ANATOMIA GENITAL MASCULINO

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¿CÓMO ESTÁ INTEGRADO EL SISTEMA GENITAL MASCULINO?	☁ Testículo → glándula par → produce espermatozoides (secreción externa) y sus © intersticiales elaboran hormonas (secreción interna). ☁ Epidídimo → vía colectora y excretora del semen. Esta anexado a cada testículo ☁ Vías espermáticas → conductos deferentes, vesículas seminales, conductos eyaculadores y uretra. ☁ Glándulas anexas → próstata y glándulas bulbouretrales → segregan un líquido que participa en formación del semen. ☁ Órgano copulador → pene → órgano sexual masculino externo (+ escroto).
¿COMO ESTA CONFORMADO EL TESTÍCULO?	Órgano ovoide, aplanado transversalmente. ☁ Color → blanco azulado, brillante y liso. ☁ Tiene: • 2 caras → medial y lateral. • 2 bordes → anterior y posterior. • 2 extremidades → superior e inferior. ☁ Sensibilidad viva y característica.
¿COMO ESTA CONFORMADO EL EPIDÍDIMO?	Aplicado sobre borde posterior del testículo. Presenta: ☁ 1 cabeza → redondeada, superomedial. ☁ Cuerpo → alargado y separado del testículo por 2 surcos → 1 medial y otro lateral. ☁ Cola → inferior y lateral, libre frente a la extremidad inferior del testículo.
¿QUE ES LA TÚNICA ALBUGÍNEA?	membrana fibrosa y gruesa. ☁ Constituida → por haces entrelazados de fibras de colágeno. ☁ En la parte posterosuperior del testículo → es densa y forma el mediastino testicular → un tabique vertical incompleto que encierra vasos y una red de conductillos eferentes → red testicular. ☁ Rodea al testículo y envía tabiques conjuntivos desde el mediastino testicular hasta la superficie → tabiques testiculares → limitan a los lobulillos testiculares → están recorridos por los túbulos seminíferos.
DESCRIBIR TUBULOS SEMINIFEROS	☁ Túbulos seminíferos contorneados → trayecto tortuoso en la parte periférica de los lobulillos testiculares. ☁ Se continúan con túbulos seminíferos rectos → se dirigen hacia el mediastino testicular y desembocan en → red testicular → parten 10 a 20 conductillos eferentes del testículo hacia la cabeza del epidídimo. ☁ Conductillos deferentes → desembocan en → conducto del epidídimo → lo recorre desde la cabeza hacia la cola → se continúa con → conducto deferente.
¿CUAL ES LA UBICACIÓN DEL TESTÍCULO Y EPIDÍDIMO?	Están dentro del escroto situado debajo → del pene y del periné, entre ambos muslos.
¿COMO ESTAN CONSTITUIDAS LAS BOLSAS ESCROTALES?	☁ Bolsas escrotales → constituidas por varios planos → derivan de los de la pared abdominal: • Escroto • Fascia espermática externa • Fascia cremastérica • Fascia espermática interna • Túnica vaginal.
¿QUE ES EL ESCROTO?	Es un saco cutáneo que contiene a los testículos.
¿COMO ESTA FORMADO EL ESCROTO?	Formado por 2 capas: ☁ PIEL → fina, extensible, pigmentada → marcada por pliegues transversales → interrumpida por un surco mediano longitudinal. • En este surco se forma un relieve que divide superficialmente al escroto en una mitad derecha e izquierda → rafe escrotal. • Adulto → la piel del escroto posee pelos con glándulas sebáceas y sudoríparas. • Mitad izquierda → suele estar + baja debido por la mayor longitud del cordón espermático y la altura del testículo izquierdo. ☁ TÚNICA DARTOS → lámina de fibras musculares lisas → adherentes a la piel → originan el aspecto rugoso del escroto. Representa en el escroto al tejido subcutáneo abdominal. La dirección de fibras musculares → perpendicular a los pliegues transversales de la piel.
¿POR QUE ESTA RODEADO CADA TESTÍCULO?	Rodeado por → saco dartoico que lo suspende de las formaciones vecinas.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACION DEL ESCROTO?	Arterias ☁ Cutáneas → provienen de arterias pudendas externas → de arteria femoral y perineales superficiales. ☁ Profundas → son ramas de la arteria cremastérica → rama de la epigástrica inferior. Venas Siguen a las arterias y van → vena safena magna, a venas del periné y del pene: venas pelvianas, pudenda interna.
