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Neumonía intrahospitalaria
Description
Mind Map on Neumonía intrahospitalaria, created by Mishel Torres on 06/09/2017.
Mind Map by
Mishel Torres
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Mishel Torres
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Resource summary
Neumonía intrahospitalaria
La neumonía es una inflamación en el parénquima pulmonar ocasionada por un proceso infeccioso
Se divide en
Nosocomial
Se da después de 48hrs de estancia hospitalaria y se puede manifestar hasta 72hrs después del egreso
Adquirida por ventilación mecánica
Se desarrolla 48-72hrs después de la intubación
Temprana
Se da en menos de 5 días
Más común por Staphylococcus Aureus
Tardía
Se presenta después de 5 días
Factores de riesgo
IMC mayor 27
Tabaquismo
Alcoholismo
Haber sido sometido a operación de abdomen superior o tórax
Sepsis
Uso de fármacos
Diagnóstico
Pacientes menores de 1 año
Aleteo nasal
Apnea
Taquipnea
Retracción xifoidea
Estertores
menos de 100 latidos/min o mas de 170 latidos/min
mayores de 1 año y menores de 12 años
Más de 38.4°C o menos de 36.5°C
Leucocitos menos de 4,000/mm3 o más de 15,000/mm3
Secreción purulenta
Mayores de 12 años
Esputo bronquial
Más de 38°C o menos de 36°C
Leucocitos mas de 12,000/mm3 o menos de 4,500/mm3
Tratamiento
Empírico
Ceftriaxona, Levofloxacino, moxifloxacino, ampicilina/sulbactam o Etapenem
Drogoresistentes
Cefalosporinas antiseudomonas o carbapenemes
Betalactamico + Fluoroquinolonas
Amiglucosido + Anti-Staphilococcus
Según etiología
S. Aureus
Sensible
Cefalosporinas de 1° o 2° generación
Resistente
Glucopéptidos (Vancomicina)
S.Pneumoniae
Sensible
Penicilina, aminopenicilina
Resistente
Ceftriaxona
Acinetobacter Baumaii
Carbapenémicos
Cefalosporinas 3°-4°generación
Enterobacterias
E.Coli, Proteus ssp, Klebsiella spp
Cefalosporinas 2°-3° generación + Aminoglucósido
Fluoroquinolonas
Piperaciclina/ Tazobactam
Carbapenémicos
Enterobacter spp, Serratia spp, Morganella morganii
Quinolonas
Cefalosporinas 3°-4°generación + Aminoglucósido
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