DETERMINACIÓN SOCIAL DE LA SALUD HERRAMIENTA DE TRANSFORMACIÓN HACIA UNA NUEVA SALUD PÚBLICA

DETERMINACIÓN SOCIAL DE LA SALUD HERRAMIENTA DE TRANSFORMACIÓN HACIA UNA NUEVA SALUD PÚBLICA

Nota:

• La determinación social de la salud es una de las tres categorías centrales de la propuesta para una epidemiología crítica, enunciada desde mediados de la década del 70 y luego desarrollada y complementada por otros autores especialmente de la corriente latinoamericana. Junto con las categorías reproducción social y metabolismo sociedad-naturaleza han conformado el eje teórico de una propuesta de ruptura con el paradigma dominante de la salud pública.

1. Determinación social

   Nota:

   • Se plantea en la interfaz del materialismo crítico, la economía y la ecología política en su diálogo con una versión crítica de las ciencias de la salud, el ambiente y la sociedad.   Se propone descifrar el movimiento de la vida, de su metabolismo histórico en la naturaleza, de los modos de vivir típicos (económicos, políticos, culturales) y del movimiento de los geno-fenotipos humanos, en el marco del movimiento de la materialidad social cuyo eje es la acumulacion de capital, nombre que toma en nuestras sociedades la reproduccion social.
   1. Dimensiones
      1. Sociedad
         1. Soberanía, solidaridad, bioseguridad
      2. Grupo
         1. De salud grupal
      3. Individuos
         1. Enfermedades, soportes, defensas
   2. Fundamentada en niveles de acción inmediata
      1. Transformación procesos y relaciones económicas
      2. Transformación componentes colectivas malsanas de vivir
      3. Transformación estilos y condiciones geno- fenotipos humanos
      4. Ética de la salud colectiva
         1. Proteger, promover, reparar la vida
2. Paradigmas epidemiológicos
   1. Lineal causal- clásico

      Nota:

      •    El sujeto investigador enfoca y resuelve el control de riesgos o modificación de efectos en personas; desde una perspectiva de sujeto académico que se coloca por fuera de su sociedad y de la naturaleza, mirada que podría definirse como unicultural, antropocéntrica y por sus propios códigos y fundamentales, también como eurocentrada.   
      1. Epidemiología lineal
   2. Ecológicos empíricos

      Nota:

      • Es el sujeto técnico - académico que busca controlar los desajustes de los sistemas epidemiológicos, no transformar los procesos que subyacen a las expresiones sistémicas, ni transformar la sociedad.
      1. Teoría parsoniana de sistemas agentes, huésped y ambiente
   3. Causal de transición
      1. Epidemiología social de los determinantes
3. Epidemiología crítica

   Nota:

   • Se asume como meta fundamental e irrenunciable de la lucha sanitaria la denuncia y proposición de alternativas frente a la acumulación de capital como principio rector, de los sistemas laborales que destruyen masivamente la salud en los espacios de trabajo, de los patrones consumistas que degradan los modos de vivir, y para lograr el control y un giro total de la lógica extractivista y derrochadora de la industria que degrada también la relación sociedad, naturaleza.   
   1. Cambio integral para la construcción de las 4 S de la vida:
      1. Sustentable
      2. Solidaria
      3. Saludable/ bio segura
      4. Soberana
   2. Con el fin de:
      1. Proteger
      2. Prevenir
      3. Promover
      4. Reparar la vida
4. Epidemiología convencional
   1. Enfocada en:
      1. Procesos individuales y lo social aparece apenas como variable
5. Epidemiología social
   1. Asume:
      1. Procesos colectivos o grupales
6. Considerada una de las 3 categorías para una epidemiología crítica junto con:
   1. Reproducción social
   2. Metabolismo social- naturaleza