Técnica de alimentación que permite aportar
nutrientes directamente al torrente sanguineo
en pacientes que son incapaces de alcanzar
los requerimientos nutricionales por via
enteral
VIA ENTERAL
Técnica especial de
alimentación
denominada
nutrición artificial
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Son las necesidades que los organismos vivos tienen de
los diferentes nutrientes para su optimo crecimiento,
mantenimiento y funcionamiento
INDICACIONES DE LA NUTRICIÓN
PARENTERAL
Enteritis por
radiación
Ileo intestinal
Hemorragia digestiva alta
Pancreatitis aguda
vomitos intratables
cirugia mayor de aparato
digestivo
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
VÍA PERIFERICA
los nutrientes se infunde al torrente
sanguineo a traves de una via periferica
generalmente colocada en un miembro
inferior
VÍA CENTRAL
L a solucion se
administra
directamente a
una via central
de alto flujo
introducido a
una vena cava
superior
COMPONENTES DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
AGUA
los requerimientos de
agua en el ser humano son
muy variables, en adultos
son 30-40 ml/kg/dia o
1-11.5 ml de agua por cada
caloria ingerida
ENERGIA
depende del gasto energetico
basal, del gasto por enfermedad y
del gasto por actividad
AMINOACIDOS
Parte fundamental de los sistemas
enzimaticos, participan en el sistema de
transporte, mantenimiento acido-base.
TIPOS DE DIETAS
DIESTA STANDAR O
PROTOCOLIZADAS
su composición esta previamente determinada de forma fija en pacientes
a los cuales por su patologia de base no se requiere restringir ningún
medicamento
DIETAS INDIVIDUALIZADAS
Es aquella que por su composición depende de las
necesidades nutricionales especificas de la enfermedad
base del paciente
COMPLICACIONES
METABOLICAS
entre ellas estan las alteraciones
hidroelectroliticas, hepatopatias,
sindrome de realimentacion, deficit de
acidos grasos, hipo e hiper glucemias,
complicaciones oseas
HEPATOPATIAS
elevación de las enzimas hepaticas,
generalmente se manifiesta cuando el paciente
lleva mas de 2 semanas con nutrición
parenteral
ENFERMEDAD METABOLICA OSEA
Se observa en pacientes con
nutrición parenteral de largo
plazo´, se desconoce su origen
INFECCIOSAS
la infección asociada la cateter es la complicación a
la nutrición parenteral, la mayoría de las
infecciones se producen por la colonización del
cateter o la piel del punto de inserción
la mayoria de los germenes implicados mas
frecuentemente son Staphyloccocus sobre todo S.
epidemidis y S. aureus, bacterias gram negativas
sobre todo klebsielas y candida albicans
MECANICAS
Estas se relacionan con la inserción, mal posición,
obstrucción o salida accidental del cateter, para evitarlos es
necesaria una buena técnica de incersión y manipulación del
cateter, ademas de un buen conicimiento de los accesos
venosos