Conjunto de estrategias, procedimientos y herramientas que, al complementarse,
organizan el Sistema de Salud con el fin de responder a las necesidades de salud de las
personas, las familias y la comunidad, permitiendo la integralidad en los niveles de
atención de salud
Objetivos
Reorientar los servicios hacia la promoción de la salud
y preveción de la enfermedad
Enfasis en la participación organizada de
los sujetos sociales
Fortalecer los procesos de recuperación, rehabilitación y
cuidados paliativos en los niveles.
Atención de calidad, con profundo respeto a las personas
en su diversidad y entorno
Implementación del Sistema Integrado de Telecomunicaciones y el Sistema Único de
Información para fortalecer los procesos de atención, gestión y toma de decisiones.
Impulsar la participación plena de la comunidad y de los colectivos
organizados, generando estrategias y mecanismos organizativos y
comunicacionales que faciliten el involucramiento de la población
El fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y la incorporación de
experiencias innovadoras y eficaces como la epidemiologia comunitaria
Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita intervenir sobre los
determinantes de la salud, una actuación coordinada y potenciadora para el desarrollo integral
de los territorios, el mejoramiento de la calidad de vida y de las condiciones de salud de la
población.
Principios
Universal en el acceso
Iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la
población que habita en el territorio nacional independientemente de la nacionalidad,
etnia, lugar de residencia, sexo, nivel de educación, ocupación e ingresos.
Integral
Articula acciones de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación, cuidados
paliativos de las personas, familias, comunidad y su entorno. Interrelaciona y
complementa actividades sectoriales, ciudadanas, y los diversos sistemas médicos
Equitativo
Eliminación de diferencias injustas en el estado de salud,
acceso a la atención de la salud y ambientes saludables, trato
equitativo en el sistema de salud y en otros servicios sociales.
Continuo
Es el seguimiento al estado de salud de las personas; las familias, el
control de los riesgos y factores determinantes para la salud
Participativo
Generando mecanismos que contribuyan a la participación activa de las
personas y los colectivos en la toma de decisiones sobre las prioridades
de intervención, la asignación y el uso de los recursos, y en la
generación de una cultura de corresponsabilidad y auto cuidado.
Eficiente, eficaz y de calidad
Optimización y uso racional de los recursos, orientados a la
satisfacción de las necesidades de las personas, principalmente de los
grupos poblacionales mas desprotegidos o en situación de riesgo.
Desconcentrado
Transferencia de competencias de una entidad administrativa del nivel nacional a
otra jerárquicamente dependiente (nivel zonal, distrital, local), siendo la primera la
que mantiene la rectoría y asegura su calidad y buen cumplimiento.
Marco Legal y Normativo
relacionado a la garantía del derecho a la salud, la estructuración
del Sistema Nacional de Salud y la protección de grupos
poblacionales.
Constitución de la República del Ecuador
Desde la perspectiva de una concepción integral varios de sus
capítulos y articulados establecen derechos y garantías que se
relacionan con la generación de condiciones saludables.
Cap. II Art. 32
Derechos del Buen Vivir
Cap. III Art. 35
Derechos Sexuales y Reproductivos
Art. 66
Derecho a tomar decisiones libres,
informadas, voluntarias y responsables sobre
su sexualidad, y su vida y orientación sexual.
Art. 361
Los servicios públicos de salud
serán universales y gratuitos
Art. 18
Buscar, recibir, intercambiar, producir y difundir
información veraz, acontecimientos y procesos de
interés general y con responsabilidad ulterior.
Acceder libremente a la información generada
en entidades públicas, o en las privadas.
Codigo Orgánico de Planificación y
Finanzas Públicas
Art. 30
Generalidades
Art. 31
Libre acceso a la información
Art. 32
Ssitema Estadístico y
Geográfico Nacional
Art. 33
Del sistema Nacional de
Información
Ley de Estadística
Art. 3
Todos los organismo o instituciones se
sujeteran al Sistema Estadístico Nacional
Art. 20
Todas las personas, estan obligadas a suministrar los datos
referentes a sus personas y a las que de ellas deoendan.
