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infecciones cervicovaginales y ETS
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gineco Mind Map on infecciones cervicovaginales y ETS, created by alejandro aguirre martinez on 07/05/2018.
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infecciones cervicovaginales y ETS
ABCESO DE BARTHOLINO
Infección de la glándula de Bartholin
2% de las mujeres adultas
Absceso, Dolor de Evolución rápida Fiebre y malestar general infrecuente Habitualmente unilateral
Bacterioides, Peptostreptococcus, E. coli, S. aureus, E. faecalis, N. gonorrhoeae y C. trachomatis
Tratamiento: Drenaje Antibióticos
Vaginitis
Razón más frecuente de consulta ginecológica.
Secreción vaginal, irritación, prurito vulvar, disuria externa y exudado fétido.
Candida, G. vaginalis, anaerobios. Candidiásica Tricomonósica
Bacteriana Gonocócica -> Niñas
Vaginosis
Implica la perdida de los lactobacilos normales Aumento de las bacterias anaerobias A menudo con ausencia de síntomas clínicos
Cambio en la composición de la flora vaginal normal
G. vaginalis sobre la flora dominante de lactobacilos.
Asintomática 20-50% de las pacientes
Irritación Flujo vaginal blanco-grisáceo, acuoso, homogéneo y con mal olor. Disuria Dispareunia Edema o eritema vulvar
pH vaginal mayor a 4.5 Test de Whiff: adición de KOH al 10% al flujo da olor a amina o «pescado»
>20% de las células epiteliales lo constituyen las células clave en un frotis Ausencia de PMN y lactobacilos
Metronidazol 500mg VO cada 12 horas por 7 días
por Cándida
Factores de riesgo
Inmunodepresión Diabetes Embarazo Terapia antibiótica de amplio espectro Obesidad Ambiente cálido y húmedo
Síntomas
Prurito intenso
Eritema
Edema
Excoriaciones
Secreción espesa, blanca, sin olor
Disuria
Dispareunia
Placas adherentes
Diagnóstico
Clínico, Examen microscópico con solución salina o preparación con KOH del flujo
Miconazol 200mg
Trichomonas
Factores de riesgo
Parejas sexuales múltiples pH vaginal alcalino
Periodo de incubación de 3 días a 4 semanas
Manifestaciones clínicas
Quemazón o prurito vulvar Secreción copiosa, espumosa y maