Patogenesis Viral

Annotations:

• Patogenesis: Mecanismos para producir enfermedad Virulencia: Capacidad de producir patogenesis

1. Virulencia
   1. Factores de virulencia
      1. Cepa Viral
      2. Ruta de infeccion
      3. Especie hospedera
      4. Susceptibilidad genetica
      5. Dosis inoculo
      6. Viremia

         Annotations:

         • Si es capaz o no de producir viremia
      7. Capacidad de deseminacion

         Annotations:

         • Sitio de entrada diferente a sitio infx. ej. Enterovirus
   2. Medida de la virulencia
      1. # muertes
      2. S y S
      3. Casos por tasa
   3. Manipulacion experimental de la virulencia
      1. Pases

         Annotations:

         • Inocular en otros reinos para atenuar su virulencia
      2. Amplificar cepas menos virulentas
   4. Alteracion del ciclo celular

      Annotations:

      • Destruyen la p53 y proteina retinoblastoma para causar inmortalizacion
      1. P53
      2. Proteina Retinoblastoma
2. Mecanismos evasion respuesta inmune
   1. Latencia

      Annotations:

      • Sin integrarse al cromosoma
   2. Infeccion organos inmunoprivilegiados
   3. Supresion o mutacion de moleculas del SI
      1. Genes virales
         1. Viroquinas

            Annotations:

            • Homolgos a las citoquinas virales que bloquean la funcion de la verdadera citoquina
         2. Viroreceptores

            Annotations:

            • Capturan las citoquinas
   4. Alteracion de la membrana
      1. Mayor virulencia
      2. Menor respuesta inmune
3. TIPOS
   1. Aguda

      Annotations:

      • Fiebre = Virus
   2. Cronico
      1. Latente

         Annotations:

         • Herpes Latencia: Sin replicacion, fuera del cromosoma
      2. Persistente

         Annotations:

         • VIH, VEB
4. Respuesta inmune a virus

   Annotations:

   • Anticuerpos: previenen infeccion Linfocitos: acaban infeccion
   1. APC
   2. Respuesta humoral
   3. Celulas NK
   4. LT CD4 y CD8
      1. Inferferon

         Annotations:

         • Principal Citoquina en una infx viral Para: Virus de la hepatitis B / C VIH V papiloma 
         1. Estado antiviral directo
         2. Activa sistema inmune
         3. Apoptosis
         4. Altera produccion proteinas
         5. Altera ARNm
         6. Inhibe crecimiento celular
5. ETAPAS PATOGENESIS
   1. 1. Entrada
      1. El sitio de entrada no siempre es igual al sitio de patologia
   2. 2. Diseminacion
      1. Viremia

         Annotations:

         • Libre Plaquetas Linfocitos 
         1. Primaria

            Annotations:

            • Primero contacto del virus a sangre, donde se dirige a sitios de replicacion
            1. Activa

               Annotations:

               • Debido a la replicacion del virus
            2. Pasiva

               Annotations:

               • Inoculacion del mosquito directo a  sangre
         2. Secundaria

            Annotations:

            • Ocurre despues de la replicacion primaria vuelve a entrar a sangre
   3. 3. Excrecion
   4. 4. Transmision
6. Epidemiologia de las infx virales
   1. Horizontal
      1. Persona-Persona
      2. Via respiratoria
      3. Fecal-Oral
      4. Venerea
   2. Vertical
      1. Transplacentaria
      2. Perinatal
      3. Lactancia
      4. Factores que lo favorecen
         1. Inmunidad materna
            1. Edad gestacional / Transferencia pasiva de IgG
            2. Infeccion primaria / reactivacion
         2. Mecanismos transplacentarios

            Annotations:

            • Macrofagos
         3. Estado del sistema inmune
   3. Zoonotica
7. INMUNOSUPRESION
   1. Generalizada

      Annotations:

      • VIH Sarampion: Disminucion de citoquinas
   2. Especifica

      Annotations:

      • Ej. Rubeola en infeccion fetal produce inmunotolerancia
   3. Mecanismos
      1. Hiperproduccion de Ac

         Annotations:

         • Hipergamaglobulinemia
      2. Sistema inmune matando celulas infectadas del sistema inmune
      3. Muerte por sobreactivacion
8. Tipos de proteccion
   1. Activa

      Annotations:

      • Se generan celulas de memoria
      1. Artificial

         Annotations:

         • Vacunas atenuadas no se deben aplicar a inmunosuprimidos Atenuada Ej: Varicela e Influenza Inactivada Ej: Hepatitis A
         1. Vacunas inactivas

            Annotations:

            • Producen sobretodo inmunizacion por Ac
         2. Vacunas atenuadas

            Annotations:

            • Producen inmunizacion tanto por Ac y por respuesta celular
      2. Natural
   2. Pasiva

      Annotations:

      • No genera celulas de memoria
      1. Artificial
         1. Toxoide
      2. Natural