Distúrbios do Cálcio

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Distúrbios do Pótássio
Edvaldo Jerônimo
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Edvaldo Jerônimo
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Question Answer
Qual fração do cálcio é importante para os seus distúrbios? Os 1 % que estão no meio intra e extracelular.
Qual o limite de normalidade e qual a porcentagem do Cálcio ionizado? 9-10,6 mg/dl 45% livre na forma ionizada 55% difusível.
Quais hormônios e receptores são importantes para a homeostase do Cálcio? Receptor sensível a cálcio da paratireóide. Paratormônio 1,25 Hidroxivitamina D Calcitonina
Quando é considerado Hipercalcemia? Ca > 10,5mg/dl
Qual a principal causa de Hipercalcemia dependentes de PTH? Hiperparatireoidismo primário
Qual a principal causa de Hipercalcemia independentes de PTH? Oncológicas (Mieloma múltiplo, metástase óssea) Intoxicação por Vit D Dçs granulomatosa (sarcoidose , tuberculose) Medicações (Diuréticos tiazídicos)
Qual o manejo da Hipercalcemia? 1) Hidratação VIgorosa 2) Furosemida 3)Pamidronato 4) Corticóide se causa oncológica 5) Calcitonina
Quando há Hipocalcemia? Cálcio <8,5mg/dL Grave se <8,0mg/ dL
Dois sinais importantes na hipocalcemia Sinais de Chvostek Sinal de Trousseau
Causas de Hipocalcemia com PTH elevado Insuficiência Renal Deficiência de Vitamina D Medicações Hipomagnesemia
Causas de hipocalcemia com PTH reduzidos Agenesia de Paratireóide, lesão da paratireóide por cirurgias, neoplasias, radiação, autoimune.
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