Bewegungsapparat

Die Knochen

Knochenformen (image/jpeg)

Aufgaben- Halt und Stütze- Schutz der inneren Organe- Befestigungsstellen der Muskeln- Formgebung- Bewegungsmöglichkeit durch Gelenke- Blutbildung im roten KnochenmarkZusammensetzunganorganisch --> Calcium, Phosphat, Magnesiumorganisch --> Kollagenfasern, Interzellularsubstanz, Zellen, Blutgefäße

Die Knochen

Epi Meta Diaphyse (image/jpeg)

WachstumDickenwachstum: neue Knochenschichten werden im Periost gebildetLängenwachstum: Epiphysenfugenknorpel wächst --> Schaft und Epyphyse auseinandergehenFeinbauKnochen = Knochenzellen(Osteoblasten, Osteozyten, Osteoklasten) und Interzellularsubstanz (Matrix)

Das Skelett

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Lage- und Richtungsbezeichnungen

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Gelenke

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unechte Gelenke1. BGW-Verbindungen (Verbindung zw. Tibula und Fibula)2. Knorpelhaft (Bandscheiben, Symphyse)3. Knochenhaft (Schädel, Kreuzbein, Hüftbein)echte Gelenke= Organe, die Skelettabschnitte beweglich verbindenAufgaben: Beweglichkeit, Zusammenhalt, DruckausgleichAufbauGelenkfläche (von Knorpel überzogene Epiphyse)Gelenkkapsel (Umhüllung)Gelenkhöhle (Hohlraum, ausgefüllt mit Gelenkschmiere)Gelenkspalt (zw. gelenkbildenden Knochenflächen)Gelenkkopf (rundes Gelenkende von Knochen)Gelenkpfanne (pfannenartiges Gelenkende)Gelenkbänder (an den Außenseiten des Gelenks verstärkende Stränge)

Pie de foto: : Gelenkarten: Kugelgelenk (Schulter- und Hüftgelenk), Eigelenk (Handgelenk), Sattelgelenk (Daumensattelgelenk), Schaniergelenk (Ellenbogengelenk, Fingergelenke), Radgelenk (zw. Elle und Speiche)

Muskelgewebe

Fähigkeiteinzelne Muskelzellen können sich zusammenziehen = KontraktionermöglichtBewegung des Skeletts und der Eingeweide

glatte Muskulatur(Atemwege, Harnwege, Blutgefäße, Verdauungstrakt)- keine willkürliche Beeinflussung- lang andauernde Muskelarbeitquergestreifte Muskulatur(Skelettmuskulatur)- rasch- willkürlich- leistungsfähigHerzmuskulatur(Herz)- nicht willkürlich beeinflussbar- lang andauernde ständige Arbeit

Knorpelgewebe

VorkommenStellen mit hoher mechanische Belastungbesteht ausHyalinen, elastischen, FaserknorpelnKnorpelzellen werden als Chondrozyten bezeichnet.

Hyaliner Knorpel(Gelenke, Rippen, Luftröhre)- reibungsloses Gleiten der Knochenenden- BeweglichkeitElastischer Knorpel(Ohrmuschel, Nasenspitze)- besonders biegsamFaserknorpel(Zwischenwirbelscheiben, Meniscus)- zahlreiche Faserbündel- druckbeständig

Schädelknochen

Schaedel (image/jpeg)

Wirbelsäule

Wirbelsaeule 580x435 (image/jpeg)

Pie de foto: : HWS: 7 Wirbel, BWS: 12 Wirbel, LWS: 5 Wirbel

Wirbelsaeule Detail (image/jpeg)

