Aufgaben- Halt und Stütze- Schutz der inneren Organe- Befestigungsstellen der Muskeln- Formgebung- Bewegungsmöglichkeit durch Gelenke- Blutbildung im roten KnochenmarkZusammensetzunganorganisch --> Calcium, Phosphat, Magnesiumorganisch --> Kollagenfasern, Interzellularsubstanz, Zellen, Blutgefäße
WachstumDickenwachstum: neue Knochenschichten werden im Periost gebildetLängenwachstum: Epiphysenfugenknorpel wächst --> Schaft und Epyphyse auseinandergehenFeinbauKnochen = Knochenzellen(Osteoblasten, Osteozyten, Osteoklasten) und Interzellularsubstanz (Matrix)
unechte Gelenke1. BGW-Verbindungen (Verbindung zw. Tibula und Fibula)2. Knorpelhaft (Bandscheiben, Symphyse)3. Knochenhaft (Schädel, Kreuzbein, Hüftbein)echte Gelenke= Organe, die Skelettabschnitte beweglich verbindenAufgaben: Beweglichkeit, Zusammenhalt, DruckausgleichAufbauGelenkfläche (von Knorpel überzogene Epiphyse)Gelenkkapsel (Umhüllung)Gelenkhöhle (Hohlraum, ausgefüllt mit Gelenkschmiere)Gelenkspalt (zw. gelenkbildenden Knochenflächen)Gelenkkopf (rundes Gelenkende von Knochen)Gelenkpfanne (pfannenartiges Gelenkende)Gelenkbänder (an den Außenseiten des Gelenks verstärkende Stränge)
Caption: : Gelenkarten: Kugelgelenk (Schulter- und Hüftgelenk), Eigelenk (Handgelenk), Sattelgelenk (Daumensattelgelenk), Schaniergelenk (Ellenbogengelenk, Fingergelenke), Radgelenk (zw. Elle und Speiche)
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Muskelgewebe
Fähigkeiteinzelne Muskelzellen können sich zusammenziehen = KontraktionermöglichtBewegung des Skeletts und der Eingeweide
glatte Muskulatur(Atemwege, Harnwege, Blutgefäße, Verdauungstrakt)- keine willkürliche Beeinflussung- lang andauernde Muskelarbeitquergestreifte Muskulatur(Skelettmuskulatur)- rasch- willkürlich- leistungsfähigHerzmuskulatur(Herz)- nicht willkürlich beeinflussbar- lang andauernde ständige Arbeit
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Knorpelgewebe
VorkommenStellen mit hoher mechanische Belastungbesteht ausHyalinen, elastischen, FaserknorpelnKnorpelzellen werden als Chondrozyten bezeichnet.
Hyaliner Knorpel(Gelenke, Rippen, Luftröhre)- reibungsloses Gleiten der Knochenenden- BeweglichkeitElastischer Knorpel(Ohrmuschel, Nasenspitze)- besonders biegsamFaserknorpel(Zwischenwirbelscheiben, Meniscus)- zahlreiche Faserbündel- druckbeständig
1. Halswirbel = Atlas (besteht aus Knochenring)2. Halswirbel = Axis (besitzt einen Zahn)Lordose = Krümmung nach vorne (Hals und Lenden)Kyphose = Krümmung nach hinten (Brust und Kreuzbein)seitliche Verbiegung = SkolioseSchultergürtel = Schlüsselbein, SchulterblattKapuzenmuskel --> Anheben der SchulterDeltamuskel --> alle Bewegungen am Oberarm2-köpfiger Oberarmmuskel --> Arm im Ellbogen nach vorneBrustkorb = Brustbein, Rippen, BWS
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Diagnostik
Sonografie- nicht hörbare Schallwellen, wird von Gewebe unterschiedlich stark reflektiertV: unschädlich, gute Weichteildarstellung, relativ günstigN: keine Knochen- und kaum Gelenkdarstellung, für Hohlorgane ungeeignetRöntgen- Strahlen werden von Gewebe unterschiedlich absorbiert- verschieden GrautöneV: gute Knochendarstellung, relativ günstigN: schlechte Gelenk- und Weichteildarstellung, Strahlen sind schädlichComputertomografie (CT)- verfeinerte Röntgentechnik mit SchichtbilderV: bessere WeichteildarstellungN: hohe Strahlenbelastung, Kontrastmittelallergien
