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Created by Sergio Jaramillo Escobar
almost 5 years ago
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Question | Answer |
¿Cuál es el signo diferenciador de delrium Vs Demencia? | La instauración aguda en el delirium e insidioso y progresivo en demencia |
¿Cuál es el signo señalador de Delirium? | Fluctuación en el estado de consciencia en 24 horas. |
¿Qué manifestaciones previas al cuadro florido se presentan y cuál es la más importante? | - TRASTORNO DEL SUEÑO, INVERSIÓN DEL CICLO SUEÑO-VIGILIA - Irritabilidad - Distractibilidad - Ansiedad - Inquietud. |
¿Qué es la homeoestenosis? | Descenso en la reserva fisiológica de los sistemas corporales relacionados con la edad |
¿Cuáles son los cambios normales con la edad? | - Flujo cerebral disminuido - Pérdida neuronal en varias áreas - Disminución en la velocidad de aprendizaje |
¿Qué medicamentos son deliriogénicos? | - Benzodiacepinas - Anticolinérgicos - Opioides - Medicamentos Z. - Serotoninérgicos - Abstinencia |
¿Qué tipo de trastorno es el delirium según el DSM V? **Mencionado como pregunta de exámen en la charla** | - Trastorno de la atención y la conciencia |
¿Qué regiones neuroanatómicas se ven comprometidas? | - Corteza prefrontal - hemisferio cerebral derecho - núcleos subcorticales, especialmente TÁLAMO*** y el caudado |
¿Cuál es el neurotransmisor más implicado en la génesis de la demencia? | - Acetilcolina |
¿Qué neurotransmisores están implicados en la fisiopatología de Delirium? | - Acetilcolina - Dopamina |
¿Qué tipo de alucinaciones predominan en delirium? | Tipo visual |
¿Cómo se realiza el Dx de delirium según el Confusion Assesment Method? | 1+2 y una de 3 y 4. 1- Cambio agudo en el estado mental con un curso fluctuante 2- Inatención 3- Pensamiento desorganizado 4- Alteración del nivel de conciencia. |
¿Cuáles son los subtipos de Delirium? | - Hiperactivo - Hipoactivo - Mixto -> El más frecuente. |
¿Cuál es el patrón EEG en delirium y cuál es la excepción? -Énfasis por expositor | - Enlentecimiento difuso - Excepción: Hiperactivo con incremento en la actividad Beta |
¿Cómo se hace el manejo de Delirium? **Pregunta de examen | - Manejando el factor desencadenante |
¿Cuáles son los manejos no farmacológico? | - Higiene del sueño - Luz en la noche - Técnicas de orientación - Aditamentos (Lentes, audífonos) |
¿Cuál es el tratamiento farmacológico? | - El antipsicótico con menor cantidad de efectos anticolinérgicos - Benzodiacepina en abstinencia alcohólica o abstinencia a hipnóticos en pte agitado - Lorazepam + Haloperidol para potenciar sedación |
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