Salbutamol

Descripción

Es un medicamento que abre las vías respiratorias medianas y grandes de los pulmones. Es un agonista de los receptores adrenérgicos β₂ de acción corta que actúa provocando la relajación del músculo liso de las vías respiratorias.
Anita Verdezoto
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Anita Verdezoto
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Resumen del Recurso

Salbutamol
  1. Nombre Genérico
    1. Salbutamol
      1. Nombre Comercial
        1. Albuterol
          1. Airomir inhalador
            1. Autohaler
              1. Asmol Inhalador CFC-libre, Asmol Uni-Dosis, Butamol, Epaq, Salbutamol solución para inhalar , Ventolin preparaciones , ventolin obtétrico inyectable.
                1. Presentación
                  1. Inhalador/Autohaler: 100 μg/dosis medida
                    1. Nebules/ sterinebs/ampolletas (para inhalación): 2.5 mg/2.5 mL, 5 mg/2.5 mL; solución nebulizadora: 5 mg/mL; jarabe (sin azúcar): 2 mg/5 mL; cápsulas rotocap 200 μg; inyección: 500 μg/mL.
                      1. Indicaciones
                        1. Alivio de broncospasmo reversible en el asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Profilaxis en el asma aguda inducida por el ejercicio.
                          1. Contraindicaciones
                            1. Hipersensibilidad , Enfermedad cardíaca.
                              1. Se usa IV para tratar el parto prematuro no complicado pero no debe usarse en el segundo trimestre para tratar la amenaza de aborto.
                                1. La administración IV está contraindicada en la hemorragia anterior al parto porque el salbutamol cruza la barrera placentaria y causa taquicardia fetal. No se recomienda durante la lactancia.
                                  1. Mecanismo de acción
                                    1. Broncodilatador agonista B 2 -adrenérgico selectivo de acción corta, que actúa relajando la musculatura lisa bronquial, estimula el movimiento ciliar e inhibe la liberación de mediadores por los mastocitos. También causa una vasodilatación que provoca un efecto cronotrópico reflejo.
                                      1. Dosis
                                        1. Vía oral
                                          1. • 2 a 4 mg tres a cuatro veces al día (profilaxis). Inhalador con dosis medidas/Autohaler • 1 a 2 inhalaciones (100 a 200 μg) cada cuatro horas (si se requieren dos inhalaciones, dejar 1 minuto de intervalo) (máximo al día 16 inhalaciones [ocho tratamientos]).
                                            1. Rotahaler • 1 a 2 rotocaps (200 a 400 μg) inhalado 3 o 4 veces al día (si se requieren dos inhalaciones, dejar 5 min de intervalo) (diario máxima 12 rotocaps). Solución nebulizadora (incluyendo los Nebules, Sterinebs y ampolletas para inhalación) • 5 mg solos o con 1 a 10 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9% cada 4 a 6 h en nebulizador; o • 5 mg (nébula) cada 4 a 6 h en el nebulizador.
                                              1. Vía
                                                1. Vía oral -intravenosa-subcutánea-inhalatoria
                                                  1. Efectos secundarios
                                                    1. • Temblores musculares finos, especialmente en las manos, palpitaciones, taquicardia. • nerviosismo, cefalea, dilatación periférica • mareo, sudoración. • náuseas, vómitos, mal sabor, diarrea. • calambres musculares
                                                      1. Efectos adversos
                                                        1. Hiperglucemia, broncospasmos ,hipopotasemia, exantema, acidosis láctica.
                                                          1. Interacciones
                                                            1. • Teofilina, otras xantinas, corticosteroides y diuréticos perdedores de potasio, la hipoxia puede aumentar el riesgo de hipopotasemia si se administra con agonistas de los receptores B-2-adrenérgicos. • La hipoxia puede agravar el efecto de la hipopotasemia en el ritmo cardiaco. • Riesgo aumentado de arritmias cardiacas si se administra en los pacientes con hipopotasemia inducida por salbutamol u otros B-2-agonistas. • No se recomienda con simpaticomiméticos (p. ej., adrenalina). • Precaución si se administra con anestésicos, ya que estos pueden sensibilizar al miocardio las catecolaminas. • La combinación de salbutamol nebulizado e ipratropio puede resultar en glaucoma de ángulo cerrado. • Riesgo aumentado de hipopotasemia e hiperglucemia cuando se administra con glucocorticoides (corticosteroides). • El efecto broncodilatador puede inhibirse por blo-queadores de los receptores B-adrenérgicos (incluyendo preparaciones oftálmicas), y están por lo tanto contraindicados. • Riesgo aument
                                                              1. Cuidados de Enfermería
                                                                1. • Evitarse la sobredosis instruyendo al paciente sobre el uso correcto del inhalador con dosis medidas y asegurándose de no utilizar el inhalador si el paciente recibe salbutamol por otros medios. • Indicar al paciente que puede experimentar temblores y palpitaciones. • Advertir al paciente que debe buscar ayuda médica si no obtiene alivio adecuado de su enfermedad (p. ej., si el efecto de la dosis dura menos de tres horas). • Se deben monitorear los signos vitales, notando que la elevación de la frecuencia cardiaca puede ser un efecto colateral y la reducción puede ser un signo de mejoría.
                                                                  1. Precauciones
                                                                    1. •Debe evitarse la inhalación excesiva del aerosol para prevenir la sobredosis, reducir el riesgo de peligro del propelente, y de empeorar la hipoxemia. • Se utiliza sólo salbutamol parenteral (IM, IV) en casos de broncospasmo grave o estado asmático, en conjunto con glucocorticoides y terapia con oxígeno. •El jarabe debe diluirse solo con agua purificada. La mezcla debe utilizarse en menos de 28 días y protegerse de la luz. • El jarabe y la solución parenteral deben protegerse de la luz. •Se requiere tener precaución si se utiliza en los pacientes con hipertensión, enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia cardiaca congestiva, feocromocitoma, diabetes mellitus, infarto de miocardio reciente y alteraciones vasculares/orgánicas graves.
                                                                      1. Referencias Bibliográficas
                                                                        1. Tiziani Adriana, 2017, Havard, Fármacos en enfermería, 5ºedicion, Editorial El Manual Moderno S.A, México. Título original de la obra: Havard´s Nursing Guide to Drugs, 10th ed. 2017 Elsevier Australia. Disponible en: file:///C:/Users/loren/Downloads/Enfermeria/Havard-Farmacos-en-Enfermeria-5a-Edicion.pdf
                                          2. Vía intravenosa
                                            1. • 500 μg SC o IM cada 3 a 4 h; o • 200 a 300 μg en 1 min IV, y si se requiere repetir después de 15 min; o • 200 μg IV en 1 min (dosis de impregnación), luego 5 a 20 μg/min como infusión IV.
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