Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS

Porque tratar?
1. Para melhoria da qualidade de vida e para evitar lesão em órgãos alvo.
2. O controle da hipertensão arterial reduz drasticamente os índices de acidente vascular cerebral, doença arterial coronária e insuficiência cardíaca
  Nota:
  - Denervação simpática renal percutânea: do tratamento da hipertensão arterial resistente ao controle de arritmias cardíacas / Percutaneous renal sympathetic denervation: the treatment of resistant hypertension to control cardiac arrhythmias http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ses-28091 Saraiva, Dalila Cândida Bonfim; et al 2014
3. A hipertenção arterial sistêmica constitui importante problema de saúde pública e significativa causa de morbidade e mortalidade cardiovasculares
Classificação
1. É importante classificar corretamente para que o tratamento adequado seja fornecido.
2. Primária ou essencial:
  1. Causa desconhecida
  2. Resulta de fatores genéticos e ambientais
3. Secundária:
  1. Causa específica:
    1. Ex: Estenose da artéria renal Hiperaldosteronismo primário ..
Conceito
1. Níveis elevados e sustentados da pressão arterial
2. Condição clínica multifatorial
3. Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e a alterações metabólicas
Tratamento
1. Para sucesso no tto medicamentoso
  1. Iniciar-se com menores doses efetivas
    1. O paciente deve ser esclarecido sobre doença
      1. Efeitos colaterais dos medicamentos e objetivos terapêuticos.
2. Não Farmacológico:
  1. - Atividade física -
    1. Redução da injesta de sódio
      1. Parar com o tabagismo
        Controle do estresse
3. Farmacológico:
  1. Diuréticos
    1. Betabloqueadores
      1. Bloqueadores dos canais de cálcio
        Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA)
        Bloqueadores do receptor AT1 da angiotensina II ( BRA)
Fatores de Risco
1. Idade
  1. Sedentarismo
    1. Fatores socioeconômicos
      1. Fatores genéticos
        Ingesta aumentada de sal e álcool
        Indivíduos negros
        Excesso de peso (Obesidade central)

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