CORTEZA PRE-FRONTAL MEDIAL

sector nos define como humano
FUNCIONES
1. Funciones intelectuales superiores
2. Funciones ejecutivas
  1. habilidades cognitivas
  2. memoria de trabajo
  3. toma de decisiones
  4. expectativas
Controla
1. Alerta Conductual
  1. grado óptimo para
    1. procesos cognitivos superiores
  2. Correcta conducta
  3. ESTADO DE ALERTA
    1. incremento
      1. actividad locomotora
      2. sensibilidad sensorial
      3. emocionalidad
      4. actividad SNC
2. Respuestas Vegetativas
  2. asociadas
    1. emociones
    2. motivación
      1. magnitud del esfuerzo
        RECOMPENSA
        CASTIGO
Consideraciones anatómicas
1. posición privilegiada
2. recibe información sensorial
3. subdividido en 3 regiones
  1. La región dorso-lateral (Cognitivo)
  2. Red orbital (Sensorial)
  3. Red medial (visceral-motor)
    1. controlan los núcleos del alerta
Activación Sistema Ascendente Activante
1. grupos neuronales
  1. núcleos del rafe (serotonina)
  2. locus coeruleus (noradrenalina)
  3. núcleos colinérgicos
  4. área hipotalámica lateral (orexina)
  5. núcleo tuberomamilar (histamina)
  6. área tegmental ventral (dopamina)
2. Recibe Proyecciones de:
  1. cortezas cingulada
  2. corteza prelímbica
  3. corteza infralímbica
    1. detectan si un estresor es controlable
3. lesiones o alteraciones
  1. hipovigilia
  2. hipervigilia
Alteraciones del alerta
1. PATOLOGIAS
  1. Estrés post-traumático.
    1. aumento de respuestas
      1. miedo
      2. reactividad fisiológica
        experiencia traumática
    2. Activa
      1. población neuronal gabaérgica
        rodea núcleo central amígdala
  2. Síndrome de déficit atencional e hiperactividad.
    1. disminución en el grado de alerta (hipovigilia)
    2. aumento sensibilidad estrés fisiológico
    3. disminución autorregulación emocional
    4. hipoalerta autonómico
    5. Consecuencias
      1. reducción volumen
        núcleo caudado
        prefrontal derecho
    6. reducido control neuroendocrino
    7. POSIBLE CAUSA
      1. alteración transmisión dopaminérgica
  3. Conductas antisociales y agresivas.
    1. Alteraciones del alerta vegetativo
      1. alteraciones de la actividad prefronta
        conducta como mayor agresividad
        desarrollo antisocial
    2. Causas
      1. bajo estado de alerta vegetativo
        tono simpático disminuido
        nivel reducido noradrenalina
      2. lesiones localizadas en las regiones
        ventromedial
        orbitofrontal
    3. Consecuencias
      1. afecto negativo
      2. disforia
      3. rabia
      4. irritabilidad
      5. ansiedad
  4. Esquizofrenia
    1. mayor alerta autonómico
      1. Exagerado
    2. falla el control córticoamigdalar

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