Artrite Reumatoide - REUMATO

Descripción

Mapa Mental sobre Artrite Reumatoide - REUMATO, creado por Bruna Veiga el 31/01/2020.
Bruna Veiga
Mapa Mental por Bruna Veiga, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Bruna Veiga hace casi 5 años
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Resumen del Recurso

Artrite Reumatoide - REUMATO
  1. SINOVITE CRÔNICA FORMANDO EROSÕES ÓSSEAS E DEFORMIDADE ARTICULAR
    1. Doença inflamatória crônica, insidiosa, intermitente, crônica, deformante (marco da AR). ♀ (3:1), 25-55a, TABAGISMO.
      1. GENÉTICA: associação com HLA, parentes de 1º GRAU (2-10x↑)
      2. PATOGÊNESE
        1. Sinovite diatrodiais (grande mobilidade).
          1. Pannus cronicamente inflamado lesa por contiguidade, produz enz proteolíticas (colagenase) → resposta autoimune com TCD4 + LinfB produzindo citocinas (TNF-α) expandindo. Produz autoAC como FR (do tipo IgM, mas há G e A), reconhece Fc dos Ac e forma Imunocomplexos, e anti-CCP. Leucotrieno B4, C3/4 atraem Neu (Liq. Sinovial)
        2. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
          1. DOR (sintoma), ↑VOLUME (sinal) E RIGIDEZ ARTICULAR MATINAL (<1h) + Fadiga, mal-estar, anorexia, mialgia
            1. MÃO: metacarpofalang e interfalang proximais
              1. Simétrica, com frouxidão dos tec moles há desvio ulnar, subluxações e proeminencias ósseas. DISTAIS POUPADAS
                1. Pescoço de cisne: hiperextensão interfalang proximais
                  1. Abotoadura: hiperflexão interfalang distais
              2. PÉS: metatarsofalang
                1. PUNHOS, COTOVELO, OMBRO
                  1. Cotovelo: encarcera ulnar (mão garra) e radial (caída)
                    1. Punho: deforma em "dorso de camelo", Sínd Túnel do carpo
                      1. Ombro: Tardia, com dor e limitação + cistos sinoviais
                      2. JOELHO, TORNOZELO
                        1. Joelho com "Sinal da Tecla" com derrame articular (flutuação patelar), "Cisto de Baker" com bolsa na região poplítea simulando TVP
                        2. EVOLUÇÃO: artrite simétrica de pequenas articulações (mão, punho, metacarpofalangianas do pé). Deterioração crescente das art.
                          1. COLUNA
                            1. Subluxação atlantoaxial (GRAVE), sem dor, comprime medula (tetraparesia/plegia, paralisia diafragmática e compressão das a. vertebrais
                            2. CRICOARITENÓIDES
                              1. rouquidão, disfagia, dor anterior do pescoço
                            3. CONDIÇÕES ASSOCIADAS
                              1. Doenças CV são principal causa de óbito (Dç coronariana e ICC). Inflamação crônica faz aterosclerose acelerada, Osteoporose (30-50%), ↑ Linfoma difuso de grandes CélB (em dç muito ativa e Sínd de Felty)
                                1. EXTRA-ARTICULAR: derrame pleural, nódulos subcutâneos, vasculite necrosante, ↑FR/anti-CCP
                                  1. CUTÂNEAS
                                    1. FR: AutoAC que "ataca" IgG
                              Mostrar resumen completo Ocultar resumen completo

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