Relación entre características de personalidad
y desarrollo de psicopatologías
Eysenck plantea que la personalidad está definida
por dos dimensiones, el neuroticismo y la
extraversión, esta teoría sugiere que un alto
neuroticismo (actividad del sistema nervioso
autónomo) y una baja extraversión (sensibilidad a
estímulos externos) contribuye a desarrollar
respuestas condicionadas (rasgos de personalidad)
como fobias.
Relación entre inhibición comportamental
y desarrollo de trastornos de ansiedad
Kagan propuso que los niños inhibidos tienen un
umbral bajo de excitación en los circuitos de la
amígdala y del hipotálamo en comparación con los
niños desinhibidos; lo que produce en los niños
inhibidos la activación del sistema nervioso simpático.
Modelo de la psicopatología del
desarrollo
Los cambios biológicos desde la
preadolescencia hasta la edad adulta como la
sintomatología ansiosa asociada al
desarrollo sexual pueden influir en el
desarrollo del trastorno.
TEORÍAS
COGNITIVO-CONDUCTUALES
Tipos de cogniciones de los niños
con trastornos de ansiedad
Se ha encontrado alta prevalencia
de cogniciones estratégicas de
afrontamiento en los niños que
no son ansiosos, por lo que
pensamientos de afrontamiento
centrados en la tarea es un
indicador de ansiedad
Procesamiento de
información
Esta teoría sugiere que los niños al
igual que los adultos ansiosos
enfocan su atención a estímulos
emocionalmente amenazantes, a
diferencia de personas no
ansiosas que inhiben la atención a
este tipo de estímulos.
El enfoque cognitivo del
desarrollo
Este modelo teórico explica que los
niños tienen una vulnerabilidad
biológica para experimentar la
hiperexcitación debido a diferencias
en el locus ceruleus (hiperventilación)
Características diagnósticas
SÍNTOMAS
NUCLEARES
Miedo o preocupación excesiva a cosas
cotidianas
Conductas evitativas
SÍNTOMAS
ASOCIADOS
Pensamientos de: ser asustado, monstruos,
ser herido, peligro, autocríticos,
incapacidad, incompetencia, daño corporal
Conductas de: evitación, gritar, comerse las
uñas, chuparse el dedo, tics, temblores
Respuestas fisiológicas y emocionales de:
llanto, miedo, sudoración, tensión,
náuseas, alteración en el pulso, malestares
somáticos
Evaluación
Evaluación por medio de
instrumentos psicológicos
Se busca obtener información específica sobre el paciente, hábitos en el caso
del trastorno de ansiedad generalizada, también información sobre los
niveles de ansiedad, momentos en los que se presenta y otras variables.
Otros instrumentos de evaluación
Observación análoga
Se busca obtener información sobre el
comportamiento relacionado con la
ansiedad, debido a los costos de observar
a la persona en su ambiente natural, se
usa la observación análoga en donde se
diseña una situación en donde se genere
ansiedad y se observa el comportamiento.
Evaluación psicofisiológica
Se mide la frecuencia cardíaca y la
actividad electrodermal ante la exposición
a una situación que le genere ansiedad a la
persona.
Intervención
Terapias cognitivo
conductuales
Programa integral cognitivo conductual de
Kendall
Tiene como objetivo que el paciente aprenda a reconocer y
afrontar la ansiedad, reducir sus niveles de ansiedad y realizar
ejercicios para lograr los objetivos antes mencionados. Este
programa dispone de dos fases, el entrenamiento de las
habilidades tanto para el paciente como a sus padres y la
puesta en práctica de las habilidades.
El tratamiento psicosocial de Silverman y Kurtines
Este tratamiento propone un tratamiento compuesto por
cuatro dimensiones; conductual, cognitivo, afectivo y relacional.
El objetivo principal de este tratamiento es transferir el control
de manera gradual desde el terapeuta hacia los padres y el
niño o joven.
Intervención familiar de Barrett, Rappe y
Dadds
En este proceso terapéutico se enfatiza a los niños y a sus padres en
cuanto a la comunicación honesta de sus pensamientos y
sentimientos, los objetivos de esta intervención es proporcionar un
entrenamiento a los padres para premiar la conducta del niño,
además enseñar al padre a identificar las emociones propias y del
niño para finalmente brindar un entrenamiento en habilidades
comunicativas y de solución de problemas a los padres para que
enfrenten de la mejor manera futuros problemas
Intervención mediante terapia farmacológica
En los trastornos de ansiedad es frecuente usar
antidepresivos, antihistamínicos, estimulantes y
ansiolíticos, siendo el alprazolam el fármaco que mejor
funcionó en relación a investigaciones con placebos