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Ayudantía microbiología prueba 5
Julio César Miranda
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Julio César Miranda
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Question Answer
¿Cual es la ITS mas frecuente en mujeres? Condiloma (VPH)
¿Cual es la ITS mas prevalente en hombres? Condiloma (VPH)
¿Cuales son las bacterias mas frecuentes en las ITS que tienen a la RELACIÓN SEXUAL como mecanismo de transmisión PREDOMINANTE? Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum
¿Cuales son las bacterias mas frecuentes en las ITS que tienen a la relación sexual como mecanismo de transmisión NO predominante, no bien definida o descrita frecuentemente? Mycoplasma hominis, Gadnerella vaginalis y otras bacterias vaginales, grupo de Streptococcus B.
Son características comunes de los agentes de ITS: via sexual como mecanismo principal de transmisión, reservorio humano, no sobreviven al ambiente, no emplean vectores de transmisión y no dejan inmunidad efectiva
¿Que ITS producen ulceras genitales? Herpes, Sifilis, Chancroide, Granuloma inguinal (donovanosis) y Linfogranuloma venéreo (LGV).
¿Cual es el agente etiológico de la Sífilis? Treponema pallidum
¿Cual es el agente etiologico de Chancroide? H ducreyi
¿Cual es el agente etiologico de Granuloma inguinal? Klebsiella granulomatis (calymmatobacterium)
¿Cual es el agente etiologico de Linfogranuloma venéreo? C. trachomatis (L1, L2, L3)
¿Qué ITS ulcerativa provoca ulcera indolora, indurada con bordes limpios, ademas de adenopatías bilaterales Sífilis
¿Qué ITS ulcerativas causan adenopatías de tipo bubón? Chancroide y LGV
¿Qué ITS ulcerativa es poco frecuente que presente adenopatías? Granuloma inguinal
¿Qué ITS causa una ulceración progresiva (lentamente) destructiva? Granuloma inguinal
V o F: en el LGV la ulceración puede pasar desapercibida. Verdadero.
V o F: en Chancroide la ulceración es indolora. Falso. Es una ulceración dolorosa.
El daño de la sífilis primaria se manifiesta mediante: Chancro de inoculación o chancro sifilítico
A la Sífilis se le llama la gran simuladora por su variabilidad de síntomas/signos que produce en la etapa: Secundaria
V o F: La sífilis en la etapa primaria y secundaria es contagiosa. VERDADERO
V o F: la etapa de latencia es asintomática completamente y luego de unos años deja de ser contagioso al contacto con terceros. Verdadero.
Las gomas son características de la sifilis en etapa: terciaria
¿Qué etapas incluye la sífilis temprana? Etapa primaria, secundaria y etapa de latencia precoz
Sífilis tardía hace referencia a: Etapa de latencia tardía y fase terciaria
V o F: el chancro sifilítico puede aparecer entre 3 a 90 dias desde la infección VERDADERO
VDRL es una prueba de tipo: No treponémica
V o F: las pruebas no treponémicas se utilizan como screening (tamizaje) en Sífilis VERDADERO
¿En cuantas semanas después del contacto se hace positivo VDRL durante la incubación? VDRL es positiva 4-8 semanas post contacto
¿Cuáles son las pruebas especificas o treponémicas? FTA-ABS, MHA-TP, TPPA
¿Cuáles son las pruebas no treponémicas? VRDL, RPR
¿Cuál es el fármaco usado en el tratamiento de la Sífilis? PENICILINA G BENZATINICA
¿Cuál es la dosis de tto en sífilis temprana? 1 dosis intramuscular
¿Cuál es el tratamiento en neurosífilis? Dosis elevadas de penicilina g sódica (24 millones) endovenoso por 10-14 dias.
¿Cuál es el tratamiento de sífilis latente tardía o con fecha de transmisión desconocida? 1 inyección intramuscular semanal, por 3 semanas
¿En qué consiste la Reacción Jarish-Herxheimer? Es una reacción aguda febril, se presenta 4-12 horas después de la primera dosis de penicilina. Se mantiene por pocas horas.
¿Cuál es la teoría de la Reacción Jarish-Herxheimer Podría explicarse por liberación de endotoxinas por destrucción masiva de espiroquetas
V o F: es necesario evaluar clínica y serológicamente a los contactos sexuales en pacientes con diagnostico de sífilis Verdadero.
V o F: debido a que LGV afecta al sistema linfático se le considera como enfermedad sistémica. Verdadero.
La elefantiasis puede aparecer en que estadio de LGV? En tercer estadio
¿Qué presentaciones clínicas pueden hacer a un paciente en caso sospechoso de LGV? Proctitis o linfadenopatia inguinal o femoral, o bubones o ulceras genitales, anales y/o rectales.
¿Cuál es el tratamiento de LGV? Doxiciclina durante 21 dias, aspiración de bubón para eliminar pus.
C trachomatis serotipos D - K da origen a: ITS exudativas
C trachomatis serotipos A - C da origen a: Tracoma
Los cuerpos de donovan (Giemsa) se encuentran presente en: Granuloma inguinal
¿Qué patologías se asocian a descarga uretral? Uretritis, epididimitis.
¿Qué patologías se asocian a descarga vaginal? Cervicitis mucopurulenta, vulvovaginitis, vaginosis bacteriana.
¿Cuáles son los principales agentes etiológicos en descarga uretral? Neisseria gonorrhoeae, chlamydophila trachomatis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealyticum.
