PUBERTAD

Nota:

• La pubertad implica cambios biológicos notables. Esos cambios forman parte de un largo y complejo proceso de maduración que empezó antes del nacimiento, y sus ramifi caciones psicológicas continúan en la adultez

1. ETAPAS
   1. activación de las glándulas suprarrenales
      1. entre los seis u ocho años
         1. secretan niveles gradualmente crecientes de andrógenos , sobre todo dehidroepiandrosterona
            1. infl uye en el crecimiento del vello púbico, axilar y facial, así como en un crecimiento corporal más rápido, mayor grasa en la piel y en el desarrollo del olor corporal
   2. maduración de los órganos sexuales unos cuantos años más tarde
      1. NIÑAS
         1. los ovarios de las niñas aumentan su producción de estrógeno , lo que estimula el crecimiento de los genitales femeninos y el desarrollo de los senos y del vello púbico y axilar.
         2. mayores niveles de estrogenos
         3. En las niñas la testosterona infl uye en el crecimiento del clítoris, los huesos y el vello púbico y axilar
      2. NIÑOS
         1. los testículos incrementan la producción de andrógenos, en particular testosterona, que estimula el crecimiento de los genitales masculinos, la masa muscular y el vello corporal
         2. mayores niveles de androgenos
2. El proceso puberal por lo general dura de tres a cuatro años en ambos sexos
   1. CAMBIOS HORMONALES
      1. hormona liberadora de gonadotropina (GnRH
         1. hormona folículo estimulante (FSH)
            1. NIÑOS
               1. la hormona luteinizante inicia la secreción de testosterona y androstenediona
            2. NIÑAS
               1. los mayores niveles de la hormona folículo estimulante dan inicio a la menstruación
         2. hormona luteinizante (LH) y
3. Características sexuales
   1. primarias
      1. mujeres
         1. ovarios, las trompas de falopio, el útero, el clítoris y la vagina
      2. varones
         1. testículos, el pene, el escroto, las vesículas seminales y la próstata
   2. secundarias
      1. senos en las mujeres
      2. hombros anchos en los varones cambios en la voz y la textura de la piel, el desarrollo muscular y el crecimiento de vello: púbico, facial, axilar y corporal.
4. Signos de la pubertad
   1. externos
      1. tejido de los senos y el vello púbico en las niñas y el aumento de tamaño de los testículos en los niños
   2. internos
      1. La voz se hace más profunda, en especial en los niños, mayor actividad de las glándulas sebáceas puede producir espinillas y puntos negros.
5. El estirón del crecimiento adolescente
   1. implica un aumento rápido de la estatura, peso y crecimiento muscular y óseo que ocurre durante la pubertad
6. Signos de la madurez sexual:
   1. espermarquia

      Nota:

      • Un niño puede despertar y encontrar una mancha húmeda o seca y endurecida en las sábanas: el resultado de una emisión nocturna , es decir, una eyaculación involuntaria de semen (conocida como sueño húmedo )
      1. 13 años
   2. menarquia,

      Nota:

      • desprendimiento mensual del tejido del revestimiento del útero
      1. entre los 10 años y los 16 y medio años
7. El cerebro adolescente
   1. red socioemocional
      1. sensible a estímulos sociales y emocionales
   2. control cognoscitivo
8. ACTIVIDAD FÍSICA
   1. Los benefi cios del ejercicio regular incluyen mayor fuerza y resistencia, huesos y músculos más sanos, control del peso, disminución de la ansiedad y el estrés así como mejora de la autoestima, las califi caciones escolares y el bienestar.
9. NECESIDADES Y PROBLEMAS DEL SUEÑO
   1. la necesidad de sueño de los adolescentes es la misma que antes; de modo que cuando se acuestan más tarde también necesitan levantarse más tarde
10. NUTRICIÓN Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS

    Nota:

    • La buena nutrición es importante para apoyar el rápido crecimiento de la adolescencia y para establecer hábitos alimentarios saludables que se prolonguen en la adultez
    1. Obesidad

       Nota:

       • Están en mayor riesgo de hipertensión y diabetes
    2. Imagen corporal y trastornos alimentarios

       Nota:

