ESTAFILOCOS AUREUS

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ESTAFILOCOS AUREUS
  1. Son bacterias grampositivas; el nombre staphylococcus deriva de la palabra griega staphyle (racimo de uvas)
    1. Productora de coagulasa y catalasa.
    2. A QUIÉNES PUEDE AFECTAR:
      1. Puede afectar tanto a pacientes inmunocompetentes (en los que produce infecciones de la piel y tejidos blandos)
        1. Como a individuos con una disminución de las defensas a causa de operaciones, quemaduras, adicción a drogas intravenosas o dispositivos médicos, como por ejemplo catéteres intravenosos.
        2. TRES SÍNDROMES CLÍNICOS:
          1. Intoxicación alimentaria
            1. Se debe a la ingestión de alimentos que contienen enterotoxina B termoestable preformada. La toxina no se produce en el tracto gastrointestinal.
              1. Entre 2 y 8 horas después de la ingestión el paciente comienza a presentar náuseas, vómitos y diarrea. La característica es que el paciente no presenta fiebre y la infección se autolimita.
            2. Síndrome de la piel escaldada
              1. Afecta con más frecuencia a los lactantes y a los niños pequeños. Suele comenzar con un eritema perioral y un rash sensible al tacto, similar a un eritema solar que se disemina por todo el cuerpo por dos a tres días.
                1. La enfermedad es causada por cepas S. aureus productora de toxina (exfoliatina) y comienza con una infección cutánea localizada. La fiebre y la leucocitosis suelen ser leves y habitualmente hay recuperación.
              2. Síndrome del Shock tóxico
                1. Trastorno multisistémico producido por cepas de S. aureus productora de toxina. La gran mayoría de los casos se observa en mujeres durante la menstruación y se asocian con el uso de tampones y un aumento del desarrollo de S. aureus intravaginal con producción aumentada de toxinas.
              3. DIAGNOSTICO
                1. Se efectúa por tinción de Gram y cultivos microbiológicos. El material a cultivar puede estar constituido por aspirados de pus o tejidos, sangre u otros líquidos corporales que normalmente son estériles.
                2. TRATAMIENTO
                  1. La dosis, la vía y la duración del tratamiento antibiótico dependen de la localización de la infección y del mecanismo de acción del medicamento.
                  2. PREVENCIÓN
                    1. La dosis, la vía y la duración del tratamiento antibiótico dependen de la localización de la infección y del mecanismo de acción del medicamento.
                      1. La profilaxis antibiótica de los pacientes sometidos a distintos procedimientos quirúrgicos ha probado ser eficaz para disminuir la incidencia de infecciones postoperatorias de las heridas.
                        1. El cambio de los catéteres intravenosos periféricos al menos cada 72hrs. y el cambio frecuente o la extracción de los catéteres venosos centrales cuando ya no son necesarios.
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