Alteraciones perceptivas

Nota:

• La sensorio-percepción constituye una forma superior de conocimiento. Supone un proceso constructivo en el que el sujeto, en función de su experiencia,estado físico y afectivo, interpreta y da forma a las sensaciones procedentes de los órganos de los sentidos.

1. Alteraciones sensorioperceptivas con objetos
   1. Engaños sensoriales
      1. Ilusiones

         Nota:

         • percepciones engañosas, falsas interpretaciones de los estímulos provenientes de un objeto real
         1. de acabado/inatención

            Nota:

            • Son situaciones como las que nos confundimos al leer o escuchar y corregimos automaticamente
            1. Relajación del nivel atencional
            2. Muy habituales
            3. Disminuye con atención
         2. Afectivas
            1. Sentimientos muy intensos
            2. Sensación de "ver cosas que no hay"
            3. Disminuye con atención
         3. Fantásticas
            1. Paraeidolias

               Nota:

               • Combinación de manera consciente con una serie de elementos imaginativos fantasioso sin llegar a perder en ningún momento el juicio de realidad ni la interpretación correcta del objeto percibido 
               • Ejemplos: caras en la nube, perfil de la montaña, imágenes en llamas de la chimenea, escuchar palabras de fondo en ruido blanco...
               1. Coexisten con el objeto real
               2. No hay reconocimiento erroneo del objeto
               3. Combinación consciente de elementos fantasiosos con reales
               4. No hay perdida de juicio de realidad
            2. Actividad fantástica sobre percepciones
            3. Intrincadas, detalladas y complejas
      2. Imágenes eidéticas

         Nota:

         • No confundir con imagen mnésica por la incorporeidad, falta de fijeza y precisión de esta última.
         1. ver/oir objetos fuera de su campo perceptivo

            Nota:

            • Pueden ver u oir objetos aunque estos se situen fuera de su campo perceptivo (pueden estar dos pisos más arriba, en otras habitaciones,...)
   2. Distorsiones
      1. de la intensidad de las sensaciones
         1. Hiperestesias
            1. >intensidad de percepción de un estímulo

               Nota:

               • Todos los sonidos, colores ,... son my llamativos, su intesdiad es muy alta
         2. Hipoestesias
            1. < intensidad de un estímulo

               Nota:

               • Contrario a hipersetésia; todos los estímulos externos son percibidos tenuemente.
         3. Anesteias
            1. No dolor

               Nota:

               • No hay sensibilidad al dolor, se puede presentar en estados afectivos muy intensos.
      2. cualitativas
         1. Extrañeza perceptiva

            Nota:

            • Todo les parece distinto, asombroso nuevo, como si hace mucho que no se veia
            1. Desrealización
               1. Extrañeza extrema de realidades conocidas

                  Nota:

                  • Entorno presentado como irreal, nebuloso, insólito
               2. Propio de
                  1. Depresiones neuróticas
                  2. Esquizofrenias
                  3. psicosis organicas
            2. Despersonalización
               1. Extrañeza del propio individuo

                  Nota:

                  • La persona que observo no soy yo "ver un clon de ti mismo"
               2. Propio de
                  1. Deprivación sensorial/sueño
                  2. Cansancio
                  3. drogas
                  4. Situaciones extremas o peligrosas
                  5. experiencias místicas
            3. sensación de proximidad o distancia insolitas
               1. Calculo incorrecto de distancias
               2. Propio de
                  1. Alucinogenos
                  2. Esquizofrenia
            4. Supuestos reconocimientos
               1. Deja vu
                  1. Ya vivido

                     Nota:

                     • Momentos o situaciones que te parece que si que han pasado pero no es cierto. 
               2. Jamais vu
                  1. Nunca vivido

                     Nota:

                     • En este caso da la sensación de o haber vivido esa situación aunque si se haya vivido. Por ejemplo: entrar en una clase que te parece que nunca has estado pero algo te hace pensar que no cuadra, Esto asa porque si que has estado en esa clase aunque no seas capaz de recordarlo.
            5. De vivencia del tiempo

               Nota:

               • Que afectan a espacios horarios o circadianos, mensuales anuales,...
      3. De tamaño y forma
         1. Metamorfopsias

            Nota:

            • Alteraciones en la percepción de los tamaños y las formas de los objetos o de uno mismo
            1. Refererntes a objetos
               1. Dismorfopsias
                  1. Defrmaciones
               2. Dismegalopsias
                  1. Micropsias
                     1. Tamaño pequeño
                  2. Macropsias
                     1. Tamaño grande
            2. Referentes a uno mismo
               1. Heautometamorfopsia
                  1. Deformación del propio cuerpo
                  2. Miembros aislados
2. De la integración perceptiva
   1. Escisión

