Cirugia de la endocarditis y protesis valvulares

Question	Answer
Indicaciones de profilaxis de Endocarditis infecciosa	Pacientes con protesis antecedentes de EI o con cardiopatia congenita cianotica antes procedimientos en cavidad oral (otras localizaciones si se evidencian infeccion activa.
Indicacion de cirugia en endocarditis	Insuficiencia cardiaca (por obstruccion o rotura de la valva), infeccion incontrolada (persistencia de infeccion, extension perivalvular, micoorganismos resistentes)Embolismo de repeticion.
La protesis metalica de eleccion en la actualidad suele ser	Biodisco
Indicaciones de bioprotesis	Contraindicacion de la anticoagulacion, riesgo de hemorragia, mayores de 70-80años(experanza de vida <a 10años)mujer joven con deseo de embarazo
¿como se produce la endocarditis protesica precoz?	En el primer año tras la cirugia y suele estar producida por estafilococos (epidermidis el mas frecuente)
Objetivo del tratamiento anticoagulante en portadores de protesis valvular	Mantener INR entre 2,5-3,5para evitar tromboembolias

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