motivo de consulta, diagnostico actual, inicio de signos y síntomas, fármacos de uso habitual, alergias.
motivo de consulta
Dx actual
inicio de SyS
fármacos actuales
Anamnesis Rremota
antecedentes mórbidos
antecedentes quirúrgicos
fñarmacos habituales
antesedentes personales
Annotations:
Nombre, edad, sexo,estado civil, con quién vive, cuidador principal, nivel de escolaridad del paciente y su cuidador.
sexo
edad
Escolaridad
cuidador principal
con quien vive
entorno
microambiente
macroambiente
Mental
Cognitivo
Examen mental
Minimental
Set. Test
mimex
test 7 minutos
test del reloj
Afectivo
Ansiedad
Depresión
Beck
Homilton
Yesavage
Social
Annotations:
Importante conocer la relación anciano-entorno a la hora de dar el alta y realizar educación.
Realizar una buena entrevista
Annotations:
-Estado civil
( soltero/casado/viudo)
-hijos (¿cuantos?,¿ viven en la misma ciudad?
- ¿con quién vive?
- ¿tiene contacto con familiares?
- ¿ vive en casa o edificio? (hay ascensor o escaleras)
- ¿ quién lo cuida?