Ricardo Cortez
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Ricardo Cortez
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Pregunta 1 de 150

1

UN ENFERMO CON AFASIA NO PUEDE 2941. REPETIR CORRECTAMENTE LAS FRASES NI NOMBRAR CON ACIERTO LOS OBJETOS. SIN EMBARGO, HABLA SIN NINGÚN ESFUERZO Y DE FORMA MELÓDICA. COMETE ERRORES FRECUENTES AL ELEGIR LAS PALABRAS Y TIENE CLARAS
DIFICULTADES PARA LA COMPRENSIÓN. EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA DEL ENFERMO ES NORMAL. ¿QUÉ ZONA DEL CEREBRO EXPLICARÍA ESTE TIPO DE AFASIA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LESIÓN EN REGIÓN PERISILVIANA POSTERIOR Y LÓBULO PARIETAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE

  • LÓBULOS FRONTAL Y PARIETAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE

  • REGIONES PREFRONTAL Y FRONTAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE

  • LÓBULOS PARIETAL POSTERIOR Y TEMPORAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE

  • LÓBULOS PARIETAL Y OCCIPITAL DEL HEMISFERIO NO DOMINANTE

Explicación

Pregunta 2 de 150

1

LA BRADICINESIA, O DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA INICIAR MOVIMIENTO VOLUNTARIOS Y LA RESISTENCIA CONSTANTE A LOS ESFUERZOS DEL EXAMINADOR PARA EXTENDER EL BRAZO HABITUALMENTE OBEDECEN A UNA LESIÓN DE ESTAS ESTRUCTURAS:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CORTEZA CEREBRAL

  • CÁPSULA INTERNA

  • CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR DE LA MÉDULA ESPINAL

  • GANGLIOS BASALES

  • FIBRAS CORTICOESPINALES DESCENDENTES

Explicación

Pregunta 3 de 150

1

EL SIGNO O SÍNTOMA MÁS COMÚN DE PRESENTACIÓN DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ES

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ATAXIA CEREBELOSA

  • NEURITIS ÓPTICA

  • MIELITIS TRANSVERSA

  • RETENCIÓN URINARIA

  • OFTALMOPLEJÍA INTERNUCLEAR

Explicación

Pregunta 4 de 150

1

UN VARÓN DE 42 AÑOS QUE ÚLTIMAMENTE TIENE PROBLEMAS PARA CONCENTRARSE EN EL TRABAJO ACUDE AL MÉDICO POR SACUDIDAS IRREGULARES DE LAS EXTREMIDADES Y LOS DEDOS DE LAS MANOS. REFIERE QUE UNA HERMANA Y UN TÍO MURIERON EN UN CENTRO PSIQUIÁTRICO Y QUE SU MADRE SUFRIÓ UNA DEMENCIA EN UNA EDAD INTERMEDIA DE LA VIDA. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ENFERMEDAD DE GILLES DE LA TOURETTE

  • ENFERMEDAD DE WILSON

  • COREA DE HUNTINGTON

  • ENFERMEDAD DE HALLERROVORDEN – SPATZ

  • DEGENERACIÓN CEREBRALALCOHÓLICA

Explicación

Pregunta 5 de 150

1

UNA MUJER DE 77 AÑOS PRESENTA EPISODIOS BREVES E INTERMITENTES DE DOLOR LANCINANTE E INTENSO EN LOS LABIOS, LAS ENCÍAS Y LOS PÓMULOS. ESTOS ESPASMOS DOLOROSOS SE
DESENCADENAN AL TOCAR LOS LABIOS O MOVER LA LENGUA. LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL, AL IGUAL QUE LA RM DEL CRÁNEO, LA CAUSA MÁS PROBABLE DEL DOLOR ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PARÁLISIS DEL NERVIO FACIAL

  • NEURINOMA DEL ACÚSTICO

  • MENINGIOMA

  • NEURALGIA DEL TRIGÉMINO

  • EPILEPSIA DEL LÓBULO TEMPORAL

Explicación

Pregunta 6 de 150

1

PACIENTE DE 35 AÑOS CON ANTECEDENTES DE SINUSITIS REFIERE DESDE HACE 24 HORAS TUMEFACCIÓN ORBITARIA, DOLOR ORBITARIO, FIEBRE Y DOLOR FACIAL. ¿CUÁL ES LA CAUSA DEL PROBLEMA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • NEURALGIA DEL TRIGÉMINO

  • PARÁLISIS DE BELL

  • SÍNDROME DEL SENO CAVERNOSO

  • PARÁLISIS FACIAL

  • SÍNDROME GUILLAIN - BARRÉ

Explicación

Pregunta 7 de 150

1

EL RASGO ANATOMAPATOLÓGICO FUNDAMENTAL DE LA POLINEUROPATÍA INFLAMATORIA IDIOPÁTICA (SÍNDROME DE GUILLAIN – BARRÉ) ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INFLAMACIÓN DE LOS GLANGIOS SENSITIVOS

  • DEGENERACIÓN WALLERIANA

  • DESTRUCCIÓN DE LOS AXONES

  • DESTRUCCIÓN DE LAS CÉLULAS DEL ASTA ANTERIOR

  • DESMIELINIZACIÓN SEGMENTARIA

Explicación

Pregunta 8 de 150

1

EN LA EDAD MEDIA DE LA VIDA, LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ESPONTÁNEA ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ROTURA DE UNA MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA INTRACRANEAL

  • ROTURA DE UN ANEURISMA INTRACEREBRAL

  • HIPERTENSION ARTERIAL

  • ROTURA DE ANGIOMA CAVERNOSO EN PARED DE VENTRÍCULOS CEREBRALES

  • IDIOPÁTICA

Explicación

Pregunta 9 de 150

1

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE TRASTORNOS OLFATORIOS EN ADULTOS MAYORES?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INFECCIONES VIRALES

  • DEPRESIÓN

  • DIABETES MELLITUS

  • DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL

  • RINITIS ALÉRGICA

Explicación

Pregunta 10 de 150

1

UN HOMBRE DE 72 AÑOS COMIENZA DOS MESES ANTES CON TRASTORNOS DE LA MARCHA E INCONTINENCIA URINARIA. EN LAS DOS ÚLTIMAS SEMANAS EL ENFERMO DEJA DE REALIZAR SUS TAREAS HABITUALES Y ES INCAPAZ DE MANTENER UNA CONVERSACIÓN COHERENTE. EN LA EXPLORACIÓN CLÍNICA NO SE OBSERVAN DEFECTOS FOCALES MOTORES NI SENSITIVOS, ÚNICAMENTE LA MARCHA ES ANORMAL. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TUMOR CEREBRAL

  • HEMATOMA SUBDURAL

  • ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

  • SÍNDROME PARANEOPLÁSICO

  • HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA

Explicación

Pregunta 11 de 150

1

DE LAS SIGUIENTES ¿CUÁL ES LA CAUSA IMPORTANTE DE DEMENCIA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • NEUROSÍFILIS

  • ENFERMEDAD DE PARKINSON

  • INTOXICACIÓN POR METALES PESADOS

  • ESCLEROSIS MÚLTIPLE

  • HIPOTIROIDISMO

Explicación

Pregunta 12 de 150

1

DE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE DEMENCIAS ¿CUÁL ES TRATABLE?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DEMENCIA POR ALCOHOLISMO

  • DEMENCIA VASCULAR

  • INTOXICACIÓN POR DROGAS Y MEDICAMENTOS

  • ESQUIZOFRENIA

  • TODAS SON TRATABLES

Explicación

Pregunta 13 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES MUY FRECUENTE EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON IDIOPÁTICA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DEMENCIA AL INICIO

  • PÉRDIDA DE MOVIMIENTOS ASOCIADOS A LA MARCHA

  • MIOCLONÍAS

  • RIGIDEZ

  • BLEFAROESPASMO

Explicación

Pregunta 14 de 150

1

EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON LA LESIÓN HISTOPATOLÓGICA MÁS CONSTANTE Y DIFINITORIA DE LA ENFERMEDAD ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PÉRDIDA NEURONAL EN EL LÓBULO TEMPORAL

  • PÉRDIDA NEURONAL EN EL NÚCLEO DE LUYS

  • DESPIGMENTACIÓN DE LA SUSTANCIA NEGRA

  • PÉRDIDA NEURONAL DEL NÚCLEO DE MEYNERT

  • OVILLOS NEUROFI BRILARES EN EL HIPOCAMPO

Explicación

Pregunta 15 de 150

1

UNA MUJER DE 31 AÑOS, DIAGNOSTICADA DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE HA PRESENTADO EN LOS DOS ÚLTIMOS AÑOS UN BROTE DE NEURITIS ÓPTICA IZQUIERDA, UN EPISODIO DE MIELITIS SENSITIVA Y UN CUADRO CEREBELOSA QUE HA DEJADO SECUELAS. ¿QUÉ TRATAMIENTO CREE USTED QUE LA PACIENTE DEBE INICIAR PARA ALTERAR LA HISTORIA NATURAL DE SU ENFERMEDAD?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CICLOFOSFAMIDA

  • AZATIOPRINA

  • INTERFERON BETA

  • ESTEROIDES ORALES

  • INMUNOGLOBULINAS INTRAVENOSAS

Explicación

Pregunta 16 de 150

1

UN PACIENTE DE 30 AÑOS ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE 3 DÍAS, PADECE DOLORES INTENSOS ALREDEDOR DEL OJO DERECHO, QUE DURAN DE 30 A 60 MINUTOS SE ACOMPAÑAN DE LAGRIMEO Y CONGESTIÓNNASAL. LOS TIENE POR LA NOCHE Y CUANDO INGIERE ALCOHOL. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ENTRE LOS SIGUIENTES ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • NEURALGIA DEL GLOSOFARÍNGEO