      Nota:

      • El  objeto percibido se desintegra en fragmentos o elementos más simples . El paciente no puede unir dos o más percepciones de distinta modalidad
      1. Percepciones aisladas
      2. Incapacidad para combinar percepciones
      3. Podría ser
         1. Intoxicación por mescalina
         2. Esquizofrenia
   2. sinestesia

      Nota:

      • Asociación anormal de sensaciones, fenómenos en el que un estimulo sobre una modalidad sensorial libera de forma automática e involuntaria otra sensación en un sentido diferente que se percibe fusionado con el anterior, confundiendose la cualidad de ambas.
      1. Anormalidad de sensaciones
      2. Puede darse en
         1. Sujetos normales
         2. Consumo de alucinogenos
3. Pseudoalucinaciones

   Nota:

   • Presentación de percepciones vividas en el espacio subjetivo interno.
   1. carecen de corporeidad
   2. Espacio subjetivo interno
   3. Independientes de la voluntad
   4. Frescura sensorial
   5. No son voluntarias
   6. convicción de su realidad
   7. No son modificables
4. Alucinaciones

   Nota:

   • errar, engañarse, equivocarse, desviarse del recto camino o de la razón
   • Desde el punto clásico es la percepción sin objeto en cualquier modalidad sensorial
   1. Según su comlejidad
      1. Elementales/simples
         1. Son la mayoria
         2. ruidos
         3. Zumbidos
         4. resplandres
         5. ETC
      2. Complejas o escénicas
         1. Imagenes
         2. Figuras
         3. Piezas teatrales
         4. Musicales.
   2. Según su causa de aparición
      1. Fisiológicas
         1. Hipnagógicas
            1. Antes de dormir
         2. Hipnopómpicas
            1. Al despertat
         3. Situaciones fisiológicas extremas

            Nota:

            • Como pueden ser hiper/hipotermia, deprivación de agua, hiperventilación...
            1. Como espejismos
      2. Ambientales
         1. Aislamiento
         2. Sobrecarga sensorial
         3. Aislamientos social
      3. Organicas
         1. Enfermedades somaticas locales
         2. Tumores en el lóbulo temporal
         3. Epilepsia
         4. Delirium
      4. Psiquiátricas
         1. Acompañadas de ideas delirantes
   3. Según la esfera sensorial involucrada
      1. Auditivas
         1. Más frecuentes
         2. Ruidos/sonidos/sonidos amorfos/cuchicheos Elementales
            1. Palabras/Frases/Voces Más estructuradas
         3. Pueden ser amigables
            1. Pero suelen ser amenzantes
               1. segunda/tercera persona
               2. ordenes
               3. alucinaciones imerativas
               4. Esuchadas de forma clara
         4. Propias de
            1. Esquizofrenia
               1. Escucha voces
               2. No se localizan en el espacio
               3. Las siente más que oirlas
               4. Se siente indefenso ante estas
                  1. No puede huir de ellas
               5. No se sorprende de ser el único que las oye
               6. Son invasivas
            2. Alcoholicos
               1. Voces localizables
               2. Buscan el origen de estas
      2. Táctiles/hápticas/de contacto
         1. Pasivas
            1. Sienten que les agarran
            2. Son quemados
            3. Les hacen cosquillas
            4. Les atraviesas/sierran
            5. Pueden tener dolor o no
            6. Alucinaciones térmicas
            7. Frecuente en esquizofrenia
         2. Formicación
            1. Perforación de los órganos por pequeños animales
            2. Se da en psicosis organicas
            3. Abstinencia alcoholica
            4. Intoxicación por cocaina

               Nota:

               • Tambien denominado sindrome de Magnan
         3. Activas
            1. Poco frecuentes
            2. Se da en delirium tremens
            3. Sensación de que toca
               1. hilos
               2. Bichos
               3. ETC
      3. Visuales
         1. Pueden ser
            1. Sindrome de Charles-Bonnet
               1. Alucinación bien formadas y elaboradas
               2. Personas mayores
               3. Déficit visual
               4. conciencia normal
               5. conservan el insight
               6. causas
                  1. daño en sistema visual
                  2. daños en la conexión ojo cortex
            2. Liliputienses
               1. Visión de gente pequeña
               2. Alucinaciones multiples
               3. Placenteras
               4. Asociadas a
                  1. Alcoholismo
                  2. intox. por cocaina
                  3. Hachís
                  4. Eter
                  5. ETC

