Anatomía y fisiología del cuerpo esofágico

ORGANO TUBULAR DE 18-26CM
1. esófago proximal: musculo estriado
2. eso fago distal: musculo liso
la pared se compone de 3 capas: mucosa submucosa y muscular
1. compuesto por una capa de musculo circular, rodeado por una capa de musculo longitudinal
  1. inervación: simpático: regula contracción de los vasos sanguineos y parasimpático (N. vago) función: motora y secretora
2. submucosa: secreción de H2O, bicarbonato, mucinas, prostaglandinas, factor de crecimiento.
  1. Función: aclaramiento de mucosa, perístasis y secreción salival.
    1. bicarbonato mas importante: protección gastroesofagica
      1. función: neutraliza Ac. luminal durante el sueño.
no tiene cubierta serosa
1. con el envejecimiento el tejido elástico disminuye
  1. aumentando su laxitud con riesgo de desarrollar una hernia hiatal
    1. inhibición de la deglución: MRS,procede de contracción peristáltica primaria
      1. ESTUDIO globo inflado, ver respuestas motoras a golondrinas
        montro: NO HAY gradiente en la duración de la inhibición.
        activación vía colinérgicas de las fibras vagales
        estas solo se producen post inhibición y excitación de la perístasis esofágica
irrigación: A. TIROIDEA INF., A. Esofágicas aorticas, A. gástrica izq y A.frenica
1. V.cava sup., V.gastrica izq, V.porta y sistema porta.
2. sensibilidad: estimulo por núcleos de la columna dorsal
  1. espinorreticular ,espinopotalamica, espinoencefalica y tracto esinotalamico
motora: peristaltismo primario y secundario.
1. deglución: PP, trasfiere el bolo a través de contracciones y presiones medias.
  1. amplitudes de 53+/-9 mmHg esófago proximal
  2. 35+/-6 en el medio y 70+/-mmHG en distal. con duración de 2 a 7 seg.

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