Brustkorb

Brustkorb (image/jpeg)

obere Extremität

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Hand Anatomie 850x638 (image/jpeg)

untere Extremität

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Wirbel

Wirbel

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1. Halswirbel = Atlas (besteht aus Knochenring)2. Halswirbel = Axis (besitzt einen Zahn)Lordose = Krümmung nach vorne (Hals und Lenden)Kyphose = Krümmung nach hinten (Brust und Kreuzbein)seitliche Verbiegung = SkolioseSchultergürtel = Schlüsselbein, SchulterblattKapuzenmuskel --> Anheben der SchulterDeltamuskel --> alle Bewegungen am Oberarm2-köpfiger Oberarmmuskel --> Arm im Ellbogen nach vorneBrustkorb = Brustbein, Rippen, BWS

Diagnostik

Sonografie- nicht hörbare Schallwellen, wird von Gewebe unterschiedlich stark reflektiertV: unschädlich, gute Weichteildarstellung, relativ günstigN: keine Knochen- und kaum Gelenkdarstellung, für Hohlorgane ungeeignetRöntgen- Strahlen werden von Gewebe unterschiedlich absorbiert- verschieden GrautöneV: gute Knochendarstellung, relativ günstigN: schlechte Gelenk- und Weichteildarstellung, Strahlen sind schädlichComputertomografie (CT)- verfeinerte Röntgentechnik mit SchichtbilderV: bessere WeichteildarstellungN: hohe Strahlenbelastung, Kontrastmittelallergien

Magnetresonanztomografie (MRT, Kernspin)- starker Magnet bringt verschieden Moleküle unterschiedlich stark in SchwingungV: gute Weichteildarstellung, strahlenfreiN: Lärmbelastung, sehr teuer, ggf. psychische BelastungEndoskopie- Einsicht in Hohlorgan mit schlauch- oder stabförmigen Endoskop mit Licht und Videotechnik (sog. Spiegelung)V: gute Beurteilbarkeit von Hohlorganen, therapeutische Eingriffe und Probenentnahme möglichN: Organverletzung und Gelenkinfektion möglich

Therapien

Reizstromtherapie- Muskulatur: Kontraktion und Entspannung--> Detonisierung bei Muskelverhärtung- und Verspannung--> Verhinderung von Degenerationen- Nerven: stimulierende Wirkung- Gefäße: Durchblutungsförderung, Erhöhung Energiestoffwechsel, verstärkter Abtransport Schlackenstoffe- Haut: Reizung oberflächlicher Schmerzen bei HautausschlagWärmetherapieDurchblutungsförderung bei Arthrose und MuskelverspannungenMikrowellentherapieErwärmung tiefer gelegener Gewebeschichten --> Muskelentspannung, Durchblutungsförderung

UltraschalltherapieMikrovibrationsmassage bei degenerativen ErkrankungenKältetherapieGefäßvereengung --> Blutstillung, Entzündungsrückgang, Schwellung lässt nachIontophoreseMedikamente werden durch Strom in den Körper gebrachtLichttherapieStimulation Stoffwechsel, Entzündungsrückgang bei chronischen HautkrankheitenLaserstark gebündeltes Licht mit hoher Energie

Erkrankungen

FrakturArten:- dislozierte (verschobene/verlagerte Fragmente)- nicht dislozierte (Fragmente nicht verschoben)- offene (Knochenfraktur spießt sich sichtbar durch Haut)- geschlossene (Knochenfragmente von Haut bedeckt)- traumatische (durch Gewalteinwirkung)- pathologische (durch Strukturschäden des Knochens)Symptome:- unsichere (Schwellung, Schmerz, Hämatom)- sichere (Achsenfehlstellung, aneinander Reiben von Frakturteilen, sichtbare Knochenstücke bei offener Fraktur)Diagnostik: Röntgen, ArthroskopieTherapie:- Retention (Ruhigstellung durch Gips)- Rehabilitation (Bewegungsübungen)- geschlossene Reposition (Knochen in richtige Lage gesetzt)

