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Trastorno neurocognitivo
Descripción
Enfermedad de Alzheimer
Sin etiquetas
alzheimer
trastorno neurocognoscitivo
Mapa Mental por
Paula Marín
, actualizado hace más de 1 año
Más
Menos
Creado por
Paula Marín
hace más de 6 años
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Resumen del Recurso
Trastorno neurocognitivo
Factores genéticos
Asociados a aparición tardía
Mutaciones
APP (proteína precursora amiloide)
Cromosoma 21
Micocloniias y convulsiones
Presenilina 1 (PSEN1)
Cromosoma 14
Afasias
Presenilina 2 (PSEN2)
Cromosoma 1
La más rara
Mayor tasa convulsiones
Alteraciones del metabolismo de la B-amiloide
Agregaciones que forman firillas
Forman placas amiloides
Respuesta inflamatoria aumentada, daño oxidativo, neurotoxicidad y neurodegeneración
Asociados a aparición temprana
APOE
Tiene 3 isoformas: APOE2, 3 y 4
E4 está asociada a alto riesgo
Promueve la agregación de la B-amiloide y disminuye los mecanismos de degradación
Diagnóstico y tratamiento
hay
Dos tipos de manejo
Manejo Farmacológico
Intervención pro Colinérgica
Por disminución de Ach
En estructuras implicadas en Memoria
Mejora memoria
Para prevención terciara
Intervención anti glutamatergica
Por aumento de actividad glutamatérgica
Por disminución del control
Mejora cognición
Menor neurodeeneración
Posibles nuevas estrategias
Manejo No Farmacológico
Enfocadas en favorecer factores protectores
Prevención e enfermedad vascular, Diabetes y riesgo cardiovascular
Ejercicio
Hobbies o actividades de ocio
Hábitos de sueño
Tratamiento de un posible trastorno del afecto
Actividades espirituales
Dieta Sana
Estilo de vida activo
se cuenta con
Métodos de evaluación
Screening alteración cognitiva
MOCA
¿Qué evalúa?
Funcionamiento ejecutivo
Memoria
De trabajo
Semántica
Atención
Habilidades
Visuoconstruccionales
Lenguaje
Orientación
Puntaje
Punto de corte
25 puntos
> 25 puntos
Normal
< 25 puntos
Alteración
Subpruebas
Secuencias
Números
Letras
Dibujo del reloj
Prueba de abstracción
INECO frontal screening
¿Qué se evalúa?
Planeación
Control motor
Inhibición
Activación semántica
Subpruebas
Series motoras
Dígitos hacia atrás
Números al azar
Trabajo visual
Control inhibitorio verbal
Exámenes
Neurológico
Evaluación de
Funcionamiento cerebral
SN
Historia clínica
Laboratorio
Descartar patologías
Hipotiroidismo
deficiencia Vit. B12
Biomarcadores
Nivel de dependencia
Escala de Barthel
Escala de Lawton
Imágenes
RMN
TAC
Descartar patologías
Tumores
Hemorragias
ACV
PET
Enfermedad de Alzheimer
Sucede cuando hay cambios cognitivos en
Envejecimiento normal
Cambios
Funcionales
Apatía (la más común)
Depresión
Fallas en la atención
Falla en memoria episódica
Posteriormente falla de:
Memoria semántica
Memoria procedimental
Estructurales y anatómicos
Atrofia
Lóbulo temporal medial
Corteza frontal
Lóbulo temporal lateral
Lóbulo parietal
Corteza entorrinal
Hipocampo
Disminuyendo metabolismo
Dilatación ventrículos temporales
Disminuye flujo sanguíneo
Disminución en el número de neuronas
Aumento del número y tamaño de células de glia
Leptomeninges engrosadas en médula espinal
Aumento del espacio muerto craneal
Características cognitivas
Aumento del riesgo de problemas neurológicos
ACV
Conducción más lenta de la firmas en las sinapsis
Disminución en memoria a corto plazo
El olvido progresivo NO es normal del envejecimiento
sin embargo
Toma más tiempo
Procesar nueva información
Recordar información aprendida
Alteración en el patrón de la marcha
Base de apoyo amplia
Pasos cortos
Inclinados hacia adelante
Aumento en el riesgo de hemorragia antes de que aparezcan síntomas
Disminución
Motora
Atención en aprendizaje
Agudeza visual
Agudeza auditiva
es
Trastorno cognitivo
Desorientación temporo-espacial
Deterioro
Actividades cotidianas
Contacto social interpersonal
Verbalizar
Marcha
Actividades específicas
Cálculo
Síntomas "depresivos"
Condiciones de Vulnerabilidad
Enfoque de Derechos
Paciente
Cuidador
Se pueden vulnerar
Derecho a la libertad
Derecho a la igualdad
Por discriminación
Enfoque de Riesgo
Paciente
Podría tener
Riesgo a Sufrir accidentes
Riesgo a extraviarse
Riesgo a sufrir trastornos del afecto
Cuidador
Podría tener
Riesgo a presentar el "síndrome del cuidador"
Depresión
Trastornos del sueño
Ansiedad
Irritabilidad
Soledad
Aislamiento
Enfoque Multidimensional
Paciente
Podría tener
Dificultades para acceder al Sistema de Salud
Dificultades económicas
Cuidador
Podría tener
Falta de recursos para el cuidado
Falta de conocimiento acerca del cuidado correcto
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