Ascaridíase

Nota:

• Popular LOMBRIGA

1. Ascaris lumbricoides
2. Geoelminto

   Nota:

   • Precisa passar, obrigatoriamente, uma parte de seu ciclo evolutivo na terra/solo.
3. Helmintose mais comum em humanos
4. Dimorfismo sexual

   Nota:

   • Ambos possuem cor leitosa.
   1. FÊMEA
      1. 40 cm
      2. Extremidade posterior retilínea
      3. Pode eliminar até 250.000 ovos por dia
      4. Vestíbulo bucal com três lábios
   2. MACHO
      1. 30 cm
      2. Extremidade posterior recurvada para a face ventral com 2 espículos

         Nota:

         • Espículos: genital/aparelho reprodutor
      3. Vestíbulo oral com 3 lábios
5. ESTÁGIOS
   1. OVO

      Nota:

      • Ovo do parasita fêmea.
      1. Membrana externa mamilonada

         Nota:

         • Aspecto de casca de  abacaxi.
      2. Presença de massa de células germinativas

         Nota:

         • Que posteriormente se transformará na larva
      3. Encontrado nas fezes do hospedeiro

         Nota:

         • O parasita em si não é encontrado nas  fezes.
      4. Férteis

         Nota:

         • Ovo com aspecto de descascado, com a membrana irregular e formato mais ovóide, ausência de membrana mamilonada.
      5. Inférteis

         Nota:

         • Mais alongados, membrana mamilonada mais delgada, citoplasma granuloso
   2. LARVA

      Nota:

      • Forma infectante: L3 Caso L1 ou L2 forem ingeridas, a Ascaridíase não se desenvolve.
      1. L1

         Nota:

         • Rabitóide Dentro do ovo Evolução ocorre no solo
      2. L2

         Nota:

         • Dentro do ovo Evolução ocorre no solo
      3. L3

         Nota:

         • Dentro do ovo FORMA INFECTANTE Evolução ocorre no solo, até  a muda de tegumento para a L4
      4. L4

         Nota:

         • Nos Pulmões
      5. L5

         Nota:

         • Nos alvéolos
   3. VERME ADULTO
      1. Habitat: intestino delgado do homem, jejuno e íleo

         Nota:

         • Pode povoar todo o intestino
6. HOSPEDEIRO DEFINITIVO: HOMEM

   Nota:

   • Somente os humanos têm.
7. CICLO EVOLUTIVO: MONOXÊNICO E ESTENOXÊNICO

   Nota:

   • Monoxênico:dentro do hospedeiro definitivo Estenoxênico: fora do nosso organismo
8. Ciclo evolutivo
9. Período de incubação

   Nota:

   • 60 dias
10. SINAIS E SINTOMAS
    1. Larvas

       Nota:

       • Ciclo pulmonar ou Loos De difícil diagnóstico SIMULA UMA PNEUMONIA -> SÍNDROME DE LOEFFLER
       1. Tosse

          Nota:

          • Seca ou com espectoração
       2. Febre
       3. Dificuldade respiratória
       4. Irritação brônquica
    2. Vermes adultos

       Nota:

       • Sempre ocorre: Ação espoliadora: subnutrição Ação tóxica: liberação de substâncias agressivas (edema, urticária, reações alérgicas, convulsões) Ação mecânica: irritação da parede abdominal, com possível obstrução.
       1. Maioria ASSINTOMÁTICA
       2. Diarréia
       3. Espoliação nutricional

          Nota:

          • Parasitas se alimentam dos nutrientes e minerais.
       4. Urticária
       5. Oclusão intestinal

          Nota:

          • Necessitando remoção cirurgica.
       6. Localização ectópica

          Nota:

          • Fora do trato gastro-intestinal. Pode levar a asfixia.
          1. Ascaris errático
11. Faixa etária mais acometida: CRIANÇAS

    Nota:

    • Pode ocorrer Eliminação de vermes pelo nariz e boca, desnutrição, insônia...
12. CLOASMAS
    1. Ocorre em crianças coma pele mais escura
       1. Manchas esbranquiçadas

          Nota:

          • Decorrentes da diminuição excessiva de vitamina C.
13. TRANSMISSÃO

    Nota:

    • Pela ingestão de ovos contendo larvas L3.
    1. Água
    2. Alimentos
    3. Contaminação das mãos e do ambiente
    4. NÃO existe AUTO-INFECÇÃO, pois é um ovo geoelminto

       Nota:

       • Precisa atingir o solo para originar L2 e L3 e estabelecer a forma infectante.
14. DIAGNÓSTICO
    1. EPF 3 amostras

       Nota:

       • Pois alguns parasitas não colocam ovos todos os dias.
    2. Após o TRATAMENTO, deve ser realizado o CONTROLE DE CURA
       1. Deve-se ter cautela com o tratamento, pois se a parasitose for muito elevada pode causar o enovelamento, levando a obstrução intestinal
15. PROFILAXIA
    1. Higiene pessoal
    2. Tratamento dos doentes
    3. Filtrar ou ferver a água
    4. Lavar frutas e verduras
    5. Proteger os alimentos dos insetos