¿LINFATICOS DEL ESCROTO?	Tributarios → de los ganglios inguinales.
¿INERVACIÓN DEL ESCROTO?	Sensitivos → provienen de nervio pudendo, plexo sacro, nervios ilioinguinales y genitofemoral → procedentes del plexo lumbar.
¿QUE ES LA FASCIA ESPERMATICA EXTERNA?	Se interpone entre → dartos y el cremáster. A nivel del anillo superficial del conducto inguinal → se confunde con aponeurosis del musculo oblicuo externo del abdomen.
¿QUE ES LA FASCIA CREMASTÉRICA Y EL MÚSCULO CREMÁSTER?	Este plano está formado por → musculo cremáster → musculo estriado → compuesto por: ☁ Fascículo lateral → se origina en el musculo oblicuo interno del abdomen. ☁ Fascículo medial → inconstante, fijado a la espina del pubis. Fibras del musculo cremáster → intercaladas con tejido conjuntivo fibroso → corresponde a fascia cremastérica. Musculo → inervado por nervio ilioinguinal (plexo lumbar). Su contracción → hace ascender el testículo hacia el conducto inguinal.
¿QUE ES LA FASCIA ESPERMATICA INTERNA?	Prolonga hacia abajo la fascia trasversalis del abdomen. Rodea → cordón espermático y a la túnica vaginal. ☁ Se adhiere a la → parte posterior del testículo y del epidídimo y se conforma → ligamento escrotal.
¿QUE ES LA TÚNICA VAGINAL?	Es una serosa. Compuesta por 2 capas: ☁ Capa parietal → está separada de la fascia espermática interna por un plano celuloso. ☁ Capa visceral → se adhiere a la albugínea del testículo formando 2 recesos epididimotesticulares. ☁ Ambas capas → se reúnen arriba del epidídimo → delante y detrás del cordón espermático y a los lados del ligamento escrotal. ☁ La cavidad vaginal esta interpuesta entre las 2 capas.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACIÓN DEL EPIDÍDIMO Y TESTÍCULO?	- Arteria testicular. - Arteria del conducto deferente. - Arteria cremasterica.
DESCRIBIR ARTERIA TESTICULAR	Arteria testicular → arteria principal, originada en la aorta y sigue al testículo en su migración. ☁ Nace a la derecha e izquierda de la cara anterior de la aorta abdominal → entre renales y mesentérica inferior. ☁ Situada primero en → plano retroperitoneal → lo recorre en sentido lateral, oblicuo hacia abajo y lateralmente en la región lumbar y luego en la fosa iliaca. ☁ Llega al conducto inguinal → transcurre hacia bolsas → termina en borde posterior del testículo. ☁ Relaciones: • Lumbares → arteria cruza cara anterior del uréter → quedando medial los vasos prevertebrales. Arteria testicular izquierda → cruzada por delante por vasos del colon izquierdo. Arteria testicular derecha → cruzada por los vasos iliocólicos. • Iliacas → por encima de vasos iliacos externos y del origen de la arteria epigástrica inferior. • Inguinales → sale del conducto inguinal por anillo inguinal superficial con cordón espermático para penetrar → bolsa escrotal. • Escrotales → donde precede a su terminación. ☁ Durante todo el trayecto → está acompañada por → venas, linfáticos, y nervios testiculares.
¿CUALES SON LAS COLATERALES DE LA ARTERIA TESTICULAR?	☁ Ramas colaterales → destinadas a → arco arterial exorrenal, uréter, epidídimo (por una rama anterior y una posterior) y testículo (por ramas que llegan al hilio).
¿CUALES SON LAS TERMINALES DE LA ARTERIA TESTICULAR?	☁ Ramas terminales → 2 arterias → medial y lateral → que siguen las caras correspondientes del testículo y que lo penetran, a niveles variables.