¿Cuáles son los principales agentes etiológicos en descarga vaginal? Neisseria gonorrhoeae, chlamydophila trachomatis, candida albicans, trichomonas vaginalis, bacterias asociadas a la vaginosis bacteriana
En la cervicitis generalmente ocurre una infección mixta, en la cual participan los siguientes agentes: Micoplasmas, bacilos gram negativos, anaerobios y streptococcus spp.
V o F: La infertilidad y el embarazo ectópico son posibles complicaciones de la cervicitis. VERDADERO
V o F: la toma de muestra no requiere de medidas especiales en el diagnostico de chlamydia trachomatis D-K Falso. Debido a que son intracelulares, es necesario tomar células por lo que debe realizarse hisopado o raspado según donde se realice la toma de muestra.
¿Cuál es el tratamiento de elección en secreciones urogenitales causadas por C trachomatis (D-K)? Doxiciclina
¿Cuál es el tratamiento en embarazadas que cursan con secreción genital por C trachomatis (D-K)? Macrólidos (azitro, eritromicina)
V o F: La detección de ácidos nucleicos es el método de elección en las muestras faríngea y rectal, en diagnostico de C trachomatis D-K Falso. En muestra faríngea y rectal el método de elección es cultivo. La detección de ácidos nucleicos es de elección en muestra de primera porción de orina, endocérvix y Uretra.
¿Cuáles son los micoplasmas urogenitales? Micoplasma hominis, micoplasma genitalium, ureaplasma urealyticum
V o F: Los micoplasmas urogenitales siempre estan un tiempo limitado en el tracto genital. Falso. Pueden persistir indefinidamente en el tracto genital.
V o F: los micoplasmas urogenitales causan generalmente infecciones genitales asintomáticas. Verdadero.
El diagnostico de micoplasma genitalum se realiza mediante: Exclusivamente por PCR. No se realiza cultivo ni serología.
¿Qué micoplasma genital forma parte del complejo GAM en vaginosis bacteriana? Micoplasma hominis
¿En que porcentaje de mujeres con vaginosis bacteriana esta presente la gardenerella vaginalis? 100%
V o F: la gardenella es una enfermedad venérea. Falso. No es una enfermedad venérea, es un indicador de ITS.
¿Cómo se realiza el diagnostico de micoplasma hominis en la vaginosis bacteriana? Mediante un cultivo cuantitativo. Se considera positivo cuando el recuento de colonia es mayor de 1000-10000 unidades cambiadoras de color/ml o UFC
¿Cuál es el fármaco de elección en el tratamiento de la gardnerella vaginalis? Metronidazol.
V o F: La presencia de maltosa (-) permite diferenciar a N gonorrhoeae de N meningitidis. VERDADERO
¿Qué infecciones puede producir N gonorrhoeae? Infección orofaringea, infección anal o genital, infección cervical y también infección conjuntival (oftalmia neonatal)
En Chile la segunda ITS reportada es: Gonorrea
V o F: La gonorrea es una de las enfermedades bacterianas mas prevalentes en los seres humanos y que más afecta anualmente a nivel mundial. VERDADERO
¿En qué consiste la variación de fase de la proteína Opa? En que la expresión de la proteína es encendida o apagada con alta frecuencia.
¿En qué consiste la variación antigénica que poseen la proteína Opa y las fimbrias? Son cambios en la composición de aminoácidos de la proteína de superficie
V o F: Si se realiza un examen de gram del exudado que sale positivo para diplococos gram negativos intracelulares, se habilita el tratamiento de uretritis en hombres. Verdadero.
¿Cual es el tratamiento mas usado en infección gonocócica no complicada? Ceftriaxona 250 mg dosis única via IM
¿Cuál es el tratamiento en infección gonocócica en mujer embarazada? Ceftriaxona 250 mg dosis única via IM
Según el algoritmo de tratamiento en lugares con microscopio disponible, cuando a la tinción de gram se ven > 5 PMN, diplococo gram negativo, intracelular positivo, se realiza tratamiento para: N gonorrhoeae y C trachomatis
Según el algoritmo de tratamiento en lugares con microscopio disponible, cuando a la tinción de gram se ven > 5 PMN, diplococo gram negativo, intracelular negativo, se realiza tratamiento para: Chlamydia trachomatis
El tratamiento en conjunto para N gonorrhoeae y C trachomatis suele ser con: Ceftriaxona y azitromicina.
En el síndrome de flujo vaginal, ¿cuál es el objetivo del estudio microbiológico para portadoras de Streptococcus agalactiae? Detectar embarazadas portadoras recto-vaginales de SGB para profilaxis de infección neonatal
Si en el estudio de paciente con flujo vaginal, se encuentran 10 o mas PMN en gram de secreción endocervical, ¿qué se hace? Tratamiento par cervicitis
Si en el estudio de paciente con flujo vaginal, NO se encuentran 10 o mas PMN en gram de secreción endocervical, ¿que se hace? Valorar para vaginosis bacteriana, trichomoniosis y candidiosis
¿A qée hace referencia el gay bowel síndrome? A que los contactos oro-anales favorecen la transmisión de patógenos intestinales dando lugar a síndrome entérico.
¿Qué agentes pueden ser causales de proctatitis? Gonococo, C trachomatis (No LGV), T pallidum, VHS, CMV.
¿Qué agentes pueden ser causales de proctocolitis? Shigellas, campylobacter, entoameba hystolitica
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