Fibromialgia

Síndrome dolorosa crônica, referida principalmente nos ossos, músculos e tendões
80% dos casos, a dor vem acompanhada de fadiga, sono não reparador e rigidez matinal
A dor acomete todo o corpo, embora não necessariamente de maneira concomitante e a queixa deve ser espontânea
distribuição universal
prevalência está entre 40 e 60 anos
1. incidência aumenta com a idade, aos 70 anos
mulheres são mais acometidas: 10 mulheres:1 homem
Quadro clínico
1. Dor difusa
  1. Sintomas emocionais e afetivos
2. Fadiga
  1. rigidez corporal matinal
    1. parestesias sem padrão definido
      1. precordialgia atípica
        dificuldades cognitivas
3. sono não reparador
  1. sensação de inchaço nas extremidades
    1. tonturas vertiginosas
      1. boca seca
4. Sintomas Somaticos
  1. Dor muscular
    1. Síndrome do cólon irritável
      1. Fadiga ou cansaço
        Alteração de pensamento ou memória
        Cefaléias
        Dor/Cólicas
        Formigamentos/Dormências, entre outras
Tender Points
1. Occipital
2. Cervical baixa
3. Trapézio
4. Supraespinhal
5. Costela
6. Epicôndilo lateral
7. Glúteo
8. Trocanter maior
9. Joelho
Critérios devem ser encontrados
1. Índice de Dor Generalizada (IDG) ≥ 7 e Escala de gravidade dos sintomas (ES) ≥ 5 ou
  1. IDG 3 a 6 e valor escala ES ≥ 9;
  2. Sintomas presentes com a mesma intensidade por pelo menos 3 meses
    1. Ausência de outra condição que poderia explicar o quadro
2. Mínimo de 13 pontos (IDG+ES) para o diagnóstico (total: 31 pontos)
3. IDG (CADA LOCAL 1 PONTO)
4. ES:Para cada um dos sintomas , indicar o grau de gravidade
  1. Na última semana
    1. Sintomas
      1. Fadiga
        Sono não restaurador
        Sintomas cognitivos
      2. 0 : sem alteração
      3. 1: alterações brandas ou leves, geralmente brandas e intermitentes
      4. 2:moderado, alterações consideráveis, frequentemente presentes e/ou em nível moderado
      5. 3: severo: difuso, contínuo, problemas que altrapalham a vida diaria
  2. Nos últimos 6 meses
    1. Sintomas
      1. Depressão
        Dor de cabeça
        Cólicas, dores ou cãibras, no abdome.
      2. 0: Não
      3. 1: Sim

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