  • MIGRAÑA SIN AURA

  • NEURALGIA DE LA PRIMERA RAMA DEL TRIGÉMINO

  • CEFALEA EN RACIMOS

  • CEFALEA DE TENSIÓN EPISÓDICA

Explicación

Pregunta 17 de 150

1

¿CUÁL DE ESTOS MEDICAMENTOS SE UTILIZA MUCHAS VECES CON ÉXITO, EN LA PROFILAXIS DE LA MIGRAÑA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LAS TIACIDAS

  • LA VITAMINA E

  • EL DIPIRIDAMOL

  • EL CLORFIBRATO

  • LA AMIPTRITILINA

Explicación

Pregunta 18 de 150

1

EL SIGNO DE LASÉGUE ES ESPECIALMENTE ÚTIL EN EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SIRINGOMIELIA

  • MIELOPATÍA COMPRESIVA

  • HERNIA DE DISCO DE LA REGIÓN LUMBAR

  • TUMOR EN LA REGIÓN DEL AGUJERO MAGNO

  • ESCLEROSIS EN PLACAS

Explicación

Pregunta 19 de 150

1

UN ALBAÑIL SUFRE UN ACCIDENTE LABORAL PRECIPITÁNDOSE DESDE 6 METROS DE ALTURA. PRESENTA UN IMPORTANTE DOLOR A NIVEL LUMBAR, PARTE POSTERAL DEL MUSLO Y NALGAS, DÉFICIT DE EXTENSIÓN CONTRA GRAVEDAD DE LOS DEDOS DEL PIE DERECHO. HABRÁ QUE PENSAR QUE PUEDE TENER:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-3

  • UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-4

  • UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-1

  • UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-5 S-1

  • UNA LESIÓN DE LA RAÍZ L-2 S-2

Explicación

Pregunta 20 de 150

1

UNA LUMBOCIÁTICA EN UN JOVEN O ADULTO JOVEN, QUE SE IRRADIA POR CARA POSTERIOR DEL MUSLO, ANTORRILLA, PLANTA Y 5° DEDO DEL PIE, EN LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA DISMINUCIÓN O ABOLICIÓN DEL REFLEJO AQUÍLEO, ES MUY SUGESTIVO DE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ARTRITIS ÚRICA

  • NEURINOMA DEL CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO

  • HERNIA DISCAL L5 - S1

  • HERNIA DISCAL L3-L4

  • HERNIA DISCAL L4- L5

Explicación

Pregunta 21 de 150

1

ANTE UN LUMBALGIA SUBAGUDA O CRÓNICA QUE DURA MÁS DE DOS SEMANAS, UNO DE ESTOS TRATAMIENTO NO ESTÁ INDICADO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ANALGÉSICOS PUROS

  • FÁRMACOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

  • DIAZEPAM (RELAJANTES MUSCULARES)

  • AJUSTE DEL ESTILO DE VIDA (EVITAR CORRER)

Explicación

Pregunta 22 de 150

1

LAS CATARATAS, LA CALVICIE FRONTAL, ATROFIA TESTICULAR, LA DEBILIDAD Y LA CAQUEXIA MUSCULARES SE ASOCIAN CON:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • MIOTONÍA CONGÉNITA

  • DISTROFIA MIOTÓNICA

  • DISTROFIA DE CINTURA Y MIEMBROS

  • DISTROFIA PSEUDOHIPERTRÓFICA

  • DISTROFIA FACIOESCAPULOHUMERAL

Explicación

Pregunta 23 de 150

1

EL TIPO DE DISTROFIA MUSCULAR MÁS FRECUENTE EN LAS PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISTROFIA FACIOESCAPULOHUMERAL

  • DISTROFIA OCULOFARÍNGEA

  • DISTROFIA MIOTÓNICA

  • DISTROFIA DE DUCHENNE

  • DISTROFIA DE CINTURA Y MIEMBROS

Explicación

Pregunta 24 de 150

1

LA DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE SE CARACTERIZA POR:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • HERENCIA AUTOSÓMICA DOMINANTE

  • COMIENZO EN LA SEGUNDA DÉCADA DE LA VIDA

  • MIOCARDIO NORMAL

  • AUMENTO MASIVO DE ENZIMAS MUSCULARES CK, ALDOLASA

  • ES RARA LA SUPERVIVENCIA DESPUÉS DE LOS 30 AÑOS

Explicación

Pregunta 25 de 150

1

LA DISFAGIA Y DISFONÍA SON LESIONES DEL NERVIO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • GLOSOFARÍNGEO

  • HIPOGLOSO

  • VAGO

  • TRIGÉMINO

  • PARÁLISIS DE BELL

Explicación

Pregunta 26 de 150

1

¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS CAUSAN CONVULSIONES?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TRAMADOL

  • ACICLOVIR

  • QUINOLONAS

  • ISONIAZIDA

  • TODOS LOS SEÑALADOS

Explicación

Pregunta 27 de 150

1

¿QUÉ REFLEJO TENDIONOSO NO SE CORRESPONDE CON SU ARCO REFLEJO?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BICIPITAL C5, C6

  • ROTULIANO L3, L4

  • AQUILEO L4, S1- S2

  • ESTILONADIAL C5 - C6

  • TRICIPITAL C7 - C8

Explicación

Pregunta 28 de 150

1

¿EL NERVIO OBTURADOR INERVA A QUÉ MÚSCULO?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • GEMELOS

  • PSOAS ILIACO

  • ADUCTORES

  • CUÁDRICEPS

  • BÍCEPS FEMORAL

Explicación

Pregunta 29 de 150

1

LA PRUEBA DE ROMBERG VALORA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • COORDINACIÓN

  • MARCHA

  • SENSIBILIDAD

  • REFLEJOS

  • A Y B

Explicación

Pregunta 30 de 150

1

EN UNA ESTENOSIS CAROTIDEA QUE EXÁMENES DE IMAGENOLOGÍA UTILIZARÍA EN SU PACIENTE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DOPPLER

  • ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

  • ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA

  • SÓLO B Y C

  • TODOS LOS SEÑALADOS

Explicación

Pregunta 31 de 150

1

¿CUÁL NO ES UNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FIBROSIS QUÍSTICA

  • ASMA

  • NEUMOCONIOSIS

  • BRONQUIECTASIA

  • BRONQUIOLITIS

Explicación

Pregunta 32 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES NO ES VERDADERA RESPECTO DE LOS PACIENTES CON APNEA DEL SUEÑO?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL ALCOHOL EXACERBA EL PROCESO

  • ES FRECUENTE EN PACIENTES OBESOS

  • HIPOXIA NOCTURNA

  • OCLUSIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES

  • PÉRDIDA DE MEMORIA

Explicación

Pregunta 33 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES ESPIROMÉTRICAS NO INDICA UNA PATOLOGÍA BRONQUIAL OBSTRUCTIVA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL

  • DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD VITAL

  • AUMENTO DE VOLUMEN RESIDUAL PULMONAR

  • DISMINUCIÓN DE LA RELACIÓN FEV 1/ FVC

  • DEPRESIÓN DEL FEF 25-75

Explicación

Pregunta 34 de 150

1

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS PUEDES CAUSAR HEMOPTÍSIS?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • NEUMONÍAS

  • BRONQUITIS

  • TUBERCULOSIS

  • ABCESO PULMONAR

  • TODOS LOS SEÑALADOS

Explicación

Pregunta 35 de 150

1

EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DEL SÍNDROME GRAVE DE LA APNEA DE SUEÑO ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • QUIRÚRGICO; CON TRAQUEOTOMÍA PERMANENTE

  • DIETÉTICO; DIETA HIPOCALÓRICA

  • INSTRUMENTAL; CON PRESIÓN POSITIVA CONTINUA

  • OXIGENOTERAPIA; CON FI02 DEL 35%

  • MEDICAMENTOSO; LOBELINA Y SIMILARES

Explicación

Pregunta 36 de 150

1

LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN EL NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA INFECCIÓN PLEURAL

  • EL DERRAME HEPÁTICO ASOCIADO

  • LA RECURRENCIA (50%)

  • LA INFECCIÓN DEL PULMÓN SUBYACENTE

  • LA EVOLUCIÓN HACIA EL NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

Explicación

Pregunta 37 de 150

1

¿CUÁL ENTRE LOS SIGUIENTES, ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SÍNDROME DE LA VENA CAVA INFERIOR?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CARCINOMA BRONCOGÉNICO

  • BOCIO RETROESTERNAL

  • TIMOMA MALIGNO

  • TERATOMA MEDIASTÍNICO

  • CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES

Explicación

Pregunta 38 de 150

1

¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON REGÍMENES ÚTILES PARA LA PROFILAXIS CONTRA LA TROMBOSISVENOSA PROFUNDA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 5.000 UNIDADES DE HEPARINA POR VÍA SUBCUTÁNEA CADA 12 HORAS

  • COMPRENSIÓN NEUMÁTICA INTERMINTENTE

  • DEAMBULACIÓN PRECOZ

  • 25.000 UNIDADES DE ESTREPTOCINASA POR HORA

  • A, B Y C

Explicación

Pregunta 39 de 150

1

¿CUÁL NO ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA SOBREDOSIS DE ISONIZIDA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • COMA

  • CONVULSIONES

  • ACIDOSIS METABÓLICA

  • COMIENZA A LOS 10 MINUTOS DE LA INGESTIÓN

Explicación

Pregunta 40 de 150

1

¿CUÁL O CUÁLES DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES DEL COLÁGENO VASCULAR PUEDEN CAUSAR DERRAMES PLEURALES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO

  • ARTRITIS REUMATOIDE

  • ESCLERODERMIA

  • POLIMIOSITIS/ DERMATOMIOSITIS

  • A Y B

Explicación

Pregunta 41 de 150

1

UNA MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD ACUDE A LA CLÍNICA CON TOS CRÓNICA. ¿CUÁL Ó CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS PODRÍAN CONTRIBUIR A ESTE SÍNTOMA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA

  • ASMA

  • REFLUJO GASTROESOFÁGICO

  • GOTEO NASAL POSTERIOR

  • TODOS LOS SEÑALADOS

Explicación

Pregunta 42 de 150

1

¿CUÁL O CUALES DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDE DIAGNOSTICARSE ACERTADAMENTE POR MEDIO DE BRONCOSCOPÍA Y BIOPSIA PULMONAR TRANSBRONQUIAL?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA

  • ASBESTOSIS

  • TOXICOCIS PULMONAR POR BLEOMICINA

  • LINFANGITIS CARCINOMATOSA

  • BRONQUIOLITIS OBLITERANTE CON NEUMONÍA ORGANIZADA

Explicación

Pregunta 43 de 150

1

EN UNA CRISIS ASMÁTICA AGUDA, EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA LA PRONTA RESOLUCIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TEOFILINA INTRAVENOSA

  • CORTICOIDES INTRAVENOSOS

  • BETA 2 AGONISTAS ADRENÉRGICOS EN AEREOSOL

  • EPINEFRINA SUBCUTÁNEA

  • ANTICOLINÉRGICOS EN AEREOSOL

Explicación

Pregunta 44 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN COMPONENTE DEL SÍNDROME DE PARKINSON:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DEPRESIÓN

  • TEMBLOR EN REPOSO

  • REFLEJOS POSTURALES ANORMALES

  • REFLEJO DE BABINSKI POSITIVO

  • FACIES ANÍMICA DE MÁSCARA

Explicación

Pregunta 45 de 150

1

¿LA ASBESTOSIS SE RELACIONA FRECUENTEMENTE CON CUÁL TUMOR?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ADENOCARCINOMA DE PULMÓN

  • HEPATOMA

  • CÁNCER DE COLON

  • MESOTELIOMA

Explicación

Pregunta 46 de 150

1

UN PACIENTE DE 45 AÑOS CON INSUFICIENCIA CARDÍACA, CIRROSIS HEPÁTICA, DIABETES MELLITUS DE COMIENZO RECIENTE, BRONCEADO EN PIEL, ¿SUGIERE EL DIAGNÓSTICO DE?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ENFERMEDAD DE WILSON

  • HEPATITIS C

  • HEMOCROMATOSIS

  • HEPATITIS AUTOINMUNE

  • DEFICIENCIA DE ALFA 1 ANTITRIPSINA

Explicación

Pregunta 47 de 150

1

UNA MUJER DE 50 AÑOS PRESENTA BOCIO, AUMENTO DE PESO, XANTOMAS, ASTENIA DE DOS AÑOS DE EVOLUCIÓN ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TIROIDITIS DE RIEDEL

  • TIROIDITIS DE HASHIMOTO

  • TIROIDITIS SUBAGUDA

  • TIROIDITIS SUPURATIVA AGUDA

  • CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES

Explicación

Pregunta 48 de 150

1

¿LAS COMPLICACIONES DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SON?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, RESANGRADO

  • HIDROCEFALIA, VASOESPASMO, MENINGITIS

  • HIDROCEFALIA, RESANGRADO, MENINGITIS

  • VASOESPASMOS, RESANGRADO, MENINGITIS

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES ES CORRECTA

Explicación

Pregunta 49 de 150

1

¿EL SÍNDROME DE BOERHAAVE ES?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA LESIÓN IATROGÉNICA DEL ESÓFAGO

  • LA ESOFAGITIS CAÚSTICA

  • LA RUPTURA ESPONTÁNEA DEL ESÓFAGO

  • EL DESGARRO DE LA MUCOSA DEL ESÓFAGO

  • EL HEMATOMA INTRAMURAL DEL ESÓFAGO

Explicación

Pregunta 50 de 150

1

CONSULTA UN VARÓN DE 30 AÑOS CON PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA, HIPERACUSIA Y PÉRDIDA DE SENSACIÓN DEL GUSTO UNILATERAL SIN OTROS SIGNOS Y/O SÍNTOMAS: EL DIAGNÓSTICO FUE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BLEFAROESPASMOS

  • PARÁLISIS DE BELL

  • SÍNDROME DE RAMSAY HUNT

  • NEURINOMA DEL ACÚSTICO

  • FIEBRE UVEOPARÓTIDA

Explicación

Pregunta 51 de 150

1

LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, EXCEPTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PERICARDITIS

  • MIOPATÍA

  • DESNUTRICIÓN

  • HIPERURICEMIA

  • HIPOFOSFATEMIA

Explicación

Pregunta 52 de 150

1

LA ENFERMEDAD DE CROHN; NO SE ASOCIA A:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SÍNDROME DE MALA ABSORCIÓN

  • FÍSTULAS ANALES

  • ILEITIS

  • LITIASIS VESICULAR

  • LITIASIS RENAL POR CÁLCULOS RICOS EN OXALATO

Explicación

Pregunta 53 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO A LA SÍFILIS ES FALSA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL DIAGNÓSTICO SE CONFIRMA CON EL HALLAZGO DEL TREPONEMA PALLIDUM EN LA LESIÓN O EN EL GANGLIO SATÉLITE

  • LAS TRANSMISIÓN PUEDE SER SEXUAL, PLACENTARIA O POR TRANSFUSIONES DE SANGRE

  • LA FTA-ABS SE HACE REACTIVA AL MES DE LA APARICIÓN DEL CHANCRO

  • DURANTE EL ÚLTIMO MES DEL EMBARAZO LA SÍFILIS SE TRATA CON PENICILINA G SÓDICA

Explicación

Pregunta 54 de 150

1

UN HOMBRE POSITIVO A VIH DE 47 AÑOS DE EDAD PRESENTA DOLOR OCULAR AGUDO Y PÉRDIDA VISUAL QUE AVANZA RÁPIDAMENTE EN EL OJO DERECHO. EL EXAMEN DE FONDO DE OJO MUESTRA LESIONES NECRÓTICAS CENTRALES EN LA RETINA Y PERIFÉRICAS, PÁLIDAS Y DIFUSAS. TAMBIÉN HAY CONJUNTIVITIS Y QUERATITIS LEVES. ¿CUÁL ES LA CAUSA PROBABLE DE ESTOS DATOS OCULARES?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • VIRUS DEL HERPES SIMPLE

  • CITOMEGALOVIRUS

  • TOXOPLASMA GONDII

  • HISTOPLASMA CAPSULATUM

  • STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Explicación

Pregunta 55 de 150

1

LA PÉRDIDA DE FUERZA DE LA MIASTENIA GRAVE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • APARECE EN REPOSO

  • DESAPARECE CON EL ENTRENAMIENTO

  • DESAPARECE CON LOS FÁRMACOS ANTICOLINESTERÁSICOS

  • DISMINUYE CON EL CALOR

  • DISMINUYE CON LA MENSTRUACIÓN

Explicación

Pregunta 56 de 150

1

LA MIASTENIA GRAVE SE ASOCIA A TUMORACIONES DEL MEDIASTINO DE TIPO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LIPOMA

  • LINFOMAS

  • TIMOMAS

  • NEURINOMAS

  • TERATOMAS

Explicación

Pregunta 57 de 150

1

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ARTRITIS GOTOSA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ALOPURINOL

  • COLCHICINA

  • DICLOFENACO

  • HALOPERIDOL

  • HIDROCROTISONA IV

Explicación

Pregunta 58 de 150

1

CAUSA MÁS COMÚN DE CIRROSIS:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • IATROGÉNICA

  • HEPATITIS

  • ALCOHÓLICA

  • AUTOINMUNE

Explicación

Pregunta 59 de 150

1

¿CUÁL ES LA TRÍADA CLÁSICA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EXOFTALMOS, HIPERTENSIÓN Y DERMOPATÍA

  • EXOFTALMOS, DERMOPATÍA Y BOCIO

  • HIPERTENSIÓN, BOCIO Y DERMOPATÍA

  • DERMOPATÍA, BOCIO Y PÉRDIDA DE PESO

  • OFTALMOPATÍA, BOCIO Y DEBILIDAD

Explicación

Pregunta 60 de 150

1

¿CUÁL ES EL ANTIPALÚDICO QUE ACTÚA COMO INMUNOSUPRESOR EN LA ARTRITIS REUMATOIDE?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • METROTEXATO

  • ETAMBUTOL

  • ESTREPTOMICINA

  • CLOROQUINA

  • FLUMENAMINA

Explicación

Pregunta 61 de 150

1

LA ENFERMEDAD DE MENIERE SE CARACTERIZA POR TODO LOS SIGUIENTE, EXCEPTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CRISIS DE VÉRTIGO ROTATORIO

  • FLUCTUACIÓN DE LA AUDICIÓN

  • ACÚFENOS

  • HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL CON RECLUTAMIENTO A SONIDOS GRAVES

  • ESTADO PERMANENTE DE INESTABILIDAD ENTRE LAS CRISIS

Explicación

Pregunta 62 de 150

1

LA INCLUSIÓN DEL EPITELIO QUERATINIZANTE EN EL OÍDO MEDIO ES CARACTERÍSTICA DE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • OTITIS SEROSA

  • COLESTEATOMA

  • OTITIS TUBERCULOSA

  • MENINGITIS GRANULOSA

  • PERFORACIÓN TIMPÁNICA

Explicación

Pregunta 63 de 150

1

¿CUÁL ES EL PERIODO DE INCUBACIÓN PROMEDIO EN LA HEPATITIS B?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 30 DÍAS

  • 10 DÍAS

  • 50 DÍAS

  • 70 DÍAS

  • 90 DÍAS

Explicación

Pregunta 64 de 150

1

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÉDICO DE ELECCIÓN EN EL SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BISMUTO

  • RANITIDINA

  • OMEPRAZOL

  • SUCRALFATO

  • OCREOTIDO

Explicación

Pregunta 65 de 150

1

PRINCIPAL MANIFESTACIÓN DEL BOTULISMO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FIEBRE

  • REFLEJOS PATOLÓGICOS

  • MIOSIS

  • PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD

  • ILEO PARALÍTICO

Explicación

Pregunta 66 de 150

1

LA LISTERIOSIS EN SERES HUMANOS, SE SUELE ADQUIRIR POR:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INGESTA DE ALIMENTOS

