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Descripción
Mapa Mental por Alis Macêdo Delgado, actualizado hace más de 1 año
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Creado por Alis Macêdo Delgado
hace casi 8 años
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Crise Hipertensiva
- Elevação rápida e
inapropriada, intensa e
sintomática da PA, devida
elevação súbita da RVP
aliada a falhas dos
mecanismos de
compensação ou de
adaptação
hemodinâmica
- Urgência Hipertensiva
- Necessita de
controle em
até 24h, com
uso de drogas
VO
- Sintomas: PA
> ou igual a
180X120 mmHg,
cefaléia, tontura
ou zumbido
- Causas: Hipertensão
arterial maligna sem
papiledema, crises
renais, vasculites,
crises adrenérgicas,
cirurgias, gestação,
HAS grave associada
a: IC, Aneurisma de
Ao, AVE, queimadura,
hipercoagubilidade
- Anamnese: atentar
para lesões de órgãos
alvos, aferir PA na
posição supina e em
pé, verificar se há
papiledema,
hemorragia/exsudato
ocular, dor, coletar
exames laboratoriais,
histórico do paciente,
- Tratamento:
redução gradual
da PA em 25%,
administrar
Captopril 25 mg
VO, manter
paciente em
observação
- Cuidados de
Enfermagem: Verificar
PA 30/30 min, manter
ambiente
calmo/tranquilo,
orientar
paciente/família,
orientar equipe quanto
alterações de SSVV
- Necessita de
controle em
até 24h, com
uso de drogas
VO
- Emergência Hipertensiva
- Necessita
controle
imediato da
PA, na UTI,
com drogas
parenterais
- Sintomas: PA
> ou igual a
180X120 mmHg,
dispneia,
precordialgia,
coma, morte
- Causas: Hipertensão
arterial maligna com
papiledema, HAS
associada a
complicações, crises
adrenérgicas graves,
hipertensão na
gravidez, cirurgia e
trauma
- Atendimento:
Monitorização + Oxigênio +
acesso venoso, verificar PA,
exame físico em busca de
lesão de órgão alvo, exames
laboratoriais, Rx de tórax,
ECG, vaga em UTI
- Tratamento: Complicações
cerebrais: Nitroprussiato de sódio,
Nimodipina; Complicações
cardiovasculares: Nitrato SL (EAP,
SCA), Morfina, Betabloqueador,
Furosemida (EAP), Nitroprussiato
sódico (PAS > 180 mmHg),
Nitroglicerina (PAS < 180 mmHg);
Excesso de Catecolaminas:
Betabloqueador, Benzodiazepínico
- Cuidados de Enfermagem:
Aferir PA em posição
supina e em pé, nos dois
braços; no AVE, baixar PA
de forma lenta; realizar
ECG, promover ambiente
calmo/tranquilo
- Necessita
controle
imediato da
PA, na UTI,
com drogas
parenterais
- Pseudocrise Hipertensiva
- PA > ou igual a
180X120 mmHg,
assintomática
- PA > ou igual a
180X120 mmHg,
assintomática
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