Created by Gusthavo Oliveira
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Question | Answer |
O que é diarréia? | (+ de 200 g/d de fezes por definição) Diminuição na consistência Aumento no volume Aumento no numero |
O que é importante diferenciar na anamnese em caso de suspeita de diarréia? | Incontinência fecal Pseudodiarréia Diarréia por impactação |
Como se classifica a diarréia em relação ao tempo? | Aguda: <2 semanas Persistente: 2-4 semanas Crônica: >4 semanas |
Quais as principais causas de diarréia aguda? | Infecção >90% Outras (Drogas, toxinas, isquemia intestinal) <10% |
Qual é a etiopatogenia da diarréia aguda infecciosa? | Aquisição via fecal-oral de: Toxinas pré-formadas Toxinas recém-produzidas Fat. Enteroaderentes Fat. Enteroinvasivos que inflamam a mucosa |
Quais são as manifestações extraintestinais possiveis decorrentes de reação cruzada a microorganismos patogênicos intestinais? | Artrite reativa Sindrome Hemolitico urêmica Guillain-Barré |
Como investigar a causa etiológica da diarréia aguda infecciosa? | Coprocultura EPF - exame parasitológico ELISA - Toxina C. Difficile Antigenos fecais - rotavirus, giardia, ameba |
Em que casos devo investigar a causa da diarréia aguda? | -Intensa+desidratacão -Disenteria -Febre >38,5 -ATB recente ( C. Difficile) -Suspeita de surto -Dor intensa em > 50 anos -Idosos e imunodeprimidos -Sem melhora após 48h ---Quadros potencialmente graves e com repercussão para a saúde publica---- |
Como tratar uma diarréia aguda? | Reposição hidroeletrolítica (Líquidos VO, SRO, Hidratação endovenosa) ATB |
Em que casos estou autorizado a utilizar ATB em casos de diarréia aguda? | 1. Patógeno específico isolado 2. Empírico e caso de disenteria febril moderada ou grave 3. Idosos, Imunodeprimidos, Paciente com alguma prótese exógena |
Quais antibióticos são utilizados em diarréia aguda? | AGUDO: Ciprofloxacino 500mg 12/12 3-5 dias PERSISTENTE: Metronidazol 250mg 6/6 7 dias |
Quando posso usar drogas antidiarreicas na diarréia aguda? | Em diarréias moderadas sem febre e sem sinais inflamatórios |
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