31708461
Descripción
Mapa Mental por ADA MAYBELI HERNANDEZ MARTINEZ, actualizado hace más de 1 año
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Creado por ADA MAYBELI HERNANDEZ MARTINEZ
hace más de 3 años
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Intervenciones de enfermeria en los
procedimientos Medico-quirurgicos.
- Son Los siguientes.
- Recojida de orina de sonda vesical.
- Puncion Lumbar.
- Materiales:Anestesia,Jeringa de 5ml con aguja
24 o 22,Solusiones antisepticas yodada,Tubos
de recoreccion (esteril),Aguja de puncion
lumbar con un mandril,Apositos,Guates.
- Procedimiento:Utilizado para recolectar liquido cefalorraquideo,mediante la puncion con
una aguja en la columna lumbar ,y tenerminar la presencia de una enfermedad o lesion.
- Enfermeria debe conocer la tecnica y los materiales,Mantener el paciente en la posicion adecuada e inmovilizado para
minimizar las complicaciones,Ofrecer informacion adecuada y apoyo emocional ante,durante y despues.Vigilar los cambios
neurologicos del paciente en el paciente.Despues de la prueba,vigilar cefalea,mareo y vomitos e inestabilidad el de
ambular,Obsevar el aposito para detectar fuga,Controlar y registrar signos vitales,signos neurologicos.
- Traqueostomia:Se encuentra generalmente entre 2 y 3er anillo traqueales.
- Mantenr fuente humificacion,nebulizar,aplicacion
de solucion salina,aspiracionde
secreciones,higiene,prevenir bacterias,cabio,lavado
y desinfeccion cada 2 o cuatro semnas.
- Mantenr fuente humificacion,nebulizar,aplicacion
de solucion salina,aspiracionde
secreciones,higiene,prevenir bacterias,cabio,lavado
y desinfeccion cada 2 o cuatro semnas.
- Traqueostomia:Se encuentra generalmente entre 2 y 3er anillo traqueales.
- Enfermeria debe conocer la tecnica y los materiales,Mantener el paciente en la posicion adecuada e inmovilizado para
minimizar las complicaciones,Ofrecer informacion adecuada y apoyo emocional ante,durante y despues.Vigilar los cambios
neurologicos del paciente en el paciente.Despues de la prueba,vigilar cefalea,mareo y vomitos e inestabilidad el de
ambular,Obsevar el aposito para detectar fuga,Controlar y registrar signos vitales,signos neurologicos.
- Procedimiento:Utilizado para recolectar liquido cefalorraquideo,mediante la puncion con
una aguja en la columna lumbar ,y tenerminar la presencia de una enfermedad o lesion.
- Materiales:Anestesia,Jeringa de 5ml con aguja
24 o 22,Solusiones antisepticas yodada,Tubos
de recoreccion (esteril),Aguja de puncion
lumbar con un mandril,Apositos,Guates.
- Puncion Lumbar.
- Recojida de orina de sonda vesical.
- Toma de muestras y examen de orina.
- Material a utilizar.
- Recolector de orina esteri,Rinon o bandeja,Torudas de
algodon,Soluciones o bajon desinfectante,Suero fisiologico o
agua,Frasco para tomar la muetra,Dispositovos,desechos.
- Procedimiento.
- En el RN y el lactante se
realiza aseo genital y fijar de
forma adecuada el recolector
descartable esteril de 100cc.
- El recolector es mas facil de aplicar si se fijas
primero en el perineo hasta la sinfisis. una vez que
halla orinado el lactante se retira el recolector,y se
extrae la muetra de orina con una jeringa esteril .
- El recolector es mas facil de aplicar si se fijas
primero en el perineo hasta la sinfisis. una vez que
halla orinado el lactante se retira el recolector,y se
extrae la muetra de orina con una jeringa esteril .
- En el RN y el lactante se
realiza aseo genital y fijar de
forma adecuada el recolector
descartable esteril de 100cc.
- Procedimiento.
- Recolector de orina esteri,Rinon o bandeja,Torudas de
algodon,Soluciones o bajon desinfectante,Suero fisiologico o
agua,Frasco para tomar la muetra,Dispositovos,desechos.