  • PICADURAS DE INSECTOS

  • A TRAVÉS DE HERIDAS O EROSIONES CUTÁNEAS

  • POR VÍA INHALATORIA

  • PENETRACIÓN A TRAVÉS DE LOS FILETES NERVIOSOS DEL BULBO OLFATORIO

Explicación

Pregunta 67 de 150

1

UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS CLÍNICOS NO ES SUGERENTE DEL SÍNDROME DEL COLON IRRITABLE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TENESMO RECTAL

  • PRESENCIA DE MOCO EN LAS HECES

  • DOLOR RECURRENTE EN HIPOGÁSTRICO

  • DIARREA NOCTURNA

  • ALTERACIONES DE DIARREA / ESTREÑIMIENTO

Explicación

Pregunta 68 de 150

1

DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS UNO NO SE UTILIZA EN LA ENFERMEDAD DE CROHN:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CLOROQUINA

  • METRONIDAZOL

  • PREDNISONA

  • AZATIOPRINA

  • INFLEXIMAL

Explicación

Pregunta 69 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS ES EL DE MÁS FRECUENTE PRESENTACIÓN EN EL CURSO DE UNA COLITIS ULCEROSA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DOLOR ABDOMINAL

  • FIEBRE

  • RECTORRAGIA

  • MASA ABDOMINAL PALPABLE

  • MEGACOLON TÓXICO

Explicación

Pregunta 70 de 150

1

EL SIGNO O SÍNTOMA MÁS COMÚN DE PRESENTACIÓN DE LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ATAXIA CEREBELOSA

  • MIELITIS TRANSVERSA

  • NEURITIS ÓPTICA

  • OFTALMOPLEJÍA INTERNUCLEAR

  • RETENCIÓN URINARIA

Explicación

Pregunta 71 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA ATAXIA DE FRIEDRERICH ES LA CORRECTA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ES UN TRASTORNO AUTOSÓMICO DOMINANTE

  • OBEDECE A UN AUMENTO DEL NÚMERO DE TRIPLETES CAG

  • EL TRASTORNO APARECE A LA SEXTA DÉCADA DE LA VIDA

  • LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS COMPRENDEN SORDERA Y CEGUERA

  • SON RARAS LAS DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS

Explicación

Pregunta 72 de 150

1

TODAS LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES POSIBLES DE PANCREATITIS, EXCEPTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ASCITIS

  • ABSCESO PANCREÁTICO

  • SEUDOQUISTE PANCREÁTICO

  • HIPERCALCEMIA

  • INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Explicación

Pregunta 73 de 150

1

HOMBRE 31 AÑOS, CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS DE
LABORATORIO:
SODIO 142 MEQ/L
POTASIO 3.8 MEQ/L
CLORO 110 MEQ/L
BICARBONATO 29 MEQ/L
CREATININA 1 MG/DL
CÚAL DE LOS SIGUIENTES ES VERDADERO?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PUEDE TENER HIPOALBUMINEMIA

  • EL CALCIO IÓNICO ESTARÁ BAJO

  • LA INGESTA ALCOHÓLICA DEBERÍA SER CONSIDERADA

  • LA GLICEMIA ESTÁ PROBABLEMENTE ELEVADA

  • EL LACTATO SÉRICO ESTARÁ ELEVADO

Explicación

Pregunta 74 de 150

1

CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE ACIDOSIS METABÓLICA CON ANION GAP NORMAL

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • USO DE ACETAZOLAMIDA

  • DIARREA

  • HIPOALDOSTERONISMO

  • SULFATO DE MAGNESIO

  • ACIDOSIS TUBULAR RENAL

Explicación

Pregunta 75 de 150

1

CÓMO ES QUE LA ISONIAZIDA CAUSA ACIDOSIS METABÓLICA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA INH ACTÚA COMO UNA TOXINA INTRACELULAR DESACOPLANDO LA FOSFORILACIÓN OXIDATIVA

  • LA INH CAUSA DESECHO DE BICARBONATO A NIVEL DEL GLOMÉRULO

  • LA INH CAUSA PRODUCCIÓN ELEVADA DE LACTATO POR TOXICIDAD HEPÁTICA

  • LA INH ACIDIFICA EL MEDIO Y BAJA EL PH POR SI SOLO

  • LA SOBREDOSIS DE INH CAUSA CONVULSIONES Y ELLO CONLLEVA A ACIDOSIS

Explicación

Pregunta 76 de 150

1

MUJER EMBARAZADA DE 26 AÑOS, 32 SEMANAS CON ANTECEDENTE DE G3P2 ACUDE CON DISNEA LEVE DE VARIAS SEMANAS DE PROGRESIÓN. NIEGA DOLOR U OTROS SÍNTOMAS. AL EXAMEN FÍSICO SOLO LLAMA LA ATENCIÓN UNA FR DE 26. GSA REVELA PO2 = 98 MM HG PCO2 = 32 MM HG PH = 7.49 HCO3 = 19 MEQ/L. LA BH, EKGY RX TÓRAX SON NORMALES. CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES VERDADERA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • NINGUNA INTERVENCIÓN ESTÁ INDICADA

  • NIVELES DE SALICILATO SON INDICADOS

  • EL LACTATO SÉRICO SERÁ DE AYUDA

  • HAY UNA ACIDOSIS METABÓLICA ENMASCARADA

  • UN ESCANEO V/Q ES NECESARIO

Explicación

Pregunta 77 de 150

1

UN PACIENTE CON EPOC SEVERA DE LARGA DATA, SE PRESENTA CON DISTRÉS RESPIRATORIO Y REQUIERE INTUBACIÓN OT. GSA 20 MINUTOS DESPUÉS MUESTRA LO SIGUIENTE PH = 7.55 PO2 = 140 MM HG PCO2 = 37 MM HG HCO3 − = 44 MEQ/L. CUÁL ES LA EXPLICACIÓN PROBABLE PARA ESTOS RESULTADOS?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL PACIENTE TIENE UNA ELEVACIÓN CRÓNICA DE BICARBONATO

  • EL PACIENTE TIENE HIPOALBUMINEMIA COEXISTENTE

  • EL PACIENTE ESTÁ RECIBIENDO MUCHO OXÍGENO SUPLEMENTARIO

  • EL PACIENTE RECIBIÓ TERAPIA IV CON BICARBONATO SUPLEMENTARIO

Explicación

Pregunta 78 de 150

1

UN PACIENTE PRESENTA CAD. SU PH ES DE 7.05. LA REANIMACIÓN CON SOLUCIÓN SALINA AL 0.9% QUE TIPO DE TRASTORNO PUEDE PROVOCAR?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ACIDOSIS METABÓLICA

  • ALCALOSIS METABÓLICA

  • ACIDOSIS RESPIRATORIA

  • ALCALOSIS RESPIRATORIA

Explicación

Pregunta 79 de 150

1

¿EN QUÉ CASO EL BICARBONATO DE SODIO DEBERÍA SER USADO?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PACIENTE EN PCR DE CAUSA INDETERMINADA

  • PACIENTE SACADO DE INCENDIO CON SOSPECHA DE EXPOSICIÓN A CIANURO

  • SOBREDOSIS DE ANTIDEPRESIVOS HETEROCÍCLICOS

  • PACIENTE CON SEPSIS, ACIDOSIS LÁCTICA, Y PH DE 6.9

Explicación

Pregunta 80 de 150

1

PARA QUÉ TIPO DE PACIENTE, SE DEBERÍA INDICAR POTASIO SUPLEMENTARIO PARA MANTENER NIVELES SÉRICOS SOBRE 4 MEQ/L?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • MUJER DE 23 AÑOS CON PALPITACIONES Y SIN ANTECEDENTES

  • MUJER DE 42 AÑOS CON DM2 MAL CONTROLADA

  • HOMBRE DE 51 AÑOS CON HTA DE RECIENTE DX COMENZANDO TTO CON LISINOPRIL

  • HOMBRE DE 55 AÑOS CON HISTORIA DE ENFERMEDAD CORONARIA, CON DOLOR DE PECHO, Y COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS

  • HOMBRE 68 AÑOS CON BRONQUITIS CRÓNICA Y FIEBRE

Explicación

Pregunta 81 de 150

1

UN HOMBRE MALNUTRIDO, CON EPOC DE LARGA DATA ES TRAÍDO A LA EMERGENCIA EN DISTRÉS RESPIRATORIO. RECIBE BRONCODILATADORES, DEXTROSA Y TIAMINA. MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE, SIN EMBARGO POCO DESPUÉS SE QUEJA DE DOLORES MUSCULARES, CALAMBRES Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR PROFUNDO. QUÉ SUPLEMENTACIÓN ADICIONAL HABRÍA SIDO ADECUADA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • GLUCONATO DE CALCIO

  • DIAZEPAM

  • SOLUCIÓN SALINA

  • FOSFATO DE POTASIO

  • BICARBONATO DE SODIO

Explicación

Pregunta 82 de 150

1

UN HOMBRE CON CAD EN MANEJO CON INFUSIÓN DE INSULINA Y CRISTALOIDES IV DESARROLLA DEBILIDAD MUSCULAR DIFUSA Y DOLOR. EN EL MONITOR SE MUESTRA ONDAS T ANCHAS, ONDAS U Y FRECUENTES COMPLEJOS VENTRICULARES PREMATUROS. QUÉ TERAPIA ESTÁ INDICADA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • GLUCONATO DE CALCIO

  • DEXTROSA

  • CLORURO DE POTASIO

  • BICARBONATO DE SODIO

  • FOSFATO DE SODIO

Explicación

Pregunta 83 de 150

1

HOMBRE DE 58 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CANCER PULMONAR DE CÉLULAS PEQUEÑAS LLEGA CON DEBILIDAD Y DOLOR PLEURÍTICO TORÁCICO. ESTÁ ALERTA, SIGNOS VITALES NORMALES Y NO FOCALIDAD NEUROLÓGICA. EL SODIO SÉRICO ES DE 129 MEQ/L. CUÁL ES EL MANEJO MÁS APROPIADO DE HIPONATREMIA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • RESTRICCIÓN DE AGUA LIBRE

  • BOLO DE SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA

  • FUROSEMIDA IV

  • BOLO DE SOLUCIÓN SALINA NORMAL

  • TABLETAS DE CLORURO DE SODIO

Explicación

Pregunta 84 de 150

1

UN CORREDOR ES TRAÍDO TRAS COLAPSAR EN UNA CARRERA. HA INGERIDO LÍQUIDOS CUIDADOSAMENTE. SEPRESENTA CON ESTADO MENTAL ALTERADO, COMBATIVO, AÚN DESPUÉS DE 10MG DE DIAZEPAM. ¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO TRAS PRESENCIAR UNA CONVULSIÓN TÓNICO CLÓNICA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DX 5% IV

  • FOSFENITOÍNA

  • SOLUCIÓN HIPERTÓNICA

  • LORAZEPAM

  • PENTOBARBITAL

Explicación

Pregunta 85 de 150

1

ESCOJA LA RESPUESTA MÁS IDÓNEA EN CUANTO A DEFINICIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA ESTRUCTURAL O FUNCIONAL QUE PRODUCEN UNA REDUCCIÓN DEL GASTO CARDIACO O UNA ELEVACIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS.

  • SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA ESTRUCTURAL QUE PRODUCEN UN AUMENTO DELGASTO CARDIACO O UNA ELEVACIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS

  • SÍNDROME CLÍNICO CAUSADO POR UNA ANOMALÍA CARDIACA FUNCIONAL QUE PRODUCEN UNA REDUCCIÓN DEL GASTO CARDIACO O UNA DISMINUCIÓN DE LAS PRESIONES INTRACARDIACAS EN REPOSO O EN ESTRÉS.

  • NINGUNA ES CORRECTA.

Explicación

Pregunta 86 de 150

1

¿CUÁL ES EL VALOR DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN PARA CONSIDERAR UNA INSUFICIENCIA CARDIACA CONFRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FRACCIÓN DE EYECCIÓN ≥ 50%

  • FRACCIÓN DE EYECCIÓN <40%

  • FRACCIÓN DE EYECCIÓN DE 40-49%

  • NINGUNA ES CORRECTA.

Explicación

Pregunta 87 de 150

1

ESCOJA LA MEJOR OPCIÓN QUE DESCRIBA LA INSUFICIENCIA CARDIACA DE NUEVA APARICIÓN (DE NOVO)

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PUEDE SER AGUDA, POR EJEMPLO, COMO CONSECUENCIA DE UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.

  • PUEDE SER SUBAGUDA, POR EJEMPLO, EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA

  • TIENEN SÍNTOMAS DURANTE SEMANAS O MESES ANTES DE QUE SE CONFIRME EL DIAGNÓSTICO

  • TODAS SON CORRECTAS

  • NINGUNA ES CORRECTA

Explicación

Pregunta 88 de 150

1

BASADA EN LOS GRADOS DE INCAPACIDAD FUNCIONAL EN INSUFICIENCIA CARDIACA PROPUESTA POR LA NEWYORK HEART ASSOCIATION (NYHA), ESCOJA LA RESPUESTA QUE CORRESPONDA A LA CLASE FUNCIONAL III.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ACTIVIDAD ORDINARIA SIN SÍNTOMAS. NO HAY LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA.

  • EL PACIENTE TOLERA LA ACTIVIDAD ORDINARIA, PERO EXISTE UNA LIGERA LIMITACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA,APARECIENDO DISNEA CON ESFUERZOS INTENSOS.

  • LA ACTIVIDAD FÍSICA QUE EL PACIENTE PUEDE REALIZAR ES INFERIOR A LA ORDINARIA, ESTÁ NOTABLEMENTE LIMITADO POR LA DISNEA.

  • EL PACIENTE TIENE DISNEA AL MENOR ESFUERZO O EN REPOSO, Y ES INCAPAZ DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA

Explicación

Pregunta 89 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EL ESTADIO B DE LA CLASIFICACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADA EN LA ESTRUCTURA Y EL DAÑO MIOCÁRDICO SEGÚN LA ACC/AHA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PACIENTES CON ALTO RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDIACA, SIN ANORMALIDAD ESTRUCTURAL O
    FUNCIONAL IDENTIFICADA, SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS.

  • ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL DESARROLLADA CLARAMENTE EN RELACIÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA PERO SIN SIGNOS NI SÍNTOMAS.

  • INSUFICIENCIA CARDIACA SINTOMÁTICA ASOCIADA A ENFERMEDAD ESTRUCTURAL SUBYACENTE

  • ENFERMEDAD CARDIACA ESTRUCTURAL AVANZADA Y SINTOMÁTICA DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN REPOSO APESAR DE TRATAMIENTO MÉDICO MÁXIMO.

Explicación

Pregunta 90 de 150

1

¿CUALES SON FACTORES FISIOPATOLÓGICOS PARCIALMENTE RESPONSABLES DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISFUNCIÓN ENDOTELIAL

  • HIPERTENSIÓN PULMONAR

  • DISFUNCIÓN AUTONÓMICA

  • DISFUNCIÓN DIASTÓLICA

  • DISFUNCIÓN SISTÓLICA LONGITUDINAL

  • TODAS LAS RESPUESTAS SON CORRECTAS.

Explicación

Pregunta 91 de 150

1

¿CUÁL ES LA RECOMENDACIÓN DE LA REALIZACIÓN DE PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA

  • DIAGNÓSTICO DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR

  • EXCLUYE INSUFICIENCIA CARDIACA

  • TODAS LAS ANTERIORES

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 92 de 150

1

¿CUÁL ES EL MEJOR METODO DE EVALUACION DE FUNCION VENTRICULAR SISTOLICA IZQUIERDA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • WALL MOTION SCORE INDEX

  • STEADY-STATE FREE PRECESSION

  • VENTRICULOGRAFÍA

  • MÉTODO DE SIMPSON

Explicación

Pregunta 93 de 150

1

¿CUÁL ES LAS SIGUIENTES NO ES CONTRAINDICACION ABSOLUTA PARA FIBRINOLISIS?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SANGRADO GASTROINTESTINAL

  • DISECCIÓN AORTICA

  • NEOPLASIA INTRACRANEAL

  • EMBARAZO

  • PUNCIÓN EN LUGARES ANATÓMICOS NO COMPRESIBLES

Explicación

Pregunta 94 de 150

1

ESCOJA LA MEJOR RESPUESTA. EN AUSENCIA DE ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST, SE INDICA ESTRATEGIA PRIMARIA DE PCI EN PACIENTES CON SOSPECHA DE SÍNTOMAS ISQUÉMICOS EN CURSO SUGESTIVOS DE INFARTO DE MIOCÁRDIO Y AL MENOS UNO DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS PRESENTES.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • CHOQUE CARDIOGÉNICO O INESTABILIDAD HEMODINÁMICA

  • DOLOR DE PECHO REFRACTARIO AL TRATAMIENTO

  • COMPLICACIONES MECÁNICAS

  • ARRITMIAS MALIGNAS O PARADA CARDIACA

  • TODOS SON CORRECTOS

Explicación

Pregunta 95 de 150

1

EN CUANTO RESPECTA AL ELECTROCARDIOGRAMA, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES INCORRECTO?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ESTÁ INDICADO REGISTRAR E INTERPRETAR EL ECG DE 12 DERIVACIONES TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE, CON UN RETRASO MÁXIMO DE 10 MIN.

  • NO ESTÁ INDICADA LA MONITORIZACIÓN ELECTROCARDIOGRÁFICA CON CAPACIDAD PARA
    DESFIBRILAR NI BIEN SEA POSIBLE PARA TODO PACIENTE CON SOSPECHA DE IAMCEST.

  • DEBE CONSIDERARSE EL USO DE DERIVACIONES ADICIONALES DE LA PARED TORÁCICA POSTERIOR
    ENPACIENTES CON SOSPECHA DE IAM POSTERIOR

  • DEBE CONSIDERARSE EL USO DE DERIVACIONES PRECORDIALES DERECHAS EN PACIENTE CON IAM
    INFERIORPARA IDENTIFICAR INFARTO DEL VENTRÍCULO DERECHO CONCOMITANTE.

  • TODOS SON CORRECTOS.

Explicación

Pregunta 96 de 150

1

EN CUANTO A LOS SINTOMAS DEL IAMCEST, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES INCORRECTA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SE INDICA LA COLOCACION DE OXIGENO A TODO PACIENTE CON SATURACION DE O2 POR ENCIMA DE 90%.

  • LA ADMINISTRACION DE OPIACEOS ESTA INDICACA

  • LAS BENZODIACEPINAS PUEDEN USARSE EN PACIENTES MUY ANSIOSOS.

  • TODOS SON CORRECTAS.

  • TODAS SON INCORRECTAS.

Explicación

Pregunta 97 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN CUANTO A LA OBSTRUCCION DEL TRONCO COMUN?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DEPRESIÓN AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3

  • ELEVACION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O V1.

  • DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN AVR O V1.

  • DEPRESION DEL SEGMENTO ST ≥ 1 MM EN 8 O MÁS DERIVACIONES DE SUPERFICIE, UNIDA A LA DEPRESION DEL SEGMENTO ST EN AVR O V1.

  • ELEVACION AISLADA DEL SEGMENTO ST ≥ 0,05 MM EN LAS DERIVACIONES V1-V3.

  • TODAS SON CORRECTAS.

