Infecciones genitourinarias

Anamnesis e Historia Clínica
1. Sospecha de ITU
  1. ¿Presencia de fiebre o dolor lumbar?
    1. SI
      1. Tratamiento empirico por 10 a 14 dias con cefalosporina de 1° o 2° generacion
      2. Urocultivo +
        No
        Descartar ITU
        Si
        Menos de 2 meses, paciente septico o mujer embarazada
        Si
        Hospitalizacon
        Tramiento antibiotico cefalosporina 1° o 2° generacion y monitoreo
        No
        Tratamiento eimpirico con cefaloporina de 1° o 2° generacion
        Fallo en tratamiento (agravamiento, febril por 48 hrs, no tolera ATB)
        Hospitalizacion, tratamiento ATB y monitoreo
    2. No
2. ¿Irritacion o secrecion vaginal anormal?
  1. Examen ginecologico
    1. Sospecha de infeccion del tracto vaginal
      1. Vaginosis bacteriana
        Metronidazol
      2. Candidiasis
        Fluconazol
      3. Tricomoniasis
        Metronidazol
    2. Sospecha de ITS
      1. Bacteria
        Gram y Cultivo de secrecion
        Educacion Sexual y ATB adecuado
        Gram +
        Gram -
        Gonorrea
        Ceftriaxona 125mg
        Sifilis
        Penicilina G
        Chancroide
        Azitromicina Ciprofloxacina Eritromicina
        Clamidia
        Doxiciclina
      2. Virus
        Citologia y Serologia
        Herpes Genital
        Aciclovir y terapia episodica
        VIH
        Antirretrovirales
        Hepatitis B
        VPH
        Pruebas regulares y frecuente
      3. Parasitos
        Tricomoniasis
        Metronidazol

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