¿CUALES SON LAS VENAS DEL TESTÍCULO Y EPIDÍDIMO?	☁ Venas testiculares → forman en el cordón espermático el plexo venoso → plexo pampiniforme. ☁ Venas → emergen del mediastino del testículo por el hilio epididimotesticular (grupo anterior) y por la cola del epidídimo (grupo posterior). Estos 2 grupos de venas en forma de plexo recorren el cordón espermático: • Grupo anterior → acompaña a arteria testicular constituyendo → plexo venoso periarterial que termina en la vena cava inferior (derecha) y en la vena renal (izquierda). • Grupo posterior → drenado por la vena epigástrica inferior a nivel del → anillo profundo del conducto inguinal.
¿CUALES SON LOS LINFATICOS DEL TESTICULO Y EPIDIDIMO?	Emergen del hilio y acompañan a la arteria testicular para alcanzar → ganglios lumboaórticos, derechos e izquierdos.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DEL TESTÍCULO Y EPIDÍDIMO?	Provienen de → plexos lumbares y aórticos, testicular, hipogástrico inferior y deferencial.
¿QUE COMPRENDEN LAS VÍAS ESPERMÁTICAS?	☁ Conducto deferente → continuación de la cola del epidídimo. ☁ Vesícula seminal. ☁ Conducto eyaculador → desemboca en la uretra → constituye una vía terminal común → recibe y evacua al exterior → semen procedente de los 2 conductos eyaculadores.
GENERALIDADES DEL CONDUCTO DEFERENTE	☁ Transporta → esperma desde el epidídimo al conducto eyaculador. ☁ Extiende desde → cola del epidídimo hasta su unión con conducto excretor de vesícula seminal. ☁ Conducto cilíndrico de consistencia firme. ☁ Terminación → dilatado → ampolla del conducto deferente. ☁ Trayecto: 1. Paralelo al epidídimo. 2. Se separa de este y se dirige oblicuo de abajo hacia arriba, medial al epidídimo. 3. A nivel de la extremidad superior del testículo → trascurre hacia arriba → alcanzar → anillo superficial del conducto inguinal al que recorre. 4. Se conforma sobre el anillo inguinal profundo para ubicarse detrás →vejiga urinaria. ☁ Termina → próximo a la línea mediana.
¿COMO ESTA FORMADO EL CORDÓN ESPERMÁTICO?	Constituido por → conducto deferente, arteria testicular, arteria del conducto deferente, arteria cremastérica, venas homónimas, plexo pampiniforme, nervios ilioinguinales, ramo genital del nervio genitofemoral, vasos linfáticos y los vestigios del conducto peritoneovaginal.
¿CUALES SON LAS RELACIONES DEL CONDUCTO DEFERENTE?	- Porción escrotal. - Porción funicular. - Porción inguinal. - Porción pélvica.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACIÓN DEL CONDUCTO DEFERENTE?	Arterias Proviene de la arteria del conducto deferente, rama de la arteria umbilical o de la arteria vesical inferior. Ambas originadas → iliaca interna. Arteria → alcanza el conducto deferente cerca del fondo de la vejiga → acompaña hasta epidídimo → se anastomosa con ramos de arteria vesicular y cremastérica. Venas Emergen de sus paredes para llegar → venas testiculares en el cordón espermáticos o venas vesicales en su porción terminal.
¿CUALES SON LOS LINFATICOS DEL CONDUCTO DEFERENTE?	Se dirigen a los ganglios iliacos externos e internos.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DEL CONDUCTO DEFERENTE?	Proviene del plexo hipogástrico inferior → forma el plexo deferencial.
¿QUE SON LAS VESICULAS SEMINALES?	☁ 2 pequeñas glándulas seminales bilaterales, anexas a → conductos deferentes. ☁ Ubicadas → detrás de la vejiga y delante del recto. ☁ Se dirigen de atrás hacia adelante, lateral a medial y arriba hacia abajo. ☁ Secretora 70% del líquido seminal.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACIÓN DE LAS VESÍCULAS SEMINALES?	Arterias Provienen de arteria del conducto deferente → rama de la arteria umbilical o de la vesical inferior → ambas originadas en la iliaca interna. Algunos ramos pueden provenir de la arteria rectal media. Venas Forman un plexo → anastomosis de un lado al otro. Plexos venosos vesicales y prostáticos y venas rectales medias → drenan → vena iliaca interna.
¿CUALES SON LOS LINFÁTICOS DE LAS VESÍCULAS SEMINALES?	Son tributarios de los ganglios iliacos internos.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DE LAS VESÍCULAS SEMINALES?	Provienen del plexo hipogástrico inferior → ramas mucosas, sensitivas y secretoras, musculares motores (peristaltismo).
