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• Neumonía en el Adulto Mayor 

• La OMS la ha definido como una infección de pulmones provocada por una gran variedad de microorganismos adquiridos fuera del ámbito hospitalario y que determinan la inflamación del parénquima pulmonar y de los espacios alveolares  

• En México, se diagnosticaron 117 mil 731 casos nuevos de neumonía en 2018.   En 2017, 21 mil 563 personas fallecieron por neumonía e influenza, de los cuales el 65% eran adultos mayores de 65 años.

• El steptococo pneumonie sigue siendo el germen más frecuentemente aislado en casos de neumonía en la población general (del 21 al 39%) *Seguidos por el Hemophillus influenza (entre el 1.5 y 14%)  * Staphilococo aerus (entre el 0.8 al 8.7%) 

•  Los signos y síntomas que dependen de la evolución y gravedad de la infección comprenden manifestaciones de índole general y otras circunscritas al pulmón y a estructuras vecinas.

•  La Secretaría de Salud estatal dio a conocer que hasta el 14 de abril se registraron 151 casos de neumonía entidad, cifra que representa un descenso de 41% en comparación con la estadística del mismo periodo pero del año anterior, cuando se contabilizaron 257 casos.

• En el adulto mayor la broncoaspiración es un factor predisponente en este grupo de edad, son más frecuentes: *Haemophilus influenza *Chlamydophila pheumoniae *Streptococcus pheumoniae *Virus diversos *Virus de la influenza *Moraxella catarrhalis

•  *Presencia de fiebre *Escalofríos e hiperhidrosis (o ambas manifestaciones) *Tos (que a veces es productiva o no y que expulsa esputo mucoso purulento o hemoptoico.)  *fatiga, cefalea, mialgias y artralgias *Es frecuente la taquipnea  y el empleo de músculos accesorios de la respiración.

•  Es importante sospechar Neumonía en un anciano que no presente fiebre y tenga confusión, lo cual será necesario realizar: *Radiografía de tórax *TAC * Exámenes de laboratorio de rutina Todo para confirmar o excluir el diagnóstico.

• La exploración física general debe efectuarse de manera rápida y adecuada para posteriormente efectuar una minuciosa revisión física de tórax con el fin de descartar otras entidades nosológicas que coexisten o imiten una neumonía.

• * Edad mayor a 65 años  * Tabaquismo * Co-morbilidades (EPOC, Cáncer, DM tipo II, ICC)

• * Vigilancia de SV *Colocar en posición semi fowler *Oxigenoterapia * Administrar broncodilatadores * Educar sobre ejercicios respiratorios * Ingesta adecuada de líquidos * Medios físcos 

• *Según la gravedad de la infección, el individuo a veces puede emitir frases completas o le falta muy a menudo el aliento. * Si hay afección de la pleura puede surgir dolor pleurítico  *El 20% de los pacientes pueden mostrar síntomas del aparato gastrointestinal como náusea, vómito o diarrea.

•  La sintomatología inicial quizá no se manifieste de manera evidente en el anciano y puede mostrar al inicio confusión psíquica reciente o empeoramiento de la misma y otras manifestaciones escasas.

• Sígnos y Síntomas

• Diagnóstico

• Factores de Riesgo 

• Intervenciones de Enfermería

• Etiología

• Epidemiología