasmatice
-
poate fi primar și secundar
-
în hiperaldosteronismul secundar producţia excesivă de aldosteron este independentă de sistemul renină-angiotensină.