¿QUE SON LOS CONDUCTOS EYACULADORES?	☁ Formado → por reunión del conducto excretor de vesícula seminal con el conducto deferente. ☁ Dirigen → forma oblicua hacia abajo y medialmente, dentro de la próstata. ☁ Desembocan → pared posterior de la uretra prostática mediante 2 orificios → situados en la parte anterior del colículo seminal a ambos lados y debajo del utrículo prostático. ☁ Próstata → se hallan separados en la parte anterior por → utrículo prostático.
¿QUE ES LA PROSTATA?	Órgano desarrollado alrededor →parte inicial de la uretra. ☁ Se une → vejiga y a la uretra. ☁ Llegan conductos eyaculadores. ☁ Produce → 20% del semen. ☁ Firme y elástica.
¿CUAL ES LA UBICACION DE LA PROSTATA?	☁ Encuentra: • Debajo → vejiga urinaria. • Detrás → sínfisis del pubis. • Delante → recto. • Arriba → membrana perineal y espacio perineal profundo.
¿COMO ESTA LIMITADA LA CELDA PROSTÁTICA?	☁ Adelante → lámina preprostática. ☁ Arriba → cuello de la vejiga urinaria, con el esfínter interno de la uretra y las vesículas seminales por detrás. ☁ Lateralmente → 2 hojas sagitales que parten la cara anterior del sacro y siguen las caras laterales del recto. ☁ Atrás → cerrada por el tabique retrovesical. ☁ Abajo → limitada por el espacio perineal profundo.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACIÓN DE LA PRÓSTATA?	Arteria vesical inferior → rama de la iliaca interna. Dirige hacia → vejiga urinaria y antes de llegar da ramas prostáticas para la base de la próstata. Ramas prostáticas adicionales → provienen de la arteria rectal media y de la pudenda interna. Cara posterior de la próstata → poco vascularizada. Venas Emergen de las diferentes caras de la próstata. Van → plexo venoso prostático. Venas de las caras laterales forman → plexos voluminosos drenados por → plexos venosos vesicales → través de las venas vesicales drenan en → vena iliaca interna.
¿CUALES SON LOS LINFÁTICOS DE LA PRÓSTATA?	☁ Laterales→ drenan en ganglios iliacos internos. ☁ Ascendentes→ llegan ganglios iliacos externos. ☁ Posteriores→ hacia los ganglios sacros, subárticos y del promontorio.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DE LA PRÓSTATA?	Provienen del plexo hipogástrico inferior y acompaña las arterias → formando el plexo prostático. Son sensitivos y secretores.
¿QUÉ SON LAS GLÁNDULAS BULBOURETRALES?	☁ Son 2 (derecha e izquierda). ☁ Ubicadas → espacio perineal profundo, a ambos lados → musculo esfínter externo de la uretra, debajo → próstata. ☁ Conducto excretor desemboca → uretra esponjosa.
¿CUAL ES LA FUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS BULBOURETRALES?	Segregar un líquido claro y viscoso → se vierte en la uretra posterior en el acto de la eyaculación. Este líquido favorece aglutinación del semen y su pasaje por la uretra esponjosa.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACIÓN DE LAS GLÁNDULAS BULBOURETRALES?	Arterias Provienen de la arteria bulbo del pene y arteria uretral → originadas de la pudenda interna. Venas → van al plexo prostático.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DE LAS GLÁNDULAS BULBOURETRALES?	Ramos del nervio pudendo.
¿QUE ES EL PENE?	Órgano copulador masculino. ☁ Situado → debajo de la sínfisis del pubis y por arriba del escroto. ☁ Posee poder → erección por tejido cavernoso eréctil. ☁ Fláccido, de forma cilíndrica. Es muy móvil. ☁ Longitud es → 10 a 12 cm. ☁ Estado de erección → se vuelve rígido, se endereza delante del pubis y de la pared abdominal y aumenta de longitud y volumen.
¿CUAL ES LA FUNCION DEL PENE?	Permitir el acto sexual.
¿CUALES SON LAS PARTES DEL PENE?	☁ Extremidad proximal o raíz del pene → en el periné. ☁ Cuerpo cilíndrico → con el dorso del pene (superior) y la cara uretral (inferior). ☁ Extremidad distal → formada por → glande → rodeado por el prepucio.
¿QUE ES EL GLANDE?	Glande es la extremidad distal del pene. Se abre el orificio externo de la uretra. Su base → corona → conectada al prepucio por → cuello del glande. Cara inferior → tabique →septo del glande.
¿QUE ES EL PREPUCIO?	Es un pliegue de los tegumentos dispuestos en forma de manguito alrededor del glande y cuya cara interna es mucosa.
¿CUALES SON LAS ENVOLTURAS DEL PENE?	☁ Piel → fina, móvil, se prolonga a nivel del cuello del glande, cubierto por el prepucio, con la mucosa del glande. Contiene → glándulas sebáceas y glándulas prepuciales → cerca de la corona del glande. ☁ Dartos → capa de fibras musculares lisas dependiente del tejido subcutáneo → forma el manguito circular y longitudinal extendido hasta el cuello del glande. ☁ Fascia superficial del pene → TC laxo que asegura la movilidad de la piel. Está cubierta → dartos. Contiene los vasos superficiales. ☁ Fascia profunda del pene → TC fibroso que envuelve las formaciones eréctiles y contiene los vasos profundos del pene. ☁ Túnica albugínea del cuerpo cavernoso y esponjoso → capsula fibrosa que envuelve formaciones eréctiles del pene. La de los cuerpos cavernosos es + gruesa que la del cuerpo esponjoso.
¿CUALES SON LAS FORMACIONES ERECTILES DEL PENE?	-Cuerpos cavernosos. -Cuerpos esponjosos.
¿QUÉ SON LOS CUERPOS CAVERNOSOS?	☁ Son 2 → derecha e izquierda. Cilíndricos. ☁ Insertan → atrás y lateralmente en las ramas isquiopúbicas → formando pilares del pene. ☁ Se reúnen en el dorso del pene bajo la sínfisis del pubis formando → raíz del pene.
¿QUE ES EL CUERPO ESPONJOSO?	Es una formación mediana que rodea → uretra esponjosa.
¿QUE ENVUELVE A LOS CUERPOS ERECTILES?	Túnica albugínea → envía hacia la profundidad trabéculas que circunscriben cavidades que comunican entre sí y contienen → sangre.
¿PORQUE SE PRODUCE LA ERECCION DEL PENE?	El aumento de la circulación sanguínea y su acumulación → distiende a los cuerpos eréctiles y produce → erección del pene.
¿CUAL ES LA VASCULARIZACION DEL PENE?	ARTERIAS ☁ Arterias de las túnicas →provienen de las pudendas externas. ☁ Arterias de cuerpos eréctiles →provienen de pudendas internas. VENAS ☁ Venas superficiales → drenan hacia abajo → venas del escroto. Arriba se reúnen → vena dorsal superficial del pene → drenan → safena interna → tributaria de la vena femoral. ☁ Venas profundas → drenan las venas cavernosas formando → vena dorsal profunda. Terminan → plexo venoso vesical.
¿CUALES SON LOS LINFÁTICOS DEL PENE?	☁ Linfáticos de las envolturas → van a los ganglios inguinales superficiales. ☁ Linfáticos profundos del glande y cuerpos eréctiles → van a los ganglios inguinales profundos y prevesicales.
¿CUAL ES LA INERVACIÓN DEL PENE?	Nervios genitofemoral e ilioinguinal → ramos del plexo lumbar (sensibilidad). La erección depende → plexo hipogástrico inferior a través → nervios esplácnicos pélvicos.
DESCRIBIR ESTIMULACIÓN PARASIMPÁTICA DE LA ERECCIÓN DEL PENE	Estimulación parasimpática → produce relajación de los músculos lisos de las trabéculas y de las arterias helicinas → permite que la sangre llene las cavidades de los cuerpos del pene. ☁ Músculo bulboesponjoso e isquiocavernoso → comprimen los plexos venosos → impidiendo el retorno de la sangre. ☁ Aumento de la rigidez y volumen de los cuerpos cavernosos y cuerpo esponjoso produce la erección del pene.
DESCRIBE LA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA DE LA ERECCIÓN DEL PENE	Provoca el regreso del pene a la flaccidez mediante mecanismos inversos. Procede de un comando nervioso con vías centrípetas, centros y vías centrífugas.

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