21066108
Descripción
Fichas por eliott bosshard, actualizado hace más de 1 año
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Creado por eliott bosshard
hace casi 5 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Proportion mondiale de diabétique = | 9% pop mondiale (425mio) 10% type 1 90% type 2 + chez H et + chez vieux |
| 2 facteurs de risque les plus importants pour le T2D ? | 1) age 2) hyperglycémie |
| V ou F ? la résistance à l'insuline est due à un défaut du R à l'insuline | faux! défaut de transduction du R à l'insuline |
| Quels sont les 3 organes principaux atteints ? | foie TA muscle |
| Quel est le rôle physiologique du GLP-1 ? (diminué ds diabète) | -> diminution néoglucogenèse par foie -> ++ sécrétion ins par pancréas -> ++ stockage glucose par muscle -> ++ dépense par muscle -> diminution apport en nourriture |
| V ou F ? ds la physiopatho du diabète le pancréas a + de cell alpha et moins de cell beta | vrai |
| Quelle est la conséquence de l'hyperglycémie dans l'inflammation ? | ++ perméabilité des vx -> promotion de l'inflammation |
| Complications du diabète | |
| Quelles sont les causes de l'IC diastolique ? | 1) maladie coronarienne (athéro, calcification) + 2) neuropathie -> mauvaise conduction = IC diastolique |
| V ou F ? on peut avoir une resistance à ins mais pas de diabète ? | vrai car le pancréas compense en prod plus d'ins |
| A cb doit être l'Hb glyquée normalement ? | |
| Quelles sont les options thérapeutiques pour le ttt du T2D? (6) | |
| Quel effet a la metformine? EI | -> ++ stockage du sucre par foie -> diminution mise à dispo sucre par le foie -> ++ absorption glucose par muscle -> ++ absorption AG par TA --> risque acidose lactique |
| V ou F ? la sécrétion d'insuline incrétine-dépendante est quasiment nulle si l'augmentation de glucose se fait par voie IV (sans passer par le sys digestif) | vrai car le glucose ne passe pas par le duodénum et donc ne stimule pas la sécrétion d'incrétine (GLP-1, GIP) = effet incrétine |
| V ou F ? le liraglutide a un effet nephroprotecteur | vrai |
| Analogue GLP-1 à connaitre | 1) Exénatide 2) Liraglutide |
| Cb de glucose est réabsorbé par les reins en 24h ? par quel transporteur ? | 180g/24h par SGLT1 ds tube proximal -> transporte un Na et un glucose -> GLUT2 fait passer glucose ds interstitium |
| Quel est l'effet des gliflozines ? donne un exemple de gliflozine EI | inhibiteur SGLT2 -> diminue réabsorption glucose -> effet nephro et cardioprotecteur -> ex: depagliflozine --> EI= acidocétose, infection mycotique, infection des voies respi sup |
| Quels sont les analogues de l'insuline ? EI | 1) lispro (rapide) 2) glargine (lente) --> EI= hypoglycémie |
| Quels sont les glinides et sulfonylurés à connaitre ? mécanisme EI | Glibenclamide, Glimépiride, Natéglinide -> bloc canal K cell beta -> diminution risque CV -> pas de diminution de mortalité CV -> EI= hypoglycémie, prise poids |
| Qu'est ce que le pioglitazone ? EI | Antagoniste PPAR-gamma -> ++ sensi à insuline -> diminution glycémie à jeun -> EI= prise poids pas hypoclycémie rét. hydrosodée-> IC |
| Qu'est ce que l'acarbose ? | inhibe alpha-glucosidase -> diminue absorption glucose -> amélioration du profil glycémique post-prandial -> EI= flatulences, diarrhée |
| Qu'est ce la sitagliptine ? | inhibiteur dipeptidyl-peptidase-4 (DPP-4) -> évite dégradation des incrétines |
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