Explicación

Pregunta 98 de 150

1

LA MAXIMA DEMORA ENTRE EL TIEMPO DE DIAGNOSTICO DE UN IAMCEST HASTA LA ADMINISTRACION DE UN BOLO O INFUSION DE FIBRINOLISIS A PACIENTES QUE NO PUEDEN CUMPLIR LOS PLAZOS INDICADOS PARA LA ICP PRIMARIA ES DE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 30 MINUTOS

  • 90 MINUTOS

  • 4 HORAS

  • 24 HORAS

  • 10 MINUTOS

Explicación

Pregunta 99 de 150

1

LOS SCASEST, LA AI Y EL IAMSEST SE CONSIDERAN CONDICIONES MUY RELACIONADAS, CON PATOGÉNESIS Y PRESENTACIÓN CLÍNICA SIMILAR, PERO QUE DIFIEREN EN GRAVEDAD Y PRONÓSTICO. ESTA DIFERENCIA DEPENDE DE:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • MAGNITUD DE LA ISQUEMIA

  • LUGAR DE LA ISQUEMIA

  • TIEMPO DE CUADRO CLÍNICO

  • A,B Y C SON CORRECTAS

  • NINGUNA ES CORRECTA

Explicación

Pregunta 100 de 150

1

SCASEST TIENE TRES PRESENTACIONES PRINCIPALES, ¿CUAL ES LA INCORRECTA?:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ANGINA DE REPOSO

  • ANGINA MODERADA DE RECIENTE COMIENZO

  • ANGINA GRAVE DE RECIENTE COMIENZO

  • ANGINA IN CRESCENDO

Explicación

Pregunta 101 de 150

1

DENTRO DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DEL SCASEST SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES CRITERIOS. SEÑALE EL INCORRECTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DOLOR ANGINAL PROLONGADO (> 20 MIN) EN REPOSO;

  • NUEVA ANGINA DE APARICIÓN (DE NOVO)

  • DESESTABILIZACIÓN RECIENTE DE LA ANGINA PREVIAMENTE ESTABLE CON AL MENOS CARACTERÍSTICAS DE LA ANGINA DE CLASE I Y II DE LA SOCIEDAD CARDIOVASCULAR CANADIENSE

  • ANGINA POST-INFARTO DE MIOCARDIO

  • DESESTABILIZACIÓN RECIENTE DE LA ANGINA PREVIAMENTE ESTABLE CON AL MENOS CARACTERÍSTICAS DE LA ANGINA DE CLASE III DE LA SOCIEDAD CARDIOVASCULAR CANADIENSE

Explicación

Pregunta 102 de 150

1

SI BIEN EL ECG EN EL CONTEXTO DE NSTE-ACS PUEDE SER NORMAL EN MÁS DE UN TERCIO DE LOS PACIENTES,LAS ANOMALÍAS CARACTERÍSTICAS PUEDEN SER SEÑALE LA INCORRECTA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ELEVACION TRANSITORIA DE SEGMENTO ST

  • DEPRESION DE SEGMENTO ST

  • CAMBIOS EN ONDA T

  • ELEVACIÓN SOSTENIDA DE SEGMENTO ST

Explicación

Pregunta 103 de 150

1

AFECCIONES DISTINTAS AL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TIPO 1 PODRIAS PRODUCIR ELEVACIÓN DE LA TROPONINA CARDÍACA, DE ESTOS EJEMPLOS ELIJA EL INCORRECTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TAQUIEARRITMIAS

  • TAKO-TSUBO

  • HEMORRAGIA INTRACRANEAL CRÓNICA

  • AMILOIDOSIS

Explicación

Pregunta 104 de 150

1

CUALES SON LOS DOS ANTIHIPERTENSIVOS IDEALES PARA EL MANEJO DE LA MAYORÍA DE LAS EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LABETALOL Y NICARDIPINO

  • LOSARTAN Y AMLODIPINO

  • DOXAZOSINA Y FUROSEMIDA

  • NITROGLICERINA Y NITROPRUSIATO DE SODIO

Explicación

Pregunta 105 de 150

1

EN CASOS DE ACCIDENTE CEREBRAL ISQUEMICO QUE REQUIERE TROMBOLISIS, A PARTIR DE QUE VALORES DE TENSIONES ARTERIALES SE RECOMIENDA TRATAMIENTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 220 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA >120 MMHG

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 185 MMHG Y TENSION ARTERIAL DIASTOLICA > 110 MMHG

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA > 160 MMHG Y TENSION
    ARTERIAL DIASTOLICA > 100 MMHG

  • NO REQUIERE MANEJO ANTIHIPERTENSIVO

Explicación

Pregunta 106 de 150

1

CUAL ES EL OBJETIVO TERAPEUTICO EN CASO DE DISECCIÓN AÓRTICA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 160 MMHG

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 120 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60

  • REDUCIR TENSION ARTERIAL MEDIA 25%

  • TENSION ARTERIAL SISTOLICA < 140 MMHG Y FRECUENCIA CARDIACA < 60

Explicación

Pregunta 107 de 150

1

ANTE UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA A INTOXICACIÓN POR SIMPATICOMIMETICO, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES EL CORRECTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ADMINISTRAR FENTOLAMINA

  • EL USO DE BENZODIAZEPINA DEBE SER CONSIDERADA PREVIO AL USO DE ANTIHIPERTENSIVO

  • ADMINISTRAR NICARDIPINA

  • AMINISTRAR NITROPRUSIATO

Explicación

Pregunta 108 de 150

1

CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIHIPERTENSIVOS ES EL IDEAL PARA LA CRISIS HIPERTENSIVA SECUNDARIA A FEOCROMOCITOMA

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FENTOLAMINA

  • HIDRALAZINA

  • ENALAPRILATO

  • NITROGLICERINA

Explicación

Pregunta 109 de 150

1

¿LA ARTERIA DEL NÓDULO SINUSAL TIENE SU ORIGEN EN LA CORONARIA DERECHA EN QUÉ PORCENTAJE DE LOS CASOS?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 50%

  • 60%

  • 70%

  • 75%

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 110 de 150

1

LA ARTERIA DEL NODULO AURICULOVENTRICULAR TIENE SU ORIGEN EN LA ARTERIA CIRCUNFLEJA EN UN:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 5%

  • 20-30%

  • 10-20%

  • 15-20%

  • MENOS DEL 5%

Explicación

Pregunta 111 de 150

1

LAS POSIBLES MANIFESTACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS DE LA DISFUNCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL SON, EXCEPTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BRADICARDIA SINUSAL PERSISTENTE

  • PAUSAS O PARADAS SINUSALES

  • TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFICA Y POLIMORFICA

  • BLOQUEO DE SALIDA SINOAURICULAR

  • SINDROME DE TAQUICARDIA-BRADICARDIA

Explicación

Pregunta 112 de 150

1

EL TRATAMIENTO DE LA DISNFUCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL ESTÁ INDICADO EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTACIAS:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PACIENTES EN LOS QUE SE HA DOCUMENTADO UNA CLARA RELACION ENTRE SÍNTOMAS Y RITMO

  • PACIENTES CON CAUSAS REVERSIBLES INDENTIFICABLES DE DISFUNCIÓN DE NÓDULO AURICULOVENTRICULAR

  • CUANDO EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO NO ES EFICAZ

  • SÍNCOPE PARA EL QUE NO HAY OTRA EXPLICACIÓN, PERO LOS RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS SON ANORMALES (TRNS >800 MS)

  • CUANDO SE MANIFIESTA POR UNA INCOMPETENCIA CRONOTRÓPICA ASINTOMÁTICA

  • B Y E SON CORRECTOS

  • A, C Y D SON CORRECTOS

Explicación

Pregunta 113 de 150

1

LA PRINCIPAL CAUSA DE COLOCACIÓN DE MARCAPASOS, APROXIMADAMENTE EN 50% DE LOS CASOS ES:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISFUNCIÓN DEL NÓDULO SINUSAL

  • SINDROME DE STOKES ADAMS

  • BLOQUEO DE LA CONDUCCIÓN AURICULOVENTRICULAR

  • VIAS AURICULOVENTRICULARES ACCESORIAS

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 114 de 150

1

EN EL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO ¿A QUÉ PROLONGACIÓN DEL INTERVALO PR SEPRESENTA UN SINDROME DE TIPO MARCAPASOS DEBIDO A UNA DISINCRONÍA AURICULOVENTRICULAR?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PR > 0,25 S

  • PR > 0,35 S

  • PR > 0,40 S

  • PR > 0,30 S

Explicación

Pregunta 115 de 150

1

SEÑALE LO CORRECTO: ES UNA INDICACION DE USO DE MARCAPASOS EN EL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR ADQUIRIDO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • BLOQUEO DE RAMA ALTERNADO

  • BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO INTERMITENTE

  • BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR MOBITZ II

  • BLOQUEO EN EL SISTEMA HIZ PURKINJE CON QRS ANCHOS Y FRECUENCIA DE 20-40 LPM CON
    DISOCIACIÓN AURICULOVENTRICULAR

  • TODAS LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 116 de 150

1

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA SON CALCIO DEPENDIENTES?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • AURÍCULA DERECHA BAJA

  • HAZ DE BACHMAN

  • NODO AURICULOVENTRICULAR

  • SISTEMA DE PURKINJE

Explicación

Pregunta 117 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PERTENECE AL GRUPO DE ANTIARRIMICOS GRUPO 3?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PROPANOLOL

  • METOPROLOL

  • ATENOLOL

  • SOTALOL

  • ESMOLOL

Explicación

Pregunta 118 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EFECTO CORRECTO DE LA LIDOCAÍNA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DEPRESIÓN MODERADA DE LA FASE 0

  • DEPRESIÓN IMPORTANTE DE LA FASE 0

  • ACORTA EL POTENCIAL DE ACCIÓN Y NO DEPRIME LA FASE 0

  • DISMINUCIÓN DE LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN Y AUMENTO DE LA DURACIÓN DEL POTENCIAL DE
    ACCIÓN

Explicación

Pregunta 119 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE NO FORMA PARTE DE CRITERIOS DE INESTABILIDAD EN TAQUIARRITMIAS?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ESTUPOR

  • DOLOR TORÁCICO DE TIPO ISQUÉMICO

  • FALLA CARDIACA AGUDA

  • MALA PERFUSIÓN TISULAR

  • DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS

Explicación

Pregunta 120 de 150

1

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE ES EL FARMACO DE ELECCION EN TV CON CARDIOPATIA ESTRUCTURAL?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LIDOCAÍNA

  • PROCAINAMIDA

  • SOTALOL

  • FLECAINIDA

Explicación

Pregunta 121 de 150

1

ARRITMIA CARACTERIZADA POR PERDIDA DE LA ACTIVACION CICLICA Y ORDENADA DE LAS AURICULAS QUE SE SUSTITUYE POR ACTIVIDAD CONTINUA Y DESORDENADA.