Estatuto Orgánico Sustitutivo de Gestión
Organizacional por Procesos del MSP
Monitorear, controlar y evaluar los procesos de la
planificación y gestión para la toma de decisiones.
Plan Nacional para el Buen VIvir 2013- 2017
Define objetivos, políticas y metas prioritarias
Objetivo 1
Consolidar el Estado democrático y la construcción del poder popular
Política 1.7
Fortalecer el Sistema Nacional
Descentralizado de Planificación
Participativa, con un enfoque de derechos.
Política 1.9
Fortalecer el Sistema Nacional Descentralizado de
Planificación Participativa, con un enfoque de derechos.
Política 1.13
Fortalecer los mecanismos de control social, la
transparencia de la administración pública y la
prevención y la lucha contra la corrupción.
Objetivo 3
Mejorar la calidad de vida de la población
Política 3.1
Promover el mejoramiento de la calidad en la
prestación de servicios de atención que
componen el Sistema Nacional de Inclusión y
Equidad Social.
Política 3.2
Ampliar los servicios de prevención y
promoción de la salud para mejorar las
condiciones y los hábitos de vida de las
personas.
Política 3.3
Garantizar la prestación universal y
gratuita de los servicios de atención
integral de salud.
Política 3.4
Fortalecer y consolidar la salud intercultural,
incorporando la medicina ancestral y alternativa
al Sistema Nacional de Salud
Política 3.5
Garantizar el acceso efectivo a servicios integrales de
salud sexual y reproductiva, como un componente
del derecho a la libertad sexual de las personas
Política 3.6
Promover entre la población y en la sociedad hábitos de alimentación
nutritiva y saludable que permitan gozar de un nivel de desarrollo físico,
emocional e intelectual acorde con su edad y condiciones físicas.
Política 3.7
Fomentar el tiempo dedicado al ocio activo y el uso del tiempo libre
en actividades físicas, deportivas y otras que contribuyan a mejorar
las condiciones físicas, intelectuales y sociales de la población.
Ley Orgánica de Salud
Art.6
Diseñar e implementar programas de atención integral y de
calidad a las personas durante todas las etapas de la vida y de
acuerdo con sus condiciones particulares.
Art. 10
Quienes forman parte del Sistema Nacional de Salud aplicarán las
políticas, programas y normas de atención integral y de calidad, que
incluyen acciones de promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos de la salud individual y colectiva,
Art. 69
La atención integral y el control de enfermedades no transmisibles,
crónico — degenerativas, congénitas, hereditarias y de los problemas
declarados prioritarios para la salud pública, se realizará mediante la
acción coordinada de todos los integrantes del Sistema Nacional de
Salud y de la participación de la población en su conjunto.
Comprenderá la investigación de sus causas, magnitud e impacto
sobre la salud, vigilancia epidemiológica, promoción de hábitos y
estilos de vida saludable, prevención, recuperación, rehabilitación,
reinserción social de las personas afectadas y cuidados paliativos.
Los integrantes del Sistema Nacional de Salud garantizarán la disponibilidad
y acceso a programas y medicamentos para estas enfermedades, con énfasis
en medicamentos genéricos, priorizando a los grupos vulnerables.”
La Agenda Social 2013-2017
la importancia de incorporar de manera transversal en
las políticas de salud el enfoque de género, intercultural
y generacional, así como la promoción de la participación
ciudadana.
Tres ejes prioritarios de intervención
1
Garantizar el acceso universal a la salud a toda la población, con
características de integralidad, suficiencia, excelencia y calidad,
basado en la Atención Primaria de Salud y centrada en las personas
en los planos de la atención individual y las intervenciones colectivas
2
Promover la construcción del poder ciudadano desde el
fortalecimiento de los procesos participativos en salud.
