CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO, DEL NIÑO Y
LACTANCIA MATERNA
OBJETIVO
Informar a los padres de familia, con énfasis en las
madres, sobre los beneficios de la lactancia materna y los
cuidados del recién nacido, orientando sobre los signos de
alarma que pueden presentarse y sobre el cuidado del
menor para una mejor salud.
PROCEDIMIENTO
Informar a los padres o responsables del recién nacido que la mayoría
de las complicaciones en los niños y las niñas se presentan en la
primera semana de vida y que dichas complicaciones pueden
reconocerse de forma temprana
Mencionar y explicar cada uno de
los signos de alarma que pueden
presentarse en el recién nacido.
Distermia
Deprimido, letárgico
e irritable
Hipotónico
Presenta convulsiones
Rechazo a la vía oral
Signos de
dificultad para
respirar
Hiperemia
Evacuaciones líquidas y
aumentadas
Ictericia progresiva
Palidez
Síndrome de Muerte Súbita del Lactante
(SMSL)
Explicar a los padres o responsables del menor que el
Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (también
conocida como muerte de cuna o muerte blanca) es la
muerte inesperada del niño o niña menor de un año de
edad en la que el episodio fatal ocurre aparentemente
durante el sueño.
Recomendaciones a los padres o responsables del
menor que para disminuir el riesgo de SMSL
• Acostar al bebé boca
arriba (posición supina).
• Evitar exponerlo al humo del
tabaco (prenatal y postnatal).
• Evitar el abrigo
excesivo.
• El bebe debe dormir en una cuna adecuada:
colchón firme, sin superficies blandas, juguetes,
almohadas u otros objetos dentro de la cuna
• Evitar que el bebé duerma
en cama compartida.
• Alimentarlo al seno
materno
Lactancia
materna
Importancia de la alimentación al seno materno desde el
nacimiento y hasta los seis meses de edad; beneficios de la leche
materna para el niño o la niña:
La leche materna suministra un adecuado
balance y una cantidad de nutrimentos que son
ideales para el niño o niña lactante
El calostro (primera leche) y la leche materna tienen
elementos que ayudan a limitar las infecciones
Promueve un mayor vínculo y relación entre la madre y el niño o niña
La leche materna es de más fácil digestión y el organismo
del menor la aprovecha mejor que cualquier otro alimento
Se observa un menor riesgo de alergias, obesidad y desnutrición en niños y niñas amamantados con leche
materna, en comparación con los que se alimentan de forma artificial.
Ayuda a formar dientes sanos; evita deformaciones en la boca y en los dientes
La alimentación con biberón aumenta el riesgo de infecciones por contaminación con organismos patógenos que puede
haber en la leche, en la fórmula láctea y en el agua que se usa en la preparación, así como en los biberones, chupones y
otros artículos utilizados para la alimentación del menor
Beneficios que la lactancia tiene para la madre
Mientras se encuentra en los senos, la leche está protegida, ya que no se fermenta ni se daña
Alivia la incomodidad producida por la saturación de los pechos.
Disminuye el sangrado después del parto y ayuda al útero (matriz) a recuperar su tamaño
Previene el cáncer de mama y de ovarios.
Le ayuda a recuperar el peso que tenía antes del embarazo.
Beneficios que tiene la lactancia para la familia
Promueve la unión familiar, ya que la lactancia no es responsabilidad sólo de la madre; el padre debe darle apoyo,
compañía y estímulo, además de participar en las actividades de la casa para que la madre descanse.
Es un momento propicio para compartir con los otros hermanos, brindando compañía al recién nacido y al mismo tiempo cariño y
protección.
Preparación de los pezones para la lactancia.
Para llevar a cabo una lactancia materna exitosa, deben existir tanto
el reflejo de erección del pezón como el de búsqueda del bebé
el reflejo de erección se provoca con un masaje ligero con los dedos en los pezones, lo que lo hace más saliente y fácil de tomar
por el bebé.
. El reflejo de búsqueda del bebé se detecta tocando el borde inferior de su labio, lo que lo hace abrir la boca y
buscar el pezón.
Recomendaciones a la madre
Detección oportuna de pezones invertidos o cortos.
Evitar excesiva limpieza con jabones, lanolina y cremas; es suficiente el baño diario
No utilizar alcohol u otras sustancias sobre los senos; permita actuar a los lubricantes naturales
Frecuentemente, asolear y mantener al aire los senos
No manipular en forma excesiva las mamas y pezones.
Técnica de alimentación al seno
materno
Pedir a la
madre que:
Compruebe que el niño o la niña tenga el pañal seco y limpio
Tenga una temperatura ambiental agradable.
Lave las manos con agua y jabón cada vez que vaya a amamantar (no es necesario lavar los senos; es suficiente con el
baño diario)
Esté tranquila y cómoda mientras amamanta (una de las posiciones para amamantar puede ser: con la
espalda recta, coloque una almohada bajo el menor para que quede más cerca del pezón.
Acerque al niño o niña al pecho y no al revés, ya que de hacerlo se provocarán molestias en la espalda.