Magnetresonanztomografie (MRT, Kernspin)- starker Magnet bringt verschieden Moleküle unterschiedlich stark in SchwingungV: gute Weichteildarstellung, strahlenfreiN: Lärmbelastung, sehr teuer, ggf. psychische BelastungEndoskopie- Einsicht in Hohlorgan mit schlauch- oder stabförmigen Endoskop mit Licht und Videotechnik (sog. Spiegelung)V: gute Beurteilbarkeit von Hohlorganen, therapeutische Eingriffe und Probenentnahme möglichN: Organverletzung und Gelenkinfektion möglich
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Therapien
Reizstromtherapie- Muskulatur: Kontraktion und Entspannung--> Detonisierung bei Muskelverhärtung- und Verspannung--> Verhinderung von Degenerationen- Nerven: stimulierende Wirkung- Gefäße: Durchblutungsförderung, Erhöhung Energiestoffwechsel, verstärkter Abtransport Schlackenstoffe- Haut: Reizung oberflächlicher Schmerzen bei HautausschlagWärmetherapieDurchblutungsförderung bei Arthrose und MuskelverspannungenMikrowellentherapieErwärmung tiefer gelegener Gewebeschichten --> Muskelentspannung, Durchblutungsförderung
UltraschalltherapieMikrovibrationsmassage bei degenerativen ErkrankungenKältetherapieGefäßvereengung --> Blutstillung, Entzündungsrückgang, Schwellung lässt nachIontophoreseMedikamente werden durch Strom in den Körper gebrachtLichttherapieStimulation Stoffwechsel, Entzündungsrückgang bei chronischen HautkrankheitenLaserstark gebündeltes Licht mit hoher Energie
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Erkrankungen
FrakturArten:- dislozierte (verschobene/verlagerte Fragmente)- nicht dislozierte (Fragmente nicht verschoben)- offene (Knochenfraktur spießt sich sichtbar durch Haut)- geschlossene (Knochenfragmente von Haut bedeckt)- traumatische (durch Gewalteinwirkung)- pathologische (durch Strukturschäden des Knochens)Symptome:- unsichere (Schwellung, Schmerz, Hämatom)- sichere (Achsenfehlstellung, aneinander Reiben von Frakturteilen, sichtbare Knochenstücke bei offener Fraktur)Diagnostik: Röntgen, ArthroskopieTherapie:- Retention (Ruhigstellung durch Gips)- Rehabilitation (Bewegungsübungen)- geschlossene Reposition (Knochen in richtige Lage gesetzt)
Muskulatur- und BandverletzungenMuskulaturverletzungen:-Muskelkater-MuskelfaserrissBänderverletzungen:-Außenbandriss des oberen Sprunggelenks(bei starkem Verdrehen des Fußes)- Kreuzbandriss im Kniegelenk(bei Überstreckung, Beugung, Verdrehung, Gewalteinwirkung)Bänderarten:- Verstärkungsbänder (Stabilisierung)- Führungsbänder (an Bewegungsführung beteiligt)- Hemmungsbänder (schränken Bewegung ein)Bänder:- dehnbare, faserartige Bindegewebsstränge- verbinden bewegliche Teile des Knochenskeletts
BandscheibenvorfallUrsache:
Hervorquellen des Gallertkerns einer Bandscheibe in Richtung des benachbarten RückenmarknervsSymptome:
- Rücken- und Nackenschmerzen
- Kribbeln und Taubheit
- Lähmungen
- MuskelschwächeMaßnahmen:
- CT/MRT
- physikalische/medikamentöse Therapie
- Schmerztherapie, Wärmebehandlung
- Untersuchung von Reflexen, Störungen der Sensibilität oder Lähmungen