Mercurio caso 1

Descripción

intoxicacion de una familia con mercurio
Jonathan Ibarra Flores
Mapa Mental por Jonathan Ibarra Flores, actualizado hace más de 1 año
Jonathan Ibarra Flores
Creado por Jonathan Ibarra Flores hace alrededor de 6 años
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Resumen del Recurso

Mercurio caso 1
  1. Intoxicación familiar
    1. Por vapores de mercurio
    2. Clasificación toxológica.
      1. Toxicología Clínica
        1. Toxicología ambiental
        2. Etiología.
          1. Fue encontrado en la vía pública, en las cercanías del colegio de EVM y de una feria pública del sector, en un frasco plástico con contenido líquido metálico. Este Hg (aproximadamente 40 ml), es llevado por los menores al recinto educacional y parte de éste al domicilio de la familia, catorce días previos al inicio de los síntomas. Allí es manipulado por los hermanos y su madre, y finalmente derramado en el único dormitorio de la familia. La madre retira parcialmente estos restos con un paño de aseo.
          2. Caso
            1. Paciente EVM 13 años sin antecedentes mórbidos nacido en Bolivia, viviendo en Chile desde 2009. En junio de 2011 inicia fiebre hasta 40ºC y exantema micropapular eritematoso de distribución generalizada con compromiso palmo plantar, diagnosticándose escarlatina. Madre (37 años), hermana (12 años) y hermano (10 años) presentan cuadro clínico similar. Todos reciben tratamiento con penicilina benzatina intramuscular y amoxicilina oral por 7 días.
              1. Evoluciona
                1. Presenta edema de pies y manos, persiste febril, se constata transaminasas elevadas, leucopenia y se decide hospitalizar. Madre evoluciona con cuadro autolimitado al igual que hermano menor, destacando hipocomplementemia e hiper IgG que persiste aún resuelta su sintomatología. Hermana evoluciona con edema facial, hipertransaminasemia moderada (hasta 600 UI/l), proteinuria masiva (hasta 200 mg/m2 /hora), hipocomplementemia persistente, se diagnostica síndrome nefrótico.
                  1. Evoluciona con mejoría clínica y de laboratorio, por lo que regresa a hospital de origen. Ante recuperación gradual de todos los síntomas, se decide alta.
                    1. Se logra completar estudio etiológico para metales pesados, con determinación de niveles de mercurio en orina en Instituto de Salud Pública, que resultan elevados. Los niveles de mercurio en orina de la madre y hermanos también se encuentran en rango de intoxicación.
                      1. Los 4 integrantes de la familia recibieron tratamiento quelante con Ácido Dimercaptosuccínico por vía oral por 19 días y Sulfato de zinc vía oral.
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