Sepsis Neonatal

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Sepsis Neonatal
  1. Síndrome caracterizado por signos sitémicos de infección acompañado de bacteremia
    1. Precoz 0-7 días
      1. Vertical
        1. Madre con RPM, fiebre materna periparto, prematurez, IVU materna, corioamnioitis
          1. FC. <100 >180, FR >50, Temp. <36 >38, Leucos >34000
            1. Ampicilina+ amikacina
          2. Mortalidad 5-10%
        2. Tardía 8- 89 días
          1. Horizontal / vertical tardía
            1. intubación, ventilación, prematurez, uso de ranitidina
              1. FC. <100 >180, FR >40, Temp. <36 >38.5, Leucos <5000 >19.500
                1. Dicloxacilina+ amikacina
                  1. MIP Martha Zancatl
              2. Mortalidad 2-6%
            2. Asociada al cuidado de la salud
              1. Precoz 0-72h
                1. Dicloxacilina+ amikacina
                2. Tardia >72h
              2. 1-5 recién nacidos vivos
                1. 5.9 muertes por cada 10000 niños
                  1. Etiología
                    1. Enterobacterias
                      1. Sepsis temprana y choque séptico
                      2. Streptococo Agalactiae del gurpo B Lancefield
                        1. Sepsis temprana y tardia
                          1. Meningitis
                          2. Staphylococcus Aureus y Staphylococcus cuagulasa negativo
                            1. Erupciones en piel, cateteres, ventilación mecánica
                            2. Candida
                              1. Anfotericina B
                            3. Cuadro clínico
                              1. Apnea, ictericia, intolerancia al alimento, distención abdominal, irritabilidad, edema
                                1. Convulsiones, alteraciones de la piel, dificultad respitaroria
                                2. Diagnóstico
                                  1. Cultivo, orina, sangre, LCR, absceso
                                    1. Primeras 8 h de vida
                                    2. BH, PROCA, PCR
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