       • FACTORES DE RIESGO • Aceptar las actitudes de la sociedad acerca de la delgadez • Ser perfeccionista • Ser mujer • Haber experimentado ansiedad en la niñez • Sentir mayor preocupación o prestar más atención al peso y forma • Haber sufrido problemas alimentarios y gastrointestinales en la niñez temprana • Tener una historia familiar de adicciones o trastornos alimentarios • Tener padres preocupados por el peso y la pérdida de peso • Tener una imagen negativa de sí mismo
       1. Anorexia nerviosa

          Nota:

          • Las personas con anorexia tienen una imagen corporal distorsionada y, aunque su peso es mucho más bajo de lo normal
       2. Bulimia nerviosa

          Nota:

          • Este trastorno afecta a alrededor de 1 a 2% de la población mundial
          • una persona bolimica trata de purgar el alto consumo de calorías por medio de la inducción del vómito , de dietas o ayuno estricto , de ejercicio excesivamente vigoroso , o bien de laxantes , enemas o diuréticos
11. Aspectos de la maduración cognoscitiva

    Nota:

    • Los adolescentes no sólo tienen una apariencia diferente de los niños más pequeños, sino que también piensan y hablan de manera distinta. La velocidad con que procesan la información sigue aumentando.
    1. ETAPA PIAGETIANA DE LAS OPERACIONES FORMALES
       1. Los adolescentes entran en lo que Piaget denominó el nivel más alto del desarrollo cognoscitivo —las operaciones formales— cuando perfeccionan la capacidad de pensamiento abstracto
    2. CAMBIOS EN EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

       Nota:

       • Los cambios en la manera en que los adolescentes procesan la información refl ejan la maduración de los lóbulos frontales del cerebro y pueden explicar los avances cognoscitivos descritos por Piaget
       1. Cambio estructural.
          1. cambios en la capacidad de la memoria de trabajo
          2. a cantidad creciente de conocimiento almacenado en la memoria de largo plazo
       2. Cambio funcional
          1. aprendizaje , el recuerdo y el razonamiento , todos los cuales mejoran durante la adolescencia
    3. DESARROLLO DEL LENGUAJE

       Nota:

       • los adolescentes llevan más lejos su refinamiento. A medida que el material de lectura se hace más adulto continúa el crecimiento del vocabulario. Entre los 16 y 18 años el joven típico conoce alrededor de 80 000 palabras
    4. RAZONAMIENTO MORAL
       1. Los adolescentes son más capaces que los niños más jóvenes de considerar la perspectiva de otra persona para resolver problemas sociales , tratar con relaciones interpersonales y verse como seres sociales .
    5. LA ÉTICA DEL CUIDADO:
12. ESTADOS DE IDENTIDAD, CRISIS Y COMPROMISO
    1. FACTORES ÉTNICOS EN LA FORMACIÓN DE LA IDENTIDAD

       Nota:

       • Para muchos jóvenes de los grupos minoritarios, la raza u origen étnico es crucial para la formación de la identidad.
13. Sexualidad
    1. ORIENTACIÓN E IDENTIDAD SEXUAL

       Nota:

       • Si bien está presente en los niños más jóvenes, la orientación sexual por lo general se convierte en un asunto apremiante en la adolescencia: que la persona sienta una atracción sexual consistente por personas del sexo opuesto (heterosexual ), del mismo sexo (homosexual) o de ambos sexos (bisexual ).
    2. CONDUCTA SEXUAL

       Nota:

       • Si bien tradicionalmente ha sido más probable que los muchachos adolescentes tengan experiencia sexual antes que las chicas, las tendencias están inmersas en un proceso de cambio
    3. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)

       Nota:

       • Las razones principales de la prevalencia de las infecciones de transmisión sexual entre los adolescentes incluyen la actividad sexual temprana , la cual incrementa la probabilidad de tener múltiples parejas de alto riesgo ; el hecho de no usar condones o de no utilizarlos de manera regular y correcta
14. EMBARAZO Y MATERNIDAD EN LA ADOLESCENCIA

    Nota:

    • Es común que los embarazos de adolescentes tengan malos resultados. Muchas de las madres son pobres y con escasa educación, y algunas son consumidoras de drogas