RIESGO MODERADO DE 13 A 14
PTOS. REVALORACIÓN CADA 12 HRS
RIESGO BAJO DE 15 A 16
PTOS.MENOR DE 75 AÑOS 15 A 18
PTOS MAYOR A 75 AÑOS
REVALORACION CADA 12 HRS
Nota:
ESCALA DE BREDEN
Estrategias de Prevencion
cuidado de la piel, cuidado de
los aportes nutricionales
manejo de la humedad
manejo de la presión
De acuerdo con la
escala de BRADEN
DENTRO DEL HOSPITAL
SI
VALORACION DE ESTADIOS
ESTADIO 1
ERITEMA
CUTANEO QUE NO
PARIDECE EN PIEL
INTACTA
Nota:
CLASIFICACION SEGUN GNAUPP
ESTADIO II
PERDIDA PARCIAL DEL
GROSOR DE LA PIEL QUE
PUEDE AFECTAR EPIDERMIS O
Y/O DERMIS PUEDEN
APARECER FLICTENAS
ESTADIO III
PERDIDA TOTAL DEL
GROSOR DE LA PIEL CON
LESIÓN O NECROSIS DEL
TEJIDO SUBCUTANEO SIN
AFECTAR LA FACIA PUEDE
VERSE SOCAVANIENTO DE
LA ULCERA
ESTADIO IV
TRATAMIENTO SEGÚN
ESTADIO
PLENA LESION DE TODO
GROSOR DE LA PIEL CON
DESTRUCCION MASIVA
NECROSIS TISULAR
DESTRUCCION DE MUSCULO,
TENDONES Y HUESO PUEDE
PRESENTAR TRAYECTOS
SINUOSOS Y SOCAVADOS