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Flashcards by Camila Langer, updated more than 1 year ago
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| Question | Answer |
| Defina proteína e dê exemplos. | São estruturas formadas por aminoácidos unidos por ligações peptídicas, por exemplo, o colágeno e a insulina. |
| Qual a função das proteínas? | Estrutural, motora, hormônio, enzima, anticorpo, transporte e homeostasia. |
| Como as proteínas podem ser classificas? Dê exemplos. | COMPLETA: contém aminoácidos necessários para a vida. Ex: glicina e albumina. SEMI COMPLETA: nem todos os aminoácidos são necessários para vida: Ex: legumina. |
| Descreva as estruturas formadas pelas proteínas e dê exemplos. |
PRIMÁRIA: ligação linear de aminoácidos por ligações peptídicas e pontes de dissulfeto. Ex oxitocina e vasopressina.
SECUNDÁRIA: ligados por pontes de hidrogênio. Podem ser alfa-hélice ou beta-folhas.
TERCIÁRIA: Podem ser fibrosas como o colágeno ou globulares como a mioglobina.
QUATERNÁRIA: Exemplo a hemoglobina.
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| Qual a função da albumina e onde ela é sintetizada? | 1) Manter a pressão coloidosmótica entre o espaço intravascular e o liquido intersticial; 2) Transporte e armazenamento (ex. bilirrubina). 3) Nutrição. É sintetizada no fígado. |
| O que é hipoalbuminemia e quais as suas causas? | É a diminuição do valor sérico de albumina comparado ao valor de referência. Acontece quando há 1) diminuição na síntese ( má nutrição, má absorção, doença hepática); 2) aumento do volume de distribuição (hiper-hidratação e hipoxemia); 3) aumento da excreção/ degradação (queimadura, doença renal e hemorragias). |
| Quando ocorre valores aumentados de albumina? | Em casos de desidratação e choque. |
| Descreva o procedimento de dosagem de albumina. | 1) Pipetar 1000 microlitros de reagente de cor nos tubos B, P, T1 e T2 2) Pipetar 10 microlitros de padrão no padrão e de soro no T1 e T2. 3) Homogeneizar 4) Deixar 2 min. em temperatura ambiente. |
| O que é pressão hidrostática e pressão coloidosmótica do plasma? | Na microcirculação, existe um grande conjunto de forças que tende a promover a passagem de líquido da luz do vaso para o interstício, e do interstício de volta para a luz do vaso. A prime ira é a pressão hidrostática, que é a pressão exercida pela presença física do liquido, do sangue, e se encontra maior na luz do vaso. As proteínas exercem uma força, a pressão coloidosmótica, que é à força de atração de água exercida pelas proteínas. |
| Qual o método utilizado para leitura da albumina | Colorimétrico |
| Qual o princípio do método de dosagem de albumina? | A albumina do soro do paciente reage com o verde de bromocresol presente no reagente formando uma coloração lida pelo aparelho. |
| Qual a relação entre albumina e globulina? | A proporção é de 4:3 e em processos patológicos a quantidade de globulina tende a aumentar em relação a albumina. |
| Como está a concentração de albumina sérica em um paciente com inflamação de fase aguda? Porque? | Diminuída, pois as citocinas inflamatórias diminuem a sua síntese. |
| Quais as principais proteínas que compõe as proteínas totais plasmática? |
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| Quais as causas de hipoproteinemia? | Acontece quando há 1) diminuição na síntese ( má nutrição, má absorção, doença hepática); 2) aumento do volume de distribuição (hiper-hidratação e hipoxemia); 3) aumento da excreção/ degradação (queimadura, doença renal e hemorragias). |
| Quais as causas de hiperproteinemia? | Desidratação, lúpus, mieloma múltiplo, artrite reumatoide, infecções crônicas. |