3
Fortalecer el Sistema Nacional de Salud como un medio
institucional para la construcción del Buen Vivir.
Objetivos de Desarrollo Sostenible
Su consecución se orienta a reducir la inequidad en el
acceso a condiciones de vida dignas para toda la
población mundial y en el ámbito de la salud
Objetivo 2
Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y
una mejor nutrición, y promover la agricultura sostenible.
Objetivo 3
Garantizar una vida saludable y
promover el bienestar para
todos para todas las edades.
Objetivo 6
Garantizar la disponibilidad y la gestión
sostenible del agua y el saneamiento para todos.
Compoenetes del MAIS
Grupos de Población
Individuos y familias considerando las necesidades de acuerdo al ciclo vital
Niñez 0 a 9 años
Adolescencia 10 a 19 años
Adultos 20 a 64 años
Adulto mayor más de 65 años
Grupos prioritarios establecidos en la Constitución de la República,
Adultos mayores, mujeres embarazadas; niños, niñas y adolescentes; personas con discapacidad; personas
privadas de la libertad, personas que adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad.
Grupos expuestos a condiciones específicas de riesgo lanoral, ambiental y social.
Familias en riesgo biológico, psicológico y social identificadas por los equipos de salud,
trabajadores con riesgos laborales, comunidades que estan sujetas a riesgos ambientales.
Escenarios de Atención
Atención Individual
Atención Familiar
Atención a la Comunidad
Atención al Ambiente o Entorno Natural
Modalidades de atención
Atención Extramurak o comunitaria
Atención intramural o en un establecimiento de salud
Atención en establecimientos móviles de salud.
Atención Prehospitalaria
NIveles de Atención
Nivel I
por su contacto directo con la comunidad debe cubrir a toda la población, este
nivel debe resolver las necesidades básicas y/o más frecuentes de la comunidad.
NIvel II
comprende todas las acciones y servicios de atención ambulatoria
especializada y aquellas que requieran hospitalización
Nivel III
prestan servicios ambulatorios y hospitalarios
de especialidad y especializados,
Nivel IV
concentra la experimentación clínica, preregistro o de procedimientos, cuya evidencia no
es suficiente para poder instaurarlos en una población, pero que han demostrado
buenos resultados casuísticamente o por estudios de menor complejidad.
Atención Prehospitalaria
atención desde que se comunica un evento que amenaza la salud, en
cualquier lugar donde éste ocurra, hasta que él o los pacientes sean
admitidos en la unidad de emergencia, u otro establecimiento de salud
Que es la Red Pública y Red Complementaria
Red Pública
Está conformada por: el Ministerio de Salud Pública (MSP), Instituto Ecuatoriano de Seguridad
Social-IESS, Fuerzas Armadas-ISSFA y Policía Nacional-ISSPOL
Red Complementaria
Proveedores privados con o sin fines de lucro
Equipos de Atención de Salud- sectorización geo-poblacional
Estos equipos estarán constituidos por: médico/a general o especialista en medicina familiar y
comunitaria; enfermero/a y técnico de atención primaria de salud
A nivel urbano: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 4000 habitantes.
A nivel rural: 1 médico/a y 1 enfermera/a y 1 TAPS por cada 1500 a 2500 habitantes
Campos de Acción de los Equipos de Salud
NIvel Epidemiológico
Base del perfil epidemiológico para mantener la salud mediante acciones
dirigidas a grupos desagregados por género, etnia y por ciclo de vida
Nivel de Enfermedad
Quien requiere atención y oportunamente decidir la acción inmediata a
realizar: la cual puede ser atenderlo o referirlo a otro nivel.
Nivel Familiar y Comunitario
Explora, identifica y reconoce las inequidades y desigualdades diferenciales por
factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos que inciden en los
patrones de enfermedad, discapacidad o muerte en las familias y comunidades,
Nivel Social
Contribuye al desarrollo social de la localidad promoviendo
familias sanas que participen activamente en la
construcción y conservación de espacios saludables