Semiologia Respiratória

Question	Answer
Qual a posição do paciente no exame de cabeça e pescoço?	Sentado e voltado para o examinador
Qual a ordem do exame físico de cabeça e pescoço?	Inspeção Palpação Percussão Ausculta
Cite alguns sinais encontrados no paciente com hipertireodismo	Cabelo fino Sopros na tireoide
Cite alguns sinais encontrados no paciente com hipotireoidismo	Bócio Pele seca Bradicardia Hipo ou arreflexia Cabelo grosso e quebradiço Fácies apática e levemente edemaciada
Dor a palpação do processo mastoide é um indício de qual condição?	Otite média
Dor a movimentação do pavilhão auricular e do trago é um indício de qual condição?	Otite externa aguda
Quais os cuidados a serem tomados para a realização da otoscopia?	Tamanho adequado do cone Uso de cone esterelizado Dominar todas as técnicas Retificar o conduto auditivo
Cite algumas causas de ronco	Obesidade Hipertrofia das conchas nasais Grande desvio do septo nasal
Diferencie a rinite viral da alérgica	Rinite viral: eritema e edema Rinite alérgica: coloração azulada, pálida ou avermelhada
A presença de sopros na tireoide é um indício de quais condições?	Neoplasia e hipertireoidismo
Como é realizada a palpação da cadeia cervical profunda?	Com os dedos em gancho, palpar os linfonodos profundamente ao músculo ECOM. A cabeça do paciente pode estar flexionada para o lado examinado para facilitar
Qual a localização dos linfonodos cervicais posteriores?	Entre a borda posterior do músculo ECOM e a boda anterior do músculo trapézio
Quais os indícios de um linfonodo benigno? E de um maligno?	Benigno: dor a palpação, móvel, não aderido a planos profundos ou fusionado, consistência fibroelástica e amolecida, presença de condições que justifiquem um aumento Maligno: fixo e firme
Cite alguns possíveis sintomas de amigdalite aguda	Odinofagia Febre Halitose Prostração Dor de garganta
Quais os achados possíveis em um caso suspeito de otite média aguda?	Dor a palpação do processo mastoide Extravasamento de líquido purulento Hiperemia, abaulamento, perda de translucidez ou rompimento da membrana timpânica
O que é importante analisar no exame da tireoide?	Tamanho Consistência Formato Localização Sensibilidade Presença de nódulos palpáveis Presença de sopros na ausculta
Quais as características da cefaleia associada a sinusite aguda?	Melhora com a eliminação de secreção nasal Piora ao abaixar a cabeça ou ao palpar os seios paranasais Localizada principalmente nas regiões frontal e malar
Paciente tabagista e etilista. Qual a necessidade de um exame de boca cuidadoso, e quais os principais locais a serem examinados?	Tabagismo e etilismo são fatores de risco para câncer de boca Deve-se examinar principalmente língua, gengivas e assoalho da boca
Paciente com suspeita de anemia. Qual manobra do exame de cabeça e pescoço é importante para confirmar o diagnóstico?	Manobra de eversão palpebral
Paciente com placas esbranquiçadas aderidas à mucosa jugal, palato duro e superfície da língua. Quando examinadas com espátula, não puderam ser removidas sem esforço, deixando a base hiperemiada. Qual o diagnóstico provável?	Candidíase oral
Qual a posição do paciente no exame físico do aparelho respiratório?	No exame do tórax anterior deve estar sentado ou em decúbito dorsal No exame do tórax posterior deve estar sentado, com os braços cruzados em frente ao tórax (caso não seja possível, virar o paciente para um lado e depois para o outro)
Qual a ordem do exame físico do aparelho respiratório?	Inspeção Palpação Percussão Ausculta
O que é avaliado na inspeção estática do tórax?	Formato do tórax Assimetrias Deformidades Lesões e cicatrizes Disposição da traqueia Extremidades Posição do paciente
No que consiste o hipocratismo? Em que condições ele está presente?	Hipocratismo ou baqueteamento digital é a perda do ângulo entre as unhas e as falanges ditais Presente em neoplasias torácicas e doença pulmonar crônica
Quais os sintomas presentes em tuberculose pulmonar?	Tosse Dor torácica Dispneia Sudorese noturna Perda de peso
Onde estariam os achados na ausculta pulmonar de um paciente com tuberculose?	Nos ápices pulmonares, pois eles são melhor ventilados e a Mycobacterium tuberculosis é aeróbia
Paciente com dor torácica, dispneia e febre há dois meses. Como seria explorada a febre nesse caso, com relação aos esforços?	Em repouso Aos pequenos esforços Aos médios esforços (habituais) Aos grandes esforços (extra habituais)