| Descreva o procedimento de dosagem de proteínas totais. | 1) Pipetar 1000 microlitros de reagente Biureto nos tubos B, P, T1 e T2 2) Pipetar 20 microlitros de água destilada no Branco, 20 microlitros de padrão no padrão e 20 de soro no T1 e T2. 3) Homogeneizar 4) Colocar em banho maria por 10 min. |
| Qual o método utilizado para leitura da proteínas totais? | Colorimétrico |
| Qual o princípio do método de dosagem de albumina? | As ligações peptídicas das proteínas presente no soro do paciente reagem com os íons cúpricos do reagente de Biureto resultando em uma coloração violeta. |
| Porque as proteínas totais tem pouco valor clínico? | Porque não se sabe exatamente qual fração proteica foi alterada, uma vez que uma fração pode compensar a outra. |
| Defina proteína C reativa. | A Proteína C Reativa é uma proteína de fase aguda produzida no fígado e tem seus níveis elevados no sangue em resposta a processos infecciosos e inflamatórios. Ganhou esse nome pois era capaz de ligar-se ao polissacarídeo C da parede celular dos pneumococos. |
| Qual o tempo de meia vida da proteína c reativa? | 8 a 12 horas |
| As concentrações de proteína c reativa no plasma normal é elevada? | Não, apresenta-se abaixo de 0,8 mg/dL |
| Qual a importância clinica da proteína c reativa? | Avaliar a presença, extensão e atividade do processo inflamatório e monitoramento da evolução do quadro do paciente. |
| Defina transferrina. | Proteína transportadora de ferro no plasma |
| Como é feita a dosagem de transferrina? | Pela porcentagem de saturação de transferrina e pela capacidade total de ligação ao ferro (TIBIC). |
| Como é realizado a dosagem da capacidade total de ligação ao ferro (TIBIC)? | A capacidade de ligação do ferro a transferrina (TIBIC) é determinada pela adição de Fe+3 para saturar os sítios de ligação na transferrina. A TIBIC é uma medida de concentração máxima de ferro que as proteínas séricas, principalmente a transferrina, podem ligar quando seus sítios ligadores de ferro já estão completamente saturados. |
| Quando a capacidade total de ligação ao ferro aumenta? E quando ela diminui? | Está frequentemente aumentada na deficiência de ferro e diminuída nas doenças inflamatórias crônicas, e em casos de sobrecarga de ferro |
| Como é feita a dosagem de saturação de transferrina (SAT)? |
Através do calculo:
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| Como é realizado a dosagem de ferro sérico, uma vez que essa íon na forma livre não circula no plasma? | A amostra utilizada para determinação do ferro é soro ou plasma. O ferro é liberado da transferrina pela decréscimo de pH. Então, o ferro é reduzido de Fe+3 a Fe+2, e complexado comum cromógeno, Utilizando de análise espectrofotométrica, tais complexos ferro-cromógeno têm uma absorvância extremamente alta no comprimento de onda adequado, que é proporcional a concentração de ferro |
| Qual a diferença entre capacidade total de ligação ao ferro e porcentagem de saturação de transferrina? | A capacidade total de ligação ao ferro é uma medida indireta da transferrina circulante. Já o TIBIC é capacidade sérica de ligação do ferro à transferrina. |
| Defina ferritina. | É a proteína que armazena o ferro |
| Defina enzimas. | São catalisadores que não mudam o equilíbrio de uma reação, apenas diminuem a energia de ativação ao ligarem-se a um substrato. |
| O que é um cofator? E uma coenzima? | Cofator é um íon indispensável para a atuação de uma enzima. Coenzima é uma vitamina indispensável para a atuação de uma enzima. |
| Defina creatinoquinase (CK). |
É uma enzima presente no músculo cardíaco, esquelético e no cérebro, responsável por fosforilar a fosfocreatina.
