INIBIDORES DA SÍNTESE DA PAREDE CELULAR

M.A.: Se ligam nas PLP e inibem a enzima TRANSPEPTIDAÇÃO DO PEPTIDEOGLICANO que faz ligação cruzada das cadeias peptidicas e também inibem ENZIMA AUTOLÍTICA
CLASSES
1. PENICILINAS
  1. 1 GERAÇÃO:
    1. P. G CRISTALINA- HOSPITALAR; CUIDAR COM VERAPAMIL
      1. P. PROCAINA: Liberar aos poucos
        P. G BENZATINA: Prevenir febre reumática
  2. 2 GERAÇÃO
    1. AMOXI (8/8 - O) AMPI (6/6 - IV)
    2. +INIBIDORES B-LACTAMASE: Piperacilina e Tazobactam (H), Ampicilina e Sulbactam (O), Ticarcilina e Clavulanato (O)
  3. PENICILINAS RESISTENTES PENICILINASES: OXACILINA E METICILINA
  4. Endocardites, Amigdalite, Sinusite, Pele, Pneumonia
  5. GRAM +
  6. ALERGIAS: 1)IMEDIATA: EDEMA, HIPOTENSÃO 2)ACELERADA: BRONCOESPASMO 3)TARDIA: TD + NEFRITE, ANEMIA *trocar por cefalo
2. CEFALOSPORINAS
  1. espectro da amoxi; 6/6h
  2. 1 GERAÇÃO
    1. SENSÍVEIS B-LACT; ITU Grávidas
      1. CEFALOSPORINA (500mg), Cefalotina
  3. 2 GERAÇÃO
    1. RESIST B-LACT; cronicos e graves; ñ SUS.
      1. ACETILCEFUROXIMA (O), CEFOXITINA (1G 8/8)
  4. 3 GERAÇÃO
    1. Hidrolizados B LAC AMPc
    2. CEFTRIAXONA(8/8), CEFTADIZIMA (12/12) (Pseudomonas)
  5. 4 GERAÇÃO
    1. Ñ-ESBL BOA- AMPc
    2. CEFEPIMA (H)
  6. E.A: INIBE ALDEIDO DESIDROG -> ACETALDEIDO -> TOXICO (ALCOOL); PSEUDOLITIASE (falso calculo)
3. GLICOPEPTIDEOS
  1. M.A: Inibe sintese dos peptideoglicanos; MRSA-BOM
    1. E.A: Flebite, surdez, nefrotox
      1. VANCOMICINA, TEICOPLAMINA
4. CARBAPENEMOS
  1. ESBL - Bom; Indicações: T.R.S, T.G.U.S
    1. IMIPENEM (metb rim - desidropeptidase - toxica) 1g 4 tomadas; MEROPENEM 500mg -1g ERTAPENEM 1g EV
5. MONOBACTÂMICOS
  1. ñ - carbapenemases; GRAM - Aerobios
  2. AZTREONAM 0,5 - 1G (8-12h)
6. DAPTOMICINA
  1. m.a: liga na memb celular - despolariza - inibe sintese - extravasa - MORTE
    2. monitorar creatinoquinase

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