Termorregulación en el recién nacido

Descripción

(Neonatologia) obstetricia Fichas sobre Termorregulación en el recién nacido , creado por valentina novoa el 26/04/2022.
valentina novoa
Fichas por valentina novoa, actualizado hace más de 1 año
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Resumen del Recurso

Pregunta Respuesta
¿Que es la termoregulacion en el recién nacido? -Es la Habilidad de mantener un equilibrio entre la producción y la pérdida de calor para que la temperatura corporal esté dentro de cierto rango normal.
¿Que es la grasa parda? •Tejido graso especial con abundante irrigación sanguínea e inervacion simpática, que genera calor a través de reacciones químicas
¿por donde produce calor el recién nacido? produce calor por la termogenesis quimica de la grasa parda
¿Un prematuro puede tener grasa parda antes de las 26 semanas de nacido? No, ya que seria un prematuro y no la tiene desarrollada
¿Donde se encuentra la grasa parda? Se encuentra en la region interescapular, alrededor de los vasos, musculos del cuello, axila, mediastino,entre esofago, traquea y alrededor de los riñones.
¿quien es el organo encargado de la termorregulacion? El Hipotalamo
¿que respuesta tiene el hipotalamo? (involuntaria o voluntaria) Tiene respuesta Involuntaria
En donde actua el hipotalamo -arteriolas de la piel -glandulas sudoriparas
Que produce la glándula suprarrenal? Producira adrenalina
¿Que hormonas aumentan la actividad metabolica para producir calor? Seria la tiroides con la T3 Y T4
¿que es el estres termico en los RN? es cuando el RN es vulnerable al estres termico
¿Que factores hacen que el RN tenga estres termico? -Produccion termico - Aislamiento -Respuesta vasomotora - Respuesta sudomotora -Tono motor y actividad -Conductual
¿por donde pierden calor los RN? pierden calor por la piel, ya que la sangre se encuentra muy cerca de la superficie.
¿que hace que el bebe se enfrie? El sudor, en temperaturas ambientales mayores
¿que recien nacido pierde mas calor un PEG o GEG? Un GEG, ya que donde no tienen tono motor, poca musculatura y grasa.
¿por donde el RN tiene mayor facilidad para perder calor? Lo tiene en los ambientes frios
¿por donde el RN tiene mayor facilidad de Ganar calor? En ambientes calidos
¿Que es la conveccion? Es la perdida de calor o ganancia como es la Transferencia de calor entre un solido (RN) y un fluido (liquido o aire).
¿Que es la conduccion? -Transferencia de calor entre dos sólidos que están en contacto directo.
Ejemplo de conduccion cuando pesamos en la balanza sin un pañal ahi el RN pierde calor.
¿Que es la radiacion? -Transferencia de calor entre dos sólidos que NO están en contacto directo (transmisión de energía térmica entre dos cuerpos a distancia, a través de una onda del espectro electromagnético).
¿que es la evaporación? -Es la Pérdida de calor a través de la energía gastada en la conversión de agua en vapor (cambio de estado de un material líquido a uno gaseoso).
Nombrar el manejo de la termorregulacion - -Disminuir los mecanismos de pérdida de calor. -Sala de partos 24° a 28°C. -Secar al RN. -Paños secos y precalentados. -Uso de gorros de algodón. -Apego piel con piel. -Cerrar puertas y ventanas. -Uso de equipos que favorezcan la termorregulación (calefactor radiante). -Alimentar al RN con biberones tibios. -Cambio frecuente de pañales desechables -Velar por mantener la indemnidad de la piel
¿Cuales son los equipos que se ocupan para la termoregulacion? -Incubadora -Cuna radiante -Servo control -Colchon de agua termico -Cobertor de plastico
¿Para que RN se usa la incubadora? -Para los RN de pre termino - RN PEG con peso menor a 2000 grs -Y uso de fracaso de termorregulacion en cuna corriente
¿En que pacientes se usa la cuna radiante? En pacientes en ATI, UCI ,UTI y en pacientes que necesitan procedimientos
¿Que es el servo control? Es un mecanismo de control automatico de la temperatura, son sensores deben estar bien adheridos a la peiel
¿Cuales son los valores automaticos de la temperatura? -T° Axilar: de 36,5 a 37°c -T° Rectal (central): de 37 a 37,5°c -T°Cutánea: de 36 a 36,5°c
¿que instrumentos hay para medir la temperatura? -Termometro de mercurio -termometro digital termometro a distancia
Hipertermia Temperatura central mayor a 37,5
Causas de la hipertermia -Hipertermia por sobre abrigo -Consecuencia de anomalias en el sistema nervioso central -Sustancias toxicas
Nombrar el tratamiento de la Hipertermia •Desabrigar por capas al bebé •Si nuestro RN está en incubadora o cuna calefaccionada, disminución de la T° gradualmente (de 0.5°C). •Evaluar la necesidad de hidratar al paciente (LM o fórmula tibia). •Medidas Físicas: paños tibios, realizar baño en cuna. •Vigilar aparición de signos de alarma (FR, FC) •Control estricto de la T° cada 15 minutos y ajuste de la temperatura de la incubadora o cuna radiante.
Hipotermia Temperatura axilar inferior a 36,5
Consecuencias de la Hipotermia severa •Acidosis metabólica •Hipoglicemia •Shock •Enterocolitis necrotizante •Coagulación intravascular diseminada •Muerte
Tratamiento de la hipotermia •Aumento de la T° gradualmente, a través de Incubadora o Cuna radiante (de 0.5°C). •Suspender alimentación hasta indicación médica (riesgo de ECN) o alcanzar la estabilidad térmica del RN. •Vigilar SDR o aparición de episodios de apneas en el RN. •Control estricto de la T° cada 15 minutos y ajuste de la temperatura de la incubadora o cuna radiante.
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