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Descripción
Fichas por Maria Carvalho, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Maria Carvalho
hace más de 7 años
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| Pregunta | Respuesta |
| Por que se prefere a via intravenosa à intra-arterial? Qual a vantagem da intra-arterial que se contrapõe a isso? | Porque o acesso de veias é mais fácil que o de artérias, já que existem veias superficiais que são visíveis sob a pele. Para atingir a artéria seria necessário dissecar. A principal vantagem da intra-arterial é que ela fornece uma maior biodisponibilidade (100%) que a intravenosa. Contudo, clinicamente, se considera que a intravenosa também fornece biodisponibilidade de 100%. |
| Cite vantagens de administrar um fármaco via oral. | A praticidade, o diminuto grau de especialização necessário para administrar, a economia que provém desses dois fatores por não precisar de alguém para administrar, a segurança (em caso de superdosagem há várias formas de combater: induzir vômito, lavagem do TGI, administrar substâncias que adsorvam), e o maior tempo de latência pela extensão do TGI. |
| Cite desvantagens de administrar um fármaco via oral. | Crianças, pacientes com limitações físicas e mentais, pacientes inconscientes não são bons alvos para essa via. Além disso, pela sua praticidade, pode levar a automedicação e consequente intoxicação. O tempo de latência é alto, gerando efeitos sistêmicos mais demorados. Outro fator é a diminuição da biodisponibilidade pela metabolização hepática e da própria mucosa do TGI. |
| Por que não se deve inserir supositórios muito profundamente? | Porque corre-se o risco de atingir os plexos (venosos) hemorroidário superior e o médio, que drenam para a v. porta do fígado, eliminando a vantagem de pular a metabolização hepática. O plexo hemorroidário inferior drena para a v. cava superior e para a v. ilíaca. |
| Cite vantagens da via sublingual. | Os fármacos são absorvidos direto para a veia cava, ou seja, não sofrem metabolização hepática de primeira passagem antes de sua ação sistêmica, o tempo de latência é menor e há uma preferência de uso de fármacos que são instáveis no pH gástrico. |
| Desvantagens da via sublingual. | Medicamentos de sabor irritante/desagradável apresentam baixa aderência ao tratamento ou têm que ser evitados, o tratamento exige colaboração do paciente, pode causa sialorreia (aumento da produção de saliva) e irritação. |
| Cite um uso comum de medicamentos via sublingual. | Pacientes que têm risco eminente de infarto ou AVC administram o medicamento nos primeiros sintomas e se dirigem para o hospital. |
| Cite vantagens de administrar fármacos via retal. | Evita a metabolização hepática (o plexo hemorroidário inferior drena para a v. cava e para a v. ilíaca), podem ser administrados fármacos que são sensíveis ao pH gástrico ou que irritem a mucosa gástrica. Essa via é preferível para lactentes, pacientes inconscientes, pacientes em emese (vômito). |
| Cite desvantagens de administrar fármacos via retal. | O incômodo que o supositório provoca, a absorção irregular (imprevisível) ou incompleta, a irritação local em caso de uso crônico do medicamento e o efeito laxativo dos supositórios. |
| Por que a ampola retal deve estar esvaziada antes da administração de um supositório? | Porque se ela tiver com fezes é possível que o fármaco seja eliminado antes de ser absorvido. Fazer uso de laxantes é uma forma de esvaziá-la. |
| Por que o tempo de latência de fármacos administrados via intramuscular é pequeno? | Porque o único obstáculo para a chegada na circulação sanguínea é o endotélio. |
| Qual a vantagem de administra via intramuscular sobre a via intravenosa em casos de pacientes agitados? | É mais fácil conseguir imobilizar para administrar intramuscularmente do que intravenosamente (encontrar a veia). |
| É mais doloroso administrar fármacos via intramuscular ou via subcutânea? Por quê? | Subcutânea, pois a região é mais inervada que os músculos. |
| Por que é importante que a administração intravenosa por bolus seja feita de maneira lenta? | Porque é importante observar se o paciente apresenta alguma reação alérgica e, nesse caso, interromper a administração. |
| Cite desvantagens/complicações frequentes de administrar fármacos via intravenosa. | Risco de embolia, de reação anafilática, contaminação por uso de seringa por mais de um paciente, lesão endotelial, é uma forma imprópria para administração de substâncias insolúveis, erros de posologia são difíceis de corrigir, causando toxicidade por superdosagem, por exemplo (!!!). |
| Cite um risco de uso prolongado de fármacos tópicos. | O efeito cumulativo desses fármacos pode leva-los a exercer efeitos sistêmicos. |
| Por que deve haver uma limitação do tamanho das partículas que são introduzidas via respiratória? | Porque partículas muito grandes ficariam presas nas vias aéreas superiores e partículas muito pequenas não são absorvidas, sendo muito expelidas. |
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