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Description
Flashcards by Dayana Cerón, updated more than 1 year ago
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Created by Dayana Cerón
almost 2 years ago
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| Question | Answer |
| ¿Qué es una reacción inflamatoria? | Inflamación = respuesta tisular a injuria. - Activación enzimática - Liberación de mediadores químicos - Extravasación de fluidos - Migración celular - Daño tisular - Reparación |
| ¿Cómo se ve la inflamación? | |
| ¿Qué es dolor? | Estimulo nocivo en nervios periféricos => sensibilización de nociceptores = hiperalgesia |
| ¿Qué pasa si hay trauma tisular in situ? | Libera potasio, sintetiza prostaglandinas y bradicinina en plasma. Impulso nervioso = + sustancia P -> Vasodilata y libera bradicinina - leucotrienos. + Histamina (mastocitos) y + serotonina (plaquetas) = Activa nociceptores (dolor) |
| Proceso del dolor | Estimulo doloroso externo -> fibras sensitivas aferentes -> asta posterior de la medula -> Tálamo -> Corteza cerebral -> Transmite estimulo x Glutamato - Sustancia P -> Activa receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) -> Hiperexitación de 2da neurona = Hiperalgesia central o secundaria + intensa |
| Características de la Histamina | Amina básica -> parte de Histidina Gastrointestinal, en mastocitos, basófilos y neuronas Receptores H1, H2 y H3 |
| ¿Cuál es la triple respuesta de Lewis? | Por inyección intradérmica de Histamina - Eritema = Vasodilatación - Edema = > permeabilidad de capilares - Ardor o Prurito = activación de nociceptores. |
| ¿Qué y cuales son los eicosanoides? | A partir de Fosfolípidos de las membranas * Liq. Seminal = Acelera y mejora contracciones uterinas (parto) * Ciclooxigenasa (COX)= actividad peroxidasa * AA = Produce leucotrienos x 5-Lipoxigenasa |
| Efecto de Prostanoides en inflamación | PGE2 = tejidos inflamados (agudo o crónico). => Potente vasodilatador; productor de fiebre; interactúa con bradicinina e histamina. Causa eritema, edema Estimulado x: IL-1 -> inf. víricas-bacterianas PGF2 alfa; PGI-2 y Tromboxano A2 |
| Tipos de COX | COX 1 = Cataliza produccion de prostanoides normales COX 2 = Cataliza aparición de prostaglandinas y otros proinflamatorios COX 3 = Produce PG piretógenas - hipotalamo |
| Prostanoides naturales | PGD2 = vasodilata, inhibe Agr. plaquetaria, modula hormonas H-H, relaja M. abd y uterino. PGF2 = constriñe miometrio, > en dismenorrea PGI2 = Vasodilatación y fibrinólisis TXA2 = Vasoconstricción y Agr. plaquetaria. |
| Leucotrienos | LBT4 = Quimiotactico, broncoconstricción -> En exudados acumula leucocitos Se liberan en asma, rinitis alérgica y anafilaxia aguda |
| Factor activador de plaquetas | :) |
| Bradicinina | :v |
| citocinas e interleucinas | :c |
| Oxido nitrico | ...... |
| Interferones | zzzz |
| ¿Qué es un AINE? | Fármaco antiinflamatorio No esteroideo Se concentra en áreas ácidas (estomago, medula renal, tej. isquémicos o inflamatorio |
| ¿Cuáles son las 4 A de los AINES? | A= Analgésico A= Antiinflamatorio A= Antipirético A= Antiagregante plaquetario |
| Farmacocinética del AINE | Se absorbe a través del tejido gastrointestinal, metabolizmo en el hígado, gran afinidad a proteínas, volumen de distribución pequeño, excreción renal y biliar. + liposoluble con - pH = pasa la B. Hematoencefálica -> SNC |
| ¿Cuáles AINES son Inhibidores NO selectivos de COX? | |
| Y los inhibidores Preferenciales de la COX-2 ... | |
| Ahora los Inhibidores Selectivos de la CO-2 ... | |
| Principal funciÓn de los AINES | Inhibir la COX, producción de prostaglandinas y tromboxanos |
| ¿Cuándo tiene efecto antipirético el AINE? | Los Pirógenos inducen síntesis de prostaglandinas en hipotálamo y elevan la temperatura = FIEBRE |
| ¿Para que tipo de dolores es eficaz un AINE? | - Dolor asociado a procesos inflamatorios - Controla dolor de intensidad media - moderada (bloquea NMDA) => Cefaleas vasculares, dentarios, dismenorrea, metástasis ósea |
| Efecto antiinflamatorio de AINES consiste en: | - Reduce PGE2 y PGI2 => < eritema y edema - Inhibe moléculas de adhesión celular - Producción de leucotrienos LBT4 (V. lipoxigenasa del AA) => quimiotaxis |
| Otras funciones de los AINES | - Antiagregante plaquetario = reversible, excepto con aspirina - Suprime contracción uterina = Labor de parto prematuro -Cierre de ductus arterioso en niños - Podría prevenir cáncer de colon y pólipos intestinales |
| Dosis de Ketorolaco | Vía oral = máximo 40 mg/ día IV - IM = máximo 120 mg/día 4-6 horas --> 5 - 6 días |
| Dosis de Naproxeno | 200 mg de naproxeno base = 220 mg de naproxeno sódico |
| Dosis de Ibuprofeno | 800 mg cada 6 a 8 horas dosis máxima: 3,2 g/día. |
| Dosis de Diclofenaco | 150 a 200 mg/día |
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