Como seria o caráter da febre na tuberculose?	Febre vespertina e não muito elevada
Como podemos classificar a dispneia?	Eupneia: 16-20 ips Taquipneia: acima de 20 ips Bradipneia: abaixo de 16 ips
O que é tiragem intercostal?	Uso dos músculos intercostais na respiração
O que se espera auscultar no exame do aparelho respiratório de um paciente hígido?	Múrmurios vesiculares bem distribuídos
Como é feito o diagnóstico diferencial entre derrame pleural e pneumotórax?	No pneumotórax há hipertimpanismo na percussão, e no derrame pleural há som maciço
Como se encontra o múrmurio vesicular e quais os ruídos adventícios esperados em um paciente com asma?	Múrmurio vesicular normal ou diminuído e presença de roncos e sibilos
Como se caracteriza a respiração de Cheyne-Stokes? Diga uma doença que causa essa alteração	Aumento progressivo da respiração até que se atinja um ápice. Depois, ocorre diminuição progressiva da respiração, até se atingir um período de apneia ICC descompensada
Quais os achados na inspeção e palpação da pneumonia?	Inspeção: tiragem intercostal e taquipneia Palpação: FTV aumentado, expansibilidade diminuída
Quais os achados na percussão e ausculta da pneumonia?	Percussão: macicez ou submacicez Ausculta: múrmurio vesicular diminuído, estertores creptantes
Qual o exame de imagem e os achados em um paciente com pneumonia?	Radiografia de tórax Achados: consolidação pulmonar; imagem radiopaca; broncograma aéreo; apagamento dos vasos pulmonares; limites mal definidos; normalmente heterogênea
Quais os achados na radiografia de tórax de um paciente com atelectasia?	Desvio do mediastino para o lado normal; imagem radiopaca; redução dos EICs; hiperinsuflação compensatória do pulmão normal
Quais os achados na inspeção de um tórax com atelectasia total?	Abaulamento do hemitórax; tiragem intercostal; taquipneia
O que é tiragem?	Uso da musculatura acessória da respiração (intercostais)
O que é cornagem?	Estridor laríngeo
Quais os achados na palpação do tórax numa atelectasia?	Expansibilidade diminuída FTV diminuído ou abolido
Cite os achados na percussão do tórax com atelectasia	Macicez ou submacicez
Quais os sintomas presentes no episódio de asma?	Dispneia Sibilos Tosse Aperto no tórax
Quais as alterações presentes no exame do tórax na crise asmática?	Inspeção: taquipneia, tiragem, cianose Palpação: sem alterações Percussão: sem alterações Ausculta: múrmurio vesicular normal ou diminuído, presença de roncos e sibilos
Quais os sintomas relatados por um paciente com ICC?	Dispneia aos esforços Dispneia paroxística noturna Tosse seca Dispneia de repouso Ortopneia
Quais os achados no exame físico de um paciente com ICC?	Inspeção: taquipneia, tiragem Palpação: FTV e expansibilidade normais Percussão: som claro timpânico Ausculta: múrmurio vesicular bem distribuído. Creptos em base
Quais os sintomas presentes no pneumotórax?	Tosse seca Dispneia Dor torácica
Quais os achados na inspeção e palpação do pneumotórax?	Inspeção: taquipneia, tiragem, abaulamento dos EICs (casos graves) Palpação: FTV abolido ou diminuído e expansibilidade diminuída
Quais os achados na percussão e ausculta do pneumotórax?	Percussão: hipertimpanismo Ausculta: múrmurio vesicular diminuído ou abolido
Quais os sinais e sintomas do derrame pleural?	Dor pleurítica Dispneia Tosse seca
Quais os achados na inspeção e palpação no derrame pleural?	Inspeção: taquipneia, tiragem Palpação: expansibilidade diminuída e FTV diminuído ou abolido
Quais os achados na percussão e ausculta no derrame pleural?	Percussão: macicez ou submacicez Ausculta: sem múrmurios vesiculares
Diferencia a DPOC enfisematosa da bronquitica crônica	Enfisematosa: principal sintoma é dispneia (só busca ajuda quando é grave) Bronquitica crônica: principal sintoma é a tosse, além de roncos e sibilos
Qual a fisiopatologia da DPOC?	Destruição dos alvéolos, aumentando o espaço aéreo
Quais os achados na inspeção e palpação na DPOC?	Inspeção: taquipneia, tiragem e tórax em barril Palpação: expansibilidade e FTV diminuídos
Quais os achados na percussão e ausculta na DPOC?	Percussão: hipertimpanismo Ausculta: múrmurio vesicular difusamente diminuído, com roncos e sibilos

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