Pré-Natal

1. Acolhimento

   Nota:

   • acolher a mulher durante o período pré-concepcional ate o final da  gestação
2. Preparar

   Nota:

   • a mulher para a maternidade trazendo informações sobre parto e cuidado do bebe.
3. Orientar

   Nota:

   • -sobre a manutenção do estado nutricional -sobre o efeito teratogénico dos medicamentos na gravidez
4. Tratar

   Nota:

   • -manifestações clinicas na gravidez

Nota:

• mínimo 6 consultas(recomendação OMS) 0-28 sem= mensal 28-36 sem=quincenal 36-41 sem= semanal

1. Primeira Consulta

   Nota:

   • -cadastro da gestante - identificação -idade -endereço -unidade de saúde -APP       -APF -AGO(gineco-obstetricos) -Gestação atual: -DUM -peso anterior y altura -sinais y sintomas da gestação atual -ocupacion atual -medicamentos usados durante a gravides -internaciones da gestação -aceitação da gravidez -calculo de DPP e IG -habitos(alcool, tabagismo e drogas ilicitas)
   1. Risco Obstétrico
   2. vacinas

      Nota:

      • -se vacina actualizada com 3 doses de dT e tem menos de 5 anos, tomar 1 dose de dTpa a partir das 20 semanas -se vacinada com 2 doses de dT e tem menos de 5 anos, tomar 1 doses de dTpa a partir de 20 semanas-se vacinada com 1 doses de dT, tomar 1 doses de dT e 1 doses de dTpa(com um intervalo de 1 mes entre ellas)-se não vacinada ou esquema desconhecido, vacinar com 2 doses de dT e 1 doses de dTpa(com intervalo de 1 mes entre cada) -Hepatites B são 3 doses com intervalo de 0-1-6 meses -Influenza-dripe tomar dose unica anual (não se colocam na gestantes vacinas de virus vivos)
   3. Exame físico

      Nota:

      • -avaliação nutricional-IMC -chequear PA  -ex. físico abdomnal(medir altura uterina)-manobras de leopodl segun IG(registro de movimentos fetais) -checar mamas, resp, carv, MMSS-MMII(edemas) -especulo quando necessario -checar Snc 
   4. exames complementares

      Nota:

      • -hemograma, glicose, EAS, urocultura, VDRL/testes rapidos, HIV, HBsAg sorologia(no 1rº e 3rº trimestre) -grupo sanguineo e Rh(no 1rº T) -toxoplasmosis  -eletroforeses de Hb se raza negra ou historico de anemia falciforme -fezes se for necessario -teste de coombs se Rh negativo, e se es negativo repetir a cada 4 semanas, a partir das 24 semanas. -USG: entre 10-13 sem translucencia nucal, ducto venoso e ossso nassal. -entre 20-23 sem morfologica(anatomia fetal) -33 sem crescimento fetal, liquidop amniotico e posição da placenta
   5. Orientações

      Nota:

      • -Sob alimentação e acompanhamneot de ganho de peso -incentivar aleitamento mat -ac. folico de 4-5 mg por dia -se anemia iniciar com sulfato ferroso 40-60mg por dia -orinteções sobre riscos e necesidade de atendimento em cada caso. -orientações em quanto a vacinação se necessario. -marcar nova consulta
   6. Consultas subsequentes

      Nota:

      • -calcular sempre IG -realizar ex.físico -verificar cartão de vacinas -verificar resultados de exames -avaliar varizes

1. Prevenção, diagnostico precoce e tto de doenças na gravivez
2. Orientação para enfrentar a maternidade
3. Orientar sobre o parto como proceso fisiologico
4. Identificar doenças pre-existentes
5. detetar problemas e malformações fetais
6. Avalia estado da placenta