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| Defina fosfocreatina. | A fosfocreatina, também conhecida como creatina fosfato ou PCr, é uma molécula de creatina fosforilada que é um importante depósito de energia no músculo esquelético, já que transporta uma ligação fosfato de alta energia similar às ligações do ATP. |
| Qual o cofator que a CK requer? | Mg2+ |
| Quais as isoenzimas do CK? Onde elas se encontram? | CK-BB :cérebro; próstata; útero; placenta; tireóide; musculatura lisa ( não tem no plasma) CK-MB: Coração CK-MM: músculo esquelético |
| Quantas horas leva para detectar o CK após uma lesão? | 4 - 6 horas |
| Dentro de quantas horas o CK atinge o pico? E quando começa a se normalizar? | Atinge o pico em 24h. Normaliza de 48 -72 h. |
| Qual é o método para dosagem de PCR | Imunocromatografia |
| Quais as causas fisiológicas que elevam a concentração de CK no plasma? | Em casos de infarto agudo do miocárdio; distrofia muscular; infarto pulmonar; doença vascular cerebral aguda; convulsões; traumas; queimaduras; alcoolismo crônico; hipotireoidismo; acromegalia; uso de cocaína. |
| Quais causas não fisiológicas podem aumentar a concentração do CK no plasma? | Injeções intramusculares; atividade física; uso prolongado de torniquete. |
| Como é preparado o reagente de trabalho do CK? | 4mL de tampão e 1mL de substrato. |
| Descreva o procedimento da dosagem de CK. | 1) Pipetar 100 microlitros de reagente de trabalho nos tubos T1 e T2 2) Apagar o REAT. 3) Pipetar 20 microlitros de soro no T1, homogeneizar e passar imediatamente no aparelho; fazer a mesma coisa com T2. |
| Qual o método utilizado para dosagem de CK? | Cinético |
| Descreva o fundamento do método de dosagem de CK. | O CK presente no soro do paciente vai reagir com o fosfato de creatina presente no soro resultando em várias outras reações até a formação do NADPH. A formação do NADPH é proporcional a concentração de CK. |
| Quantas horas leva para detectar o CK-MB após uma lesão? | 3-6 h |
| Dentro de quantas horas o CK-MB atinge o pico? E quando começa a se normalizar? | Pico: 12 - 24 h Normaliza: 24 - 48h |
| Como é preparado o reagente de trabalho do CK-MB? | 4mL de tampão e 1mL de substrato. |
| Descreva o procedimento da dosagem de CK-MB. | ) Pipetar 1000 microlitros de reagente de trabalho nos tubos T1 e T2 2) Apagar o REAT. 3) Pipetar 50 microlitros de soro no T1, homogeneizar e passar imediatamente no aparelho; fazer a mesma coisa com T2. |
| Qual o método utilizado para dosagem de CK-MB? | Cinético |
| Descreva o fundamento do método de dosagem de CK-MB. | A subunidade M do CK-MB do paciente é inibida por anticorpo anti-CK-MB presente no reagente, assim a atividade catalítica corresponde a metade do CK-MB. |
| Quais as causas fisiológicas que elevam a concentração de CK-MB no plasma? | Infarto agudo do miocárdio; desfibrilação cardíaca; isquemia cardíaca; miocardite; cirurgia de aneurismo cardíaco; distrofia muscular; rabdomiólise |
| Quais causas não fisiológicas podem aumentar a concentração do CK-MB no plasma? | Pacientes submetidos a grandes cirurgias e atividades físicas intensas |
| Como calcula o índice relativo (IR) do CK-MB | IR= CK-MB X 100/ CKtotal |
| Defina Troponina. | Proteína estrutural presente no filamento de actina, atuando no processo de contração muscular |
| Quais são as subunidades da troponina? | Troponina I Troponina T Troponina C |
| Dentre as subunidades de troponina quais são biomarcadores cardíacos? | A TnT e a TnI foram descritas como biomarcadores para IAM pela sua especificidade cardíaca, diferente da TnC, que possui sequência de aminoácidos compartilhada com sua isoforma esquelética, responsável pela ausência de valor diagnóstico para lesões miocárdicas. |
| Quantas horas leva para detectar a troponina após uma lesão? | 4-6 h |
| Dentro de quantas horas a troponina atinge o pico? E quando começa a se normalizar? | Pico: 24 h Normaliza: 6 -10 dias |
| Qual o método utilizado para dosagem de troponina? | Imunocromatográfico |
| Qual é o marcador mais especifico para detectar um infarto agudo do miocárdio ?Porque? | troponina > CK-MB > CK Devido a janela de detecção ser maior e a localização mais precisa. |
| O que é infarto agudo do miocárdio? | Síndrome clínica resultante do fluxo arterial coronariano deficiente para uma área do miocárdio. Podendo gerar morte celular e necrose |
| Qual é o fator agravante/ determinante para ocorrer um infarto agudo do miocárdio? Descreva sobre ele. | A aterosclerose, ou seja, a formação de placas de ateroma nas artérias coronárias fazendo com que haja a liberação de conteúdo pro-trombótico e agregação de plaquetas resultando em trombose.. Além disso há insuficiência de oxigênio, aporte de nutrientes e remoção inadequada de metabolitos. |
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