                     Nota:

                     • infecciónces, tumores cerebrales depencia, estados hipnagógicos, esquizofrenia, estados disociativos
         2. se asocian con defectos visuales
         3. Se asocia con trastornos orgánico
            1. Lesiones en el lobulo occiital las más leves
            2. Lesiones en el lobulo temporal las más agudas
         4. Frecuentes en esquizofrenia
      4. Cenestésicas
         1. Viscerales o somáticas
            1. Sensación de
               1. Petrificado
               2. desecado
               3. Reducido de tamaño
               4. Ahuecado
               5. Ser de cristal
               6. Ser de metal
               7. Estar sometido a torsiones estiramientos, desgarros
            2. organos genitales afectados
               1. Extracción de esperma
               2. Estimulación eléctrica
               3. vivencias alucinatorias de coito
            3. Pueden ser deformaciones corporales

               Nota:

               • cuerpo desfigurado, crece, se engrosa, se vuelve pesado, ligero, o determinadas partes cambian de tamaño
         2. Motoras
            1. sensación de ser desplazado
            2. "Fuerza" que no le deja moverse
            3. Sensación de estar levitando
            4. Frecuente en
               1. Esquizofrenia no paranoides
               2. Parkinson
               3. Retirada BDZ
      5. Gustativas/olfativas
         1. Referencia olfatoria
            1. alucinaciones olfatoria primarias
               1. derivan en estado delirante crónico
            2. suelen ser únicas
            3. Podrian ser explicadas por lesión del lóbulo temporal
         2. Suelen ir unidas
         3. se da en
            1. tumores del area olfatriva
            2. Lesión del área orbito-frontal
            3. Aura de crisis epilepticas
            4. Depresiones endogenas graves
            5. Esquizofrenicos con delirios cronicos
   4. Otras
      1. Funcionales
         1. Percepción provoca alucinación (mismo campo sensorial)
         2. Desaparecen cuando se elimina el estimulo

            Nota:

            • Ejemplo: oir voces cuando se oyen golpes en la pared pero dejar de oirlos cuando los golpes cesan
      2. reflejas
         1. alucinaciones en un campo sensorial por presencia de percepciones en otro campo sensorial
      3. Negativas
         1. No ve objetos existentes
         2. Poco frecuentes
         3. Se pueden inducir
      4. Extracampinas
         1. Se originan fuera del campo sensorial
      5. Ecmnésicas
         1. Alucinaciones viduales
         2. Se refieren a hechos pasado
   5. + Elaboración + Profunda
5. Fenómenos autoscópicos

   Nota:

   • Experiecia visual en la que el sujeto ve su imagen en el espacio externo desde su propio cuerpo
   1. Del doble/autoescopia

      Nota:

      • experiencia visual en la que el sujeto ve su imagen en el espacio externo como si se reflejara en un espejo desde su propio cuerpo.
      1. Alucinaión doble,
   2. Heautoscópia
      1. Negativa
         1. no puedes verte en un espejo
      2. Interna
         1. órganos internos alucinados visualmente en el espacio extracorporal
      3. Doble fantasma visual
         1. Autoalucinacion/alucinacion del ser
         2. existencia de
            1. Observador
            2. Ser observado
         3. Doble percibido como
            1. pálido
            2. Nebuloso
            3. trasparente
            4. Fantasmal
         4. No es reconocido como "mi otro yo"
      4. Disimilar
         1. Caracteristicas no correspondientes con las propias
   3. Experencia extracorporea
      1. percepción desde el exterior
      2. vissto o experimentado en otro punto espacial
   4. sujetos normales cuando están deprimidos
   5. Estado de agotamiento
   6. experiencias cercanas a la muerte
   7. Estados disociativos
   8. Asociados a esquizofrenia
   9. Enfermedades neurológicas
   10. Doppelganger
       1. doble fantasma sentido pero no visto

          Nota:

          • con el miembro fantasma
       2. te reconoces como ente ajeno
6. Puede ser:
   1. Percepción
      1. Objeto presente corporalmente
      2. Espacio exterior
      3. Objetivo
      4. Independiente de la voluntad
   2. Representación
      1. Reflejo de lo visto anteriormente
      2. Objeto no presente
      3. Ausente
      4. Espacio interno
      5. Subjetivo
      6. Modificables a voluntad