Muskulatur- und BandverletzungenMuskulaturverletzungen:-Muskelkater-MuskelfaserrissBänderverletzungen:-Außenbandriss des oberen Sprunggelenks(bei starkem Verdrehen des Fußes)- Kreuzbandriss im Kniegelenk(bei Überstreckung, Beugung, Verdrehung, Gewalteinwirkung)Bänderarten:- Verstärkungsbänder (Stabilisierung)- Führungsbänder (an Bewegungsführung beteiligt)- Hemmungsbänder (schränken Bewegung ein)Bänder:- dehnbare, faserartige Bindegewebsstränge- verbinden bewegliche Teile des Knochenskeletts

Erkrankungen

Osteoporose = pathologisch verstärkter Knochensubstanzverlust mit erhöhter FrakturanfälligkeitDiagnostik: Knochendichtemessung (Osteodensitometrie)Symptome: Spontanfraktur (vorallem Wirbelsäule)Therapie: - Calcium und Vitamin-D Zufuhr optimieren - ausreichende Schmerztherapie - regelmäßige Bewegung - Medikamente, die Knochenabbau hemmenRisikofaktoren: hohes Alter, weiblich (frühe Wechseljahre), Veranlagung, Untergewicht, Bewegungsmangel, Fehlernährung, Medikamente, Genussmittel (Alltagsdrogen)

BandscheibenvorfallUrsache: Hervorquellen des Gallertkerns einer Bandscheibe in Richtung des benachbarten RückenmarknervsSymptome: - Rücken- und Nackenschmerzen - Kribbeln und Taubheit - Lähmungen - MuskelschwächeMaßnahmen: - CT/MRT - physikalische/medikamentöse Therapie - Schmerztherapie, Wärmebehandlung - Untersuchung von Reflexen, Störungen der Sensibilität oder Lähmungen

Erkrankungen

Arthrose= Abnutzung des Knorpels (Gelenkverschleiß)Symptome:- Anlaufschmerzen- Belastungsschmerz- Belastungsunabhängiger SchmerzDiagnostik: Röntgen, Arthroskopie, MRT/CT, UltraschallTherapie:- Gewichtsreduktion- medikamentöse/physikalische Therapie- Massagen/PhysiotherapieRisikofaktoren: Alter, Übergewicht, LeistungssportHäufigste Arten:- Gonarthrose (Kniegelenk)- Coxarthrose (Hüftgelenk)- Omarthrose (Schulergelenk)

Arthritis= GelenkentzündungSymptome:- Schmerzen an einem Gelenk- Rötung/Schwellung- SteifigkeitDiagnostik: CT/MRT, Röntgen, Arthroskopie, LaborwerteTherapie:- kühlen und hochlagern- Schmerzmedikamente (ggf. Antibiotika)- Krankengymnastik

Erkrankungen

HWS-LWS-Syndrom, Lumbago, Lumboischialgie, LumbalgieHWS-LWS-Syndrom:Sammelbezeichnung für Vielzahl unterschiedlicher, orthopädischer und neurologischer Symptome und Schmerzen der Wirbelsäule entlangLumbago = Hexenschuss (akuter Kreuzschmerz)Lumbalgie = chronischLumboischialgie = Ischiasnerv, Schmerz strahlt in Bein ausSymptome:- Druck- und Kopfschmerzen- Muskelverhärtung- Blockierung der Wirbelsäule- Empfindungsstörungen

Ursachen: Übergewicht, Verspannung, Fehlhaltung Diagnostik: Röntgen, Entzündungswerte, neurologische Untersuchungen (Reflexe, Sensibilität, Motorik)Therapie:- Physiotherapie- Reizstrombehandlung- Akkupunktur, Massage, Fango- MuskelrelaxantienProphylaxe:- Übergewicht vermeiden,- Wirbelsäulenaufbau- richtige Körperhaltung

Erkrankungen

Prellung (Kontusion) = geschlossene Verletzung durch stumpfe Gewalteinwirkung auf unterschiedliche Gewebe Distorsion (Verstauchung) = geschlossene Gelenkverletzung durch überstärkte Dehnung/Biegung eines Gelenks Luxation (Ausrenkung/Verrenkung) = Gelenkkopf verlässt Gelenkfanne