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

  • FIBRILACIÓN AURICULAR

  • INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

  • TORSIDA DE PUNTAS

  • TODAS SON CORRECTAS

Explicación

Pregunta 122 de 150

1

EN RELACION A LA FIBRILACION AURICULAR, SEÑALE LO INCORRECTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA FA AISLADA SE PRESENTA EN EL 3 AL 10% DE LOS PACIENTES.

  • LA MORTALIDAD ES MAYOR EN MUJERES QUE EN VARONES.

  • LA INCIDENCIA ES MAYOR EN MUJERES Y LA MORTALIDAD MAYOR EN VARONES.

  • LA INCIDENCIA DE ECV ES DE 2 A 7 VECES MAYOR QUE EN LOS PACIENTES QUE NO TIENEN FA.

  • LAS MUJERES CON FA SON MÁS SINTOMÁTICAS QUE LOS VARONES

Explicación

Pregunta 123 de 150

1

EN CUANTO A LA CLASIFICACION DE FIBRILACION AURICULAR, SEÑALE LO CORRECTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FA PERSISTENTE, PAROXÍSTICA Y CRÓNICA.

  • FA DIAGNOSTICADA POR PRIMERA VEZ, FA PAROXÍSTICA, FA PERSISTENTE, FA PERSISTENTE DE LARGA DURACIÓN, FA PERMANENTE.

  • LA FA PAROXÍSTICA ES AQUELLA QUE SE MANTIENE DURANTE MÁS DE 7 DIAS, INCLUIDOS LOS
    EPISODIOS QUESE TERMINAN POR CARDIOVERSIÓN FARMACOLÓGICA O ELÉCTRICA DESPUÉS DE
    7 O MÁS DÍAS.

  • NINGUNA ES CORRECTA

Explicación

Pregunta 124 de 150

1

EN CUANTO A LOS EFECTOS HEMODINAMICOS QUE LA FIBRILACION AURICULAR GENERA ESCOJA EL ENUNCIADO FALSO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO EN UN 35%

  • EVIDENCIA CLÍNICA DE ICC EN INDIVIDUOS CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR SUBCLÍNICA E
    INCLUSO ENCORAZONES SANOS.

  • RITMO VENTRICULAR AURICULAR

  • NINGUNA ES CORRECTA

  • TODAS SON CORRECTAS

Explicación

Pregunta 125 de 150

1

DE ACUERDO AL MANEJO DE LA FIBRILACION AURICULAR, EN RELACION A LA RESTAURACION DEL RITMO SINUSAL MEDIANTE MECANISMO FARMACOLOGICO SENALE EL ENUNCIADO FALSO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • REDUCE EL RIESGO DE EMBOLISMO.

  • MEJORA LOS SÍNTOMAS.

  • EL 48% DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR REGRESA EN MENOS 24 HORAS

  • LA FIBRILACIÓN AURICULAR NO ES UNA ARRITMIA MALIGNA.

  • EL ENUNCIADO A Y B SON CORRECTOS

  • TODAS SON CORRECTAS.

Explicación

Pregunta 126 de 150

1

EN RELACION AL MANEJO FARMACOLOGICO, ENTRE LOS SIGUIENTES ANTIARRITMICOS TODOS TIENEN RIESGO DE PROLONGACION DEL QT COMO EFECTO SECUNDARIO, CUAL DE ELLOS PUEDE SER ADMINISTRADO POR VIAORAL SEGÚN LAS RECOMENDACIONES DE LA GUIA DE LA SEC EN RELACION A CARDIOVERSION FARMACOLOGICA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FLECAINIDA 1.5 – 2 MG/KG DURANTE 10 MINUTOS.

  • AMIODARONA 5-7MG/KG DURANTE 1-2 HORAS.

  • VERNALCALANT 3 MG/KG DURANTE 10 MINUTOS.

  • IBUTILDE 1 MG DURANTE 10 MINUTOS

  • TODAS SON CORRECTAS.

Explicación

Pregunta 127 de 150

1

ENCUANTO A LOS AJUSTES DE ANTICOAGULACION DE UN PACIENTE CON FIBRILACION AURICULAR Y CHADVASC2 MAYOR A TRES, QUE EGRESA DE LA EMERGENCIA POR EPISTAXIS MISMA QUE FUE CONTROLADA EN SU TURNO DE LA NOCHE, SELECCIONE EL ENUNCIADO CORRECTO DE ACUERDO A SU ACTUAR EN RELACIONAR EL MANEJO POSTERIOR DEL PACIENTE CON UN COAGULOGRAMA QUE
DEMUESTRA UN INR DE 7:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISMINUIR LA DOSIS DELACO EN UN 20% DE LA DOSIS DIARIA.

  • ADMINISTRAR VITAMINA K.

  • OMITIR DOS A TRES DOSIS DE ANTICOAGULANTE HASTA UN INR INFERIOR A 4

  • SOLO A Y B SON CORRECTAS

  • SOLO B Y C SON CORRECTAS.

Explicación

Pregunta 128 de 150

1

ESCOJA LA RESPUESTA CORRECTA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA PROPORCIÓN DE PACIENTES CON TEP IDIOPÁTICO SEGÚN EL REGISTRO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR COOPERATIVO INTERNACIONAL (ICOPER) ES DEL 20%

  • LA PROPORCIÓN DE PACIENTES CON TEP IDIOPÁTICO SEGÚN EL REGISTRO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR COOPERATIVO INTERNACIONAL (ICOPER) ES DEL 30%

  • NO EXISTE TEP IDIOPÁTICO.

Explicación

Pregunta 129 de 150

1

¿LA DISNEA SE PRESENTA EN QUE PORCENTAJE DE PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • 50%

  • 70%

  • 30%

Explicación

Pregunta 130 de 150

1

QUE ES EL SIGNO DE WESTERMARK, SEÑALE LO CORRECTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ES LA TRADUCCIÓN RADIOGRÁFICA DE LA OLIGOEMIA O HIPOPERFUSIÓN PULMONAR DISTALA UN ÉMBOLO VASCULAR ENDOLUMINAL.

  • SIGNO ELECTROCARDIOGRAFICO.

  • SIGNO EN PIEL DEL TORAX ANTERIOR DEL PACIENTE.

Explicación

Pregunta 131 de 150

1

SEÑALE LO CORRECTO CON RESPECTO AL DIMERO D:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL VALOR PREDICTIVO NEGATIVO DEL ESTUDIO DE DÍMERO D ES ALTO.

  • LA ESPECIFICIDAD ES DEL 97%

  • LA SENSIBILIDAD ES DEL 50%

Explicación

Pregunta 132 de 150

1

CON RESPECTO AL ECOCARDIOGRAMA EN TEP, SEÑALE LO CORRECTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA CONTRACTILIDAD DISMINUIDA DE LA PARED LIBRE DEL VENTRICULO DERECHO EN COMPARACIÓN CON ELVÉRTICE DEL VENTRICULO DERECHO SE DENOMINA COMO SIGNO DE MCCONNELL

  • LOS SIGNOS ECOCARDIOGRÁFICOS NO CONSERVABAN UN ALTO VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE EMBOLIA PULMONAR

  • EL ECOCARDIOGRAMA NO SIRVE EN EL ÁREA DE EMERGENCIA.

Explicación

Pregunta 133 de 150

1

TODO ES VERDAD EN RELACION A LA TEP EXCEPTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ES UN A EMERGENCIA CARDIOVASCULAR

  • PUEDE GENERAR INSUFICIENCIA VENTRICULAR DERECHA IRREVERSIBLE

  • NO TIENE PRESENTACION CLINICA ESPECIFICA

  • TIENE UNA INCIDENCIA ANUAL GLOBAL DE 100 A 200 POR CADA 100000 HABITANTES

  • NINGUNA

Explicación

Pregunta 134 de 150

1

LOS FACTORES PREDISPONENTES RELACIONADOS CON EL PACIENTES EN TEP SON EXCEPTO:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA EDAD

  • HISTORIA DE TEP PREVIA

  • CANCER ACTIVO

  • TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA O ANTICONCEPCION

  • FRACTURA DE CADERA

Explicación

Pregunta 135 de 150

1

CUAL DE LAS SIGUIENTES LITERALES EN RELACION A TEP ES EL CORRECTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 30- 50% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL.

  • LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 20- 30% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL

  • LA PRESIÓN ARTERIAL PULMONAR AUMENTA SOLO SI SE OCLUYE MÁS DE UN 80% DEL ÁREA TRANSVERSAL TOTAL DEL LECHO ARTERIAL.

  • NINGUNA ES CORRECTA

Explicación

Pregunta 136 de 150

1

DENTRO DE LOS CAMBIOS ELECTROCARDIOGRAFICOS EN TEP ESTAN LOS SIGUIENTES EXCEPTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • INVERSION DE ONDAS T EN DERIVACIONES V1 A V4

  • PATRON S1 Q3 T3

  • PATRON QR EN V1

  • ELEVACION DEL SEGMENTO ST MAYOR A 0.1 MV EN DERIVACIONES V1 A V4

  • NINGUNA ES INCORRECTA

Explicación

Pregunta 137 de 150

1

EN RELACION A LOS EXAMENES COMPLEMENTARIOS EN TEP CUAL ES LA CORRECTA

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DEL DIMERO D ES ALTO

  • LA ANGIOTAC PULMONAR TIENE SENSIBILIDAD DEL 83% Y UNA ESPECIFICIDAD 86%

  • EL VALOR PREDICTIVO POSITIVO DE UNA TC POSITIVA ERA ALTO (92-96%) EN PACIENTES CON PROBABILIDAD CLÍNICA INTERMEDIA O ALTA.