- Ostomias
- Manejo correctode los dispositivos colectores,Evitar el exceso
de contenido en los dispositivos,Aprovechar cada cambio de
dispositivo,Vijilar la aparicion de complicaciones generales o
sistermicas,Riesgo de hemorragia interna,Vigilar T,A Y F,C.
- Manejo correctode los dispositivos colectores,Evitar el exceso
de contenido en los dispositivos,Aprovechar cada cambio de
dispositivo,Vijilar la aparicion de complicaciones generales o
sistermicas,Riesgo de hemorragia interna,Vigilar T,A Y F,C.
- Material a utilizar.
- Toma de muestras de exames de deposiciones.
- Muestra de la cavidad orofaringea y vias respiratorias
- condiciones al apciente:El paciente debera presentarse sin aseo
bucal,Sin ejuagarse la boca y sin comer ni bebe,Esto evita la arrastrar
la bacteria durante la deglusio y obtenr asi una muestra alterada.
- se le apoya en los siquientes materiales al medico o personal
que este tomando la mustra:Abatelenguas,hisopo de algodon.
- Procedimiento:Bajo vision directa con ayuda del abatelenguas se deprime la lengua con suavidad,Se tocara con el hisopo
en todas las partes con exudado,Se debe flotar las mucosa por detras de la uvula,es lo posible no tocar la mucosa oral.
- Procedimiento:Bajo vision directa con ayuda del abatelenguas se deprime la lengua con suavidad,Se tocara con el hisopo
en todas las partes con exudado,Se debe flotar las mucosa por detras de la uvula,es lo posible no tocar la mucosa oral.
- se le apoya en los siquientes materiales al medico o personal
que este tomando la mustra:Abatelenguas,hisopo de algodon.
- condiciones al apciente:El paciente debera presentarse sin aseo
bucal,Sin ejuagarse la boca y sin comer ni bebe,Esto evita la arrastrar
la bacteria durante la deglusio y obtenr asi una muestra alterada.
- Muestra de la cavidad orofaringea y vias respiratorias
- Toma de muestras de examenes de sangre.
- Procedimiento.
- Realizar el procedimiento con ayuda,Prepara la bandeja con su ligadura o torniquete,alcohol,algodon,esparagrapo,cateter
segun su numero a utilizar,Identificar el vaso a punsionar,Realizar aseo en la piel,Aspirar suavemente,Retirar
ligadura,Retirar la aguja y aplicar presion,Depositar la sangre en los tubos anteriormente etiquetados.
- Enema
- Introduccion o instlacion de una solucion en el recto para
aliviar estrenimiento y hablandar las heces lubricar el rectoy
colon ,administrae medicamento,fluidos o nutrientes.
- Colocar protector de ropa de cama debajo del
paciente.Colocacion de guantes limpios.Asistir al paciente en
el proceso de eliminacion.Asistir al paciente en su higiene
- Colocar protector de ropa de cama debajo del
paciente.Colocacion de guantes limpios.Asistir al paciente en
el proceso de eliminacion.Asistir al paciente en su higiene
- Introduccion o instlacion de una solucion en el recto para
aliviar estrenimiento y hablandar las heces lubricar el rectoy
colon ,administrae medicamento,fluidos o nutrientes.
- Enema
- Realizar el procedimiento con ayuda,Prepara la bandeja con su ligadura o torniquete,alcohol,algodon,esparagrapo,cateter
segun su numero a utilizar,Identificar el vaso a punsionar,Realizar aseo en la piel,Aspirar suavemente,Retirar
ligadura,Retirar la aguja y aplicar presion,Depositar la sangre en los tubos anteriormente etiquetados.
- Gastrostomia
- Procedimiento:Alimentacion por sonda le proporcina la nutricion
adecuada cundo una afeccion dificulta impide la ingesta de alimentos por
la boca,Lo hara sentarse en posicion adecuada,se asegurara que la sonda
esta en la posiscion adecuada antes de introducir la formula.Utilizara una
jeringa para enjuagar la sonda con agua,el goteo por gravedad
- Procedimiento:Alimentacion por sonda le proporcina la nutricion
adecuada cundo una afeccion dificulta impide la ingesta de alimentos por
la boca,Lo hara sentarse en posicion adecuada,se asegurara que la sonda
esta en la posiscion adecuada antes de introducir la formula.Utilizara una
jeringa para enjuagar la sonda con agua,el goteo por gravedad
- Procedimiento.
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