Para cambiar de seno o al terminar de lactar, diga a la madre que:
Introduzca suavemente el dedo en la comisura labial del menor, con lo cual se rompe el vacío que forma dentro de la boca y
puede soltar el pezón sin lastimar el seno
Respete la necesidad individual de cada niño o niña, ya que unos comen más despacio y otros más rápido, si bien se sugiere
que el tiempo de lactancia sea de 10 a 15 minutos por seno
Levante al menor sobre el hombro y déle palmaditas en la espalda para que elimine el aire cuando el niño o niña termine de
comer de uno u otro seno. Al acostar al bebé, debe ponerlo boca arriba
Dé la alimentación con leche materna a libre demanda, con intervalos no menores de 2 horas ni mayores de 5 horas
Al terminar de dar de comer al menor, aplique una gota de leche sobre el pezón, ya que evita infecciones por su efecto
protector
Alterne los senos cada vez que amamante, iniciando con el último en usar la vez anterior.
Cuando el pezón no esté formado o la madre no tenga tiempo para amamantar, se recomienda extraer la
leche y dársela al menor con gotero o cuchara.
Mencionar a la madre las causas más frecuentes de
abandono de la lactancia materna
• Tiene hijo(a)
prematuro(a), con labio
y/o paladar hendido.
• Tiene problemas de pezón plano o
umbilicado, grietas o conductos
obstruidos.
No tiene apoyo y los familiares la
desalientan a emplear la lactancia
• Es
adolescente.
• No está orientada o informada acerca de
las bondades de la lactancia
• Tuvo
gemelos.
• Tiene problemas de salud o
está tomando medicamentos.
• Trabaja fuera del
hogar.
• No quiere perder su
figura.
• Es ansiosa o
tensa.
El personal de salud y la familia deben alentar a la madre a continuar la lactancia a seno materno, así como que
el personal de salud aclare dudas y proporcione información correcta a la madre, al esposo y a toda la
familia, incluida la relacionada con mitos y creencias.
Razones en las que se indica la extracción manual de la
leche
Bebés prematuros que por cualquier razón no pueden ser alimentados directamente al seno materno.
Madre o bebé que por razones médicas no pueden estar juntos
Madre que trabaja o que tiene que permanecer fuera del hogar
Casos extremos de dolor de pezón de la madre, prevención o alivio de la congestión.
Alteraciones anatómicas o funcionales que impidan al recién nacido la alimentación normal al seno materno.
Aumento de la producción de leche.
Técnica de extracción manual
Preparación
• Realice lavado de manos con agua limpia y jabón
• Seque las manos con una toalla o trapo limpio
dedicado para este fin
• Limpie los pezones con agua hervida y tibia,
nunca con jabón
• Seque con una toalla o trapo limpio.
Estimulación
Después de unos cuantos segundos, proceda a otra área de la mama
Continúe el masaje en espiral alrededor de la mama hasta llegar a la areola. El movimiento
es similar al que se usa en el autoexamen de la mama
Frote cuidadosamente el pecho desde la parte superior hacia el pezón de manera que produzca un cosquilleo
Continúe con este movimiento desde la base de la mama al pezón. Esto ayuda a relajar a la madre y
estimula el “aflojamiento” de la leche
Sacuda suavemente ambas mamas, inclinándose hacia adelante. La fuerza de la gravedad ayuda a que baje
la leche
Realice un movimiento circular con los dedos apoyados en un mismo punto.
Comience el masaje en la parte superior de la mama. Oprima firmemente hacia el tórax
Extracción
Coloque el pulgar y los dedos índice y medio, aproximadamente 3 o 4 centímetros arriba del pezón.
Use la anterior medida como guía, ya que no necesariamente es el borde de la areola, pues ésta varía en tamaño de una
mujer a otra. Coloque el pulgar encima y los dedos debajo del pezón, formando una letra “C” con la mano
Empuje los dedos hacia el pecho. Evite separar los dedos
Gire o dé vuelta a los dedos y al pulgar como imprimiendo las huellas de los dedos en una hoja de papel. El movimiento
giratorio oprime y vacía la mama sin maltratar los tejidos del pecho que son muy sensibles
Deseche los primeros chorros de cada lado.
Repita en forma rítmica para desocupar los depósitos de leche. Coloque los dedos, empuje hacia adentro, gire, coloque y
empuje todos los depósitos de leche
Use primero una mano y luego la otra en cada pecho.
Cuidados de cordón
umbilical
Mencionar a los padres o responsables del menor las
características normales del cordón umbilical: los primeros días
tiene un color crema y, conforme pasa el tiempo, adquiere un
color verdoso y se siente frío y viscoso. Pasados más días, el
cordón umbilical empieza a secarse, toma un color negro y se
pone rígido.
Recomendaciones para el cuidado
correcto del cordón umbilical
Lave siempre sus manos antes y después de cambiar el pañal o de manipular el cordón umbilical del bebé. Los
gérmenes de las manos pueden provocar una infección
Mantenga limpio el cordón umbilical. Si éste tiene residuos de excremento u orina, límpielo con agua y con
un lienzo de tela o gasa húmeda
Antes de que se caiga el cordón, el bebé puede ser bañado en su tina
El cordón umbilical tarda en caerse o en desprenderse de una a dos semanas después del nacimiento.
No aplique lociones, alcohol, ungüentos, cataplasmas ni excrementos de animales, ya que pueden producir
infecciones que pueden ser mortales en los recién nacidos.
Cuando coloque el pañal al bebé, pliegue hacia abajo la parte de adelante, de modo que el cordón no quede
cubierto. El aire ayuda a que el cordón se seque y caiga rápidamente.