  • SOLO A Y B SON CORRECTAS

  • NINGUNA

Explicación

Pregunta 138 de 150

1

EN RELACION A DIAGNOSTICO ECOCARDIOGRAFICO SEÑALE LO FALSO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SE EVIDENCIA SIGNO DE 60/60

  • SE EVIDENCIA SIGNO DE MC CONNELL

  • HAY INVERSION DE LA RELACION VD/VI

  • SIEMPRE LA VELOCIDAD PICO DE LA ONDA E ES MENOR DE 1.2M/SEG

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 139 de 150

1

EN RELACION A LA FIBRINOLOSIS QUE LITERAL ES EL INCORRECTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISMINUYEN LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON TEP E INESTABILIDAD HEMODINAMICA.

  • ES PREFERIBLE INFUSIONES CORTAS DE RTPAA INFUSIONES MAS LARGAS DE ESTREPTOQUIPNA.

  • TIENE MEJOR EFECTIVIDAD EL TECNETEPLASE QUE EL ALTEPLASE

  • CUANDO LA FIBRINOLISIS ESTA CONTRAINDICADA SE PUEDE CONSIDERAR TROMBECTOMIA QUIRURGICA.

Explicación

Pregunta 140 de 150

1

SON UTILIDADES DE LOS CRITERIOS DE HESTIA EN TEP EXCEPTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • PRIORIZAR INTERNACION

  • DETECTAR POTENCIALES PACIENTES DE MANEJO AMBULATORIO SEGURO

  • ALTA TEMPRANA

  • DECISION DE TROMBECTOMIAQUIRUGICA

  • NINGUNA DE LAS ANTERIORES

Explicación

Pregunta 141 de 150

1

PACIENTE MASCULINO DE 50 AÑOS DE EDAD QUE HA PRESENTANDO HEMATEMESIS FRANCA. EN LA VALORACIÓN INICIAL EL PACIENTE ESTÁ PÁLIDO Y SUDOROSO, TIENE UNA FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LATIDOS POR MINUTO Y UNA PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICADE 98 MMHG. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACCIONESNO REALIZARÍA EN LA ATENCIÓN INICIAL A ESTE PACIENTE?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • ASEGURAR UNAADECUADA OXIGENACIÓN DEL PACIENTE.

  • CANALIZAR DOS VÍAS PERIFÉRICAS DE GRUESO CALIBRE.

  • UTILIZAR EL HEMATOCRITO COMO ÍNDICE DE PÉRDIDA HEMÁTICA.

  • REPONER LA VOLEMIA CON SOLUCIONES DE CRISTALOIDES.

  • COLOCAR UNA SONDA NASOGÁSTRICA.

Explicación

Pregunta 142 de 150

1

PACIENTE QUE ACABA DE SUFRIR IN ACCIDENTE DE TRÁFICO. SE ENCUENTRA CONSCIENTE Y AL TOMARLE LAS CONSTANTES TIENE UNA PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA DE 70 MMHG Y UNA FRECUENCIA CARDIACA DE 45 LATIDOS/MINUTO. ADEMÁS, LA PIEL DE LAS EXTREMIDADES ESTÁ CALIENTE. ¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE SHOCK?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SHOCK HIPOVOLÉMICO

  • SHOCK CARDIOGÉNICO INTRÍNSECO

  • SHOCK NEUROGÉNICO.

  • SHOCK SÉPTICO.

  • SHOCK CARDIOGÉNICO OBSTRUCTIVO.

Explicación

Pregunta 143 de 150

1

PACIENTE DE 44 AÑOS DE EDAD QUE SUFRE UN TRAUMATISMO POR ACCIDENTE DE TRÁFICO DE ELEVADA INTENSIDAD. A SU INGRESO EN EL HOSPITAL ESTÁ CONSCIENTE Y ORIENTADO Y MANIFIESTA DOLOR A NIVEL TORÁCICO CERVICAL Y PÉLVICO, ASÍ COMO IMPOTENCIA FUNCIONAL EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO. LA EXPLORACIÓN FÍSICA PONE DE MANIFIESTO UNA PRESIÓN ARTERIAL DE 100/60 MMHG CON 100 PULSACIONES/MINUTO, UNA ABOLICIÓN DEL MURMULLO VESICULAR EN EL TERCIO INFERIOR DEL HEMITÓRAX DERECHO Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN DEL MISMO. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX SE APRECIA UN DERRAME PLEURAL DERECHO, TAMBIÉN EN EL TERCIO INFERIOR. ¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES LE PARECE
CORRECTA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SE TRATA DE UNA GRAN HEMORRAGIA PULMONAR, POR LO QUE EL PACIENTE DEBE SER INTERVENIDO DE URGENCIA MEDIANTE TORACOTOMÍA.

  • AL TRATARSE DE UNA HEMORRAGIA INTRATORÁCICA, ES DE ESPERAR UNA HEMOSTASIA ESPONTÁNEA POR LO QUE NO ESTÁ INDICADA NINGUNA MEDIDA TERAPÉUTICA.

  • ESTÁ INDICADO UN DRENAJE EN LA CAVIDAD PLEURAL CON UN CATÉTER DE GRUESO CALIBRE Y LA MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE.

  • LA SIMPLE PUNCIÓN-EVACUADORA CON AGUJA ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN

  • SE TRATA MÁS PROBABLEMENTE DE UN QUILOTÓRAX, POR LO QUE DEBE ESTABLECERSE UN TRATAMIENTO CON RESTRICCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA PESADA.

Explicación

Pregunta 144 de 150

1

MANIFESTACIONES TEMPRANAS DE SHOCK SON TODAS LAS SIGUIENTES , EXCEPTO

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • OLIGURIA.

  • COMA.

  • CIANOSIS.

  • FRIALDAD CUTANEA

Explicación

Pregunta 145 de 150

1

CON RESPECTO A LA AUTOPEEP, CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES FALSA?

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • SE DESARROLLA COMO CONSECUENCIA DEL VACIAMIENTO INCOMPLETO DEL PULMÓN

  • EL RESPIRADOR NO RECONOCE LA AUTOPEEP

  • LA FORMA DE IDENTIFICARLA ES ESTABLECIENDO UNA PAUSA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN

  • LA AUTOPEEP, AL IGUAL QUE LA PEEP ESTABLECIDA EN EL RESPIRADOR, SE DISTRIBUYE IGUALMENTE A TODAS LAS UNIDADES PULMONARES

Explicación

Pregunta 146 de 150

1

PACIENTE MUJER DE 60 AÑOS DE EDAD, QUE TRAS INGESTA COPIOSA DE MARISCOS, COMIENZA CON CLÍNICA COMPATIBLE CON LA TRÍADA DE CHARCOT QUE COMO UD. SABE CONSISTE EN:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • FIEBRE DE > 38ºC, ICTERICIA, Y DOLOR ABDOMINAL

  • FIEBRE, ICTERICIA Y CONFUSIÓN MENTAL

  • FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL Y SHOCK

  • FIEBRE, ICTERICIA E HIPERTRANSAMINASEMIA

Explicación

Pregunta 147 de 150

1

LA HEMORRAGIA DE CLASE III IMPLICA UNA PÉRDIDA DE VOLEMIA EQUIVALENTE A:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • MÁS DEL 40%

  • HASTA EL 15%

  • 15-30%

  • 30-40%

Explicación

Pregunta 148 de 150

1

CON RESPECTO A LA ETIOLOGÍA DEL SHOCK SÉPTICO, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • LAS BACTERIAS GRAMNEGATIVAS, SOLAS O ACOMPAÑADAS, SON LOS AGENTES CAUSALES
    MÁS FRECUENTES.

  • EL ORIGEN MÁS FRECUENTE SUELE SER EL COMUNITARIO.

  • LOS FOCOS MÁS HABITUALES SON EL PULMONAR Y EL ABDOMINAL.

  • LOS HONGOS NUNCA PRODUCEN SHOCK SÉPTICO.

Explicación

Pregunta 149 de 150

1

DENTRO DE LOS CRITERIOS DE FRAMINGHAM PARA EL DIAGNOSTICO CLÍNICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CUAL NO ES UN CRITERIO MAYOR:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • DISNEA PAROXÍSTICA NOCTURNA

  • ESTERTORES.

  • DISNEA DE ESFUERZO.

  • GALOPE CON TERCER RUIDO.

Explicación

Pregunta 150 de 150

1

SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIÓN A LOS ÍNDICES DE GRAVEDAD USADOS EN MEDICINA INTENSIVA:

Selecciona una de las siguientes respuestas posibles:

  • EL THERAPEUTIC INTEVENTION SCORING SYSTEM (TISS) SE UTILIZA PARA CUANTIFICAR LA GRAVEDAD EN RELACIÓN AL TIPO Y CANTIDAD DE TRATAMIENTO RECIBIDO.

  • EL ACUTE PHYSIOLOGY AND CHRONIC HEALTH EVALUATION (APACHE) ES UN ÍNDICE CUYA PUNTUACIÓN INDICA MAS GRAVEDAD CUANTO MAS ELEVADA SEA, CON VALORES QUE COMPRENDEN DE 3 A 50 PUNTOS

  • EL SEPSIS-RELATED ORGAN FAILURE ASSESMENT (SOFA) MIDE EL GRADO DE DISFUNCIÓN ORGÁNICA DEBIDA A LA SEPSIS Y QUEMADURAS GRAVES, ASI COMO EL EFECTO EN EL PRONÓSTICO FINAL.

  • LA ESCALA DE GLASGOW CUANTIFICA EL NIVEL DE CONSCIENCIA, SIENDO ÚTIL PARA TOMAR DECISIONES CLÍNICAS. OSCILA ENTRE UN VALOR DE 3 Y 15 PUNTOS CON UNA MÁXIMA PUNTUACIÓN DE 12 PUNTOS EN PACIENTES INTUBADOS.

Explicación

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