Fascitis Necrotizante

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isabel mantilla
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Question Answer
FASCITIS NECROTIZANTE La fascitis necrotizante es una infección bacteriana rara que se propaga por el cuerpo rápidamente y puede causar la muerte. Para detener la infección es importante que se haga el diagnóstico exacto, se le dé pronto tratamiento con antibióticos y se opere a la brevedad.
AGENTES CAUSALES Se cree que la causa más común son estreptococos del grupo A Las bacterias que viven en el agua, incluidas las del género Vibrio vulnificus, también pueden causar fascitis necrosante. Los expertos de salud pública creen que los Streptococcus, o estreptococos, del grupo A son la causa más común de la fascitis necrosante.
SIGNOS Y SINTOMAS Los síntomas, a menudo, pueden ser confusos y aparecer con rapidez La infección frecuentemente se propaga con mucha rapidez. Los primeros síntomas de FN pueden incluir: Área caliente, enrojecida o inflamada en la piel que se extiende rápidamente. Dolor intenso, incluso fuera del área caliente, enrojecida o inflamada de la piel. Fiebre. Los síntomas posteriores de la fascitis necrosante pueden incluir: Úlceras, ampollas o manchas negras en la piel. Cambios de color en la piel. Pus o secreciones que salen del área infectada. Mareos Fatiga (cansancio) Diarrea o náuseas
CRITERIOS DIAGNOSTICOS Las infecciones en tejidos profundos por cortes, raspones, picaduras de insectos, heridas punzantes y heridas quirúrgicas se clasifica como fascitis necrotizante o miosotis necrotizante. Constituye una infección extensa, de rápida diseminación de la aponeurosis que se encuentra por debajo del tejido adiposo afectando principalmente al músculo, pero por lo común se disemina a los tejidos blandos adyacentes.
TRATAMIENTO El tratamiento adecuado inicia con la identificación oportuna, administración de antibiótico VÍ de amplio espectro, desbirdamiento quirúrgico extenso y apoyo en la unidad de cuidados intensivos con medidas de cuidado generales cuando sean necesarias (elevación e inmovilización del miembro afectado, sedación, analgesia con opiáceos, diálisis
TRATAMIENTO Antibiótico terapia La desaparición de la sintomatología sistémica puede interpretarse como respuesta favorable de la enfermedad al tratamiento antibiótico y motivar un retraso injustificado del desbridamiento quirúrgico Antibióticoterapia inicial según esquema: Ceftriaxone 4 g/24 horas+ Ciprofloxacina + Metronidazol En FN tipo 1: -Carbapenem (de elección, en especial si hay un ingreso reciente o antibioterapia previa) -Ampicilina/ampicilina-sulbactam más clindamicina/metronidazol – En la FN cervical suele ser eficaz la penicilina o la clindamicina En FN tipo 2: - Penicilina g más Clindamicina.
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