Insuficiencia cardiaca con FA

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Insuficiencia cardiaca con FA
  1. ¿Qué tiene?
    1. IC***
      1. FA
        1. 1.Miocardiopatía Dilatada 1.1IC agudizada por Fa 1.2Chagas A/D
        2. Hallazgos
          1. -TA:90/60mmHg -FC:110lpm -PVY:6cm del AL**; sin onda A -CV:RsCs arrítmicos, irregulares, R1 cambiante -Crepitantes bibasales

            Annotations:

            • Angulo de  Luis
            1. a)RNS b)variablidad del RR c)QRS:0,09seg d)QT:0.44seg
              1. 1.Cardiomegalia ICT>0.5 2.Líneas de Kerley
              2. ¿Qué hacer?
                1. Estabilizar al paciente
                  1. 1. Hospitalizar 2.Oxigenoterapia 3.Restricción Hídrica 4.Digoxina 0.5mg IV hasta 2mg (control FA) 5.Warfarina (evaluar riesgo con Score Has Bled).
                  2. Compensar IC
                    1. 1)Furosemida 20-40mg IV (después de corregir la perfusión) 2)Valsartán 40mg 3)Carvedilol 3.125mg (después de estabilizado el Px)
                    2. Complementarios
                      1. 1.PN 2.Ecocardiograma (FE / Estructura) 3.Lab: HC; Química; Electrolitos; pT y pTT 4.Uroanalisis 5.Serología para chagas.
                    3. Pronóstico
                      1. Clase funcional III según NYHA 10-30% mortalidad al año FA favorece riesgos de ECV****
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