MEDICINA PREVENTIVA

Descripción

Medicina Preventiva Fichas sobre MEDICINA PREVENTIVA, creado por Amanda Rodrigues el 03/09/2018.
Amanda Rodrigues
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Amanda Rodrigues
Creado por Amanda Rodrigues hace alrededor de 6 años
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
O que aumenta a prevalência? Aumento da incidência, doentes imigrantes, droga que melhora mas não cura
Fórmula que relaciona prevalência e incidência. P = I x D
Coeficiente de letalidade? Número de óbitos por determinada doença ÷ número de indivíduos por essa mesma doença
Para que serve o coeficiente de mortalidade geral? NADA! Não serve para comparar nem avaliar qualidade de vida
Coef. de mortalidade materna? Número de óbitos por causas maternas ÷ nascidos vivos
Gestante vai a óbito após atropelamento. Computado como óbito por causa materna? NÃO! Causas externas!
Aborto provocado que gera óbito é causa materna de óbito? SIM! Porém, morte violenta, deve ser avaliado pelo médico do IML
Qual tipo mais frequente de morte materna? Direta ou Indireta? DIRETA! Ex.: DPP
Quais as 3 principais causas de morte materna? 1- Hipertensão 2- Hemorragia 3- Infecção
Coeficiente de mortalidade na infância? Número de óbitos < 5 anos ÷ nascidos vivos
Quais os dois coeficientes de mortalidade que são de notificação compulsória? Materna e Infantil
Coef. de mortalidade infantil? Óbitos em menores de 1 ano ÷ nascidos vivos
Coeficiente de mortalidade neonatal? Óbitos em < 28 dias/nascidos vivos
Coeficiente de mortalidade neonatal precoce? Óbitos em < 7 dias / nascidos vivos
Coeficiente de mortalidade neonatal tardia? Óbitos entre 7-27 dias/ nascidos vivos
Coeficiente de mortalidade pós-neonatal/infantil tardia? Óbitos entre 28-1 ano ÷ nascidos vivos
Coeficiente de mortalidade perinatal? Óbitos > 22 semanas + óbitos < 7 dias ÷ nascidos vivos e mortor
Coeficiente de mortalidade fetal/natimortos? Óbitos > 22 semanas ÷ nascidos vivos e mortos
Qual o valor do coeficiente de mortalidade infantil no Brasil? 13,3/1.000 nascidos vivos
Qual o período onde há mais mortes infantis? NEONATAL PRECOCE
Quais são as principais causas de morte neonatal precoce? 1- Afecções perinatais 2- Malformações congênitas 3- Causas respiratórias
Todas as regiões do Brasil apresentam queda da mortalidade infantil? SIM
Índice de Swaroop-Uemura? Número de óbitos ≧ 50 anos ÷ número total de óbitos
Níveis do ISU? Nível 1 - > 75% Nível 2 - 74-50% Nível 3 - 49-25% Nível 4 - < 25%
Quais são as curvas de Nelson Moraes? NÃO LEMBRO UM JEITO N - muito baixo L - baixo U - regular J - elevado
Principais causas de morte no Brasil para ambos os sexos? 1 - Circulatórias 2- Câncer 3 - Externas
Principais causas de morte de mulheres no Brasil? 1- Circulatórias 2-Câncer 3- Respiratórias 4- Externas
Principais causas de morte em homens no Brasil? 1 - Circulatórias 2- Externas
Dentre as causas externas, qual a mais prevalente? 1- HOMICÍDIO/AGRESSÃO 2- Acidentes de transporte
Qual a causa mais comum de internação no Brasil? Causas obstétricas
índice de envelhecimento? Número de habitantes > 60 anos ÷ habitantes < 15 anos
Mortalidade proporcional por causas? Número de óbitos pela causa X ÷ número total de óbitos
Quando não emitir declaração de óbito? Em casos de aborto (<20 semanas, < 500g, < 25 cm)
Em casos de morte violenta/suspeita, quem preenche a DO? Médico do IML ou se não tiver IML - médico perito eventual
Morte natural com assistência médica. Quem preenche a DO? O médico assistente, plantonista, PSF...
Morte natural sem assistência médica. Quem faz a DO? 1- Se algum médico (PSF, particular) prestava assistência - o médico! 2- Sem médico -> SVO 3- Sem SVO - qualquer médico 4- Sem médico - responsável + 2 testemunhas em cartório
O que é colocado na PARTE 1 da DO? Doença ou estado mórbido que causou diretamente a morte
O que é colocado na PARTE 2 da DO? Estados patológicos que contribuíram indiretamente
A linha a da parte 1 da DO corresponde a? Causa Imediata ou terminal do óbito
A linha d da parte 1 da DO corresponde a? Causa básica
Estudo individuado, observacional, COORTE
Estudo individuado, observacional, longitudinal, retrospectivo... CASO-CONTROLE
Estudo agregado, observacional, transversal ECOLÓGICO
Estudo individuado, intervencionista, longitudinal ENSAIO-CLÍNICO
Falácia ecológica? Erro que pode ocorrer ao individualizar o que foi observado neste tipo de estudo agregado
Estudo longo, caro, que parte do fator de risco. Define riscos e confirma suspeitas. COORTE
Estudo que é RUIM para doenças raras e longas? COORTE
Estudo que estima o risco, mais barato e rápido. Parte da doença em busca dos fatores de risco. CASO-CONTROLE
O estudo de caso-controle define riscos? NÃO! Estima!
Quais são as fases do Ensaio Clínico? Pré-clínica: testes em animais Fase I: determinar dose Fase II: investigação clínica do efeito do tratamento Fase III: avaliação em larga escala do tratamento, compara com placebo e melhor droga Fase IV: vigilância pós-comercialização
Efeito Hawthorne? Mudança comportamental que a pessoa exibe por estar sendo observado
Efeito de uma droga em condições ideais... EFICÁCIA
Tratamento em condições reais/realidade? EFETIVIDADE
Eficiência da droga? Custo-benefício
Eu devo confiar em um resultado NEGATIVO quando o teste for muito ... SENSÍVEL
Acurácia de um teste? Quantas vezes ele acertou! (verdadeiros positivos + verdadeiros negativos)
Os valores preditivos dependem da... Prevalência, sensibilidade e especificidade
Quanto maior a sensibilidade, maior o valor preditivo NEGATIVO
Quanto maior a especificidade, maior o valor preditivo POSITIVO
Sobre curva ROC: o que significa o eixo y? SENSIBILIDADE
Sobre curva ROC: o que significa o eixo x? 1-ESPECIFICIDADE (falsos positivos)
Sobre curva ROC: quanto mais superior mais... SENSÍVEL
Sobre curva ROC: quanto mais pra esquerda mais... ESPECÍFICO
Quais tipos de variáveis existem? Númericas (quantitativas) e Categóricas (qualitativas)
Quais os tipos de variáveis numéricas? Discretas - apenas números inteiros Contínuas - podem ser números quebrados
Quais os tipos de variáveis categóricas? Ordinal - existe uma ordem (grau de escolaridade, estadiamento) Nominal - não existe uma ordem (sexo, tipo sanguineo)
Qual a medida analítica do estudo caso controle ? ODDS RATIO
Cálculo do Odds Ratio? OD = AD/BC
Medida analítica do Coorte? RISCO RELATIVO
Como se calcula Risco Relativo? Incidência expostos/Incidência nos não expostos
Cálculo da Redução do Risco Relativo? 1-RR
Redução absoluta do risco? Incd. Expostos - Incd. Não expostos (MAIOR - MENOR)
Número necessário ao tratamento? 1/RAR
Como avaliar acurácia na curva ROC? Área abaixo da curva
Tipos de erros estatísticos? Erro aleatório (acaso) e erro sistemático (viés)
Quais os tipos de erros sistemáticos? Seleção Confundimento Aferição
Como evitar erro aleatório? Aumentar a amostra
Para que um estudo seja preciso, confiável, sem erro aleatório qual valor do IC e p? p < 0,05 (5%) / IC 95%
Testes em série aumentam a ... ESPECIFICIDADE
Testes em paralelo aumentam a ... SENSIBILIDADE
Razão de verossimilhança positiva = S ÷ (1 - E)
Razão de verossimilhança negativa = (1 - S) ÷ E
O RRR corresponde a que propriedade de uma nova droga por exemplo? EFICÁCIA/EFETIVIDADE
Análise do IC: quanto mais estreito, mais... PRECISO
Quanto mais estreito o IC, significa que os resultados variaram menos, logo a amostra deve ser MAIOR OU MENOR? MAIOR - se o resultado de 1 pessoa for discrepante, não altera muito o IC porque tem muitas outras pessoas no estudo
Erro da metanálise Viés de publicação: tendência em publicar apenas resultados positivos
Sensibilidade = VERDADEIROS POSITIVOS / TODOS OS DOENTES
Especificidade = VERDADEIROS NEGATIVOS / TODOS OS NÃO DOENTES
Valor Preditivo Positivo = VERDADEIROS POSITIVOS / TODOS OS POSITIVOS
Valor Preditivo Negativo = VERDADEIROS NEGATIVOS / TODOS OS NEGATIVOS
Se aplicarmos um teste com sensibilidade de 70% e especificidade de 80% em duas cidades distintas, haverá alteração? NÃO! São características inerentes aos testes
Quais são as PRIORIDADES do pacto pela vida de 2006? Promoção a saúde Risco de violência Infantil e materna Oral e homem Ralador Idoso Deficiências Atenção básica Distúrbio mental Endêmicas Só mama e colo
Quais são os componentes do PACTO PELA SÁUDE DE 2006? Pacto pela vida Pacto em defesa do SUS Pacto em gestão do SUS
Princípios DOUTRINÁRIOS do SUS? Universalização, Integralidade, Equidade vogais
Princípios ORGANIZACIONAIS do SUS? Descentralização, Regionalização, Hierarquização, Participação social, resolubilidade, complementariedade
Lei 8142? Gastos e participação popular
Clínica do saturnismo? Dor abdominal + GIGA Gota hIpertensão Gengival (linha) Anemia
Asbetose aumenta risco de... MESOTELIOMA
Silicose aumenta o risco de ... TUBERCULOSE
Prolongar a vida do paciente através de meios artificiais e DESPROPORCIONAIS (prolongar a vida com sofrimento) DISTANÁSIA
Morte natural, sem interferência da ciência, permitindo morte digna, sem sofrimento... ORTOTANÁSIA
Abreviar a vida do paciente voluntariamente.... EUTANÁSIA
Trabalho com galvanoplastia pode gerar doença por quais elementos? CROMO, ZINCO E NÍQUEL
Dermatite ocupacional que se assemelha a escabiose em trabalhadores de galvanoplastia NÍQUEL
Quem pode emitir a CAT (comunicação de acidente de trabalho)? Qualquer um! Paciente, familiar, médico, sindicado, empresa
Reunião dos conselhos de saúde? MENSAL
Reunião das Conferências? A cada 4 anos
Composição dos conselhos e conferências? 50% usuários; 25% profissionais de saúde; 12,5% prestadores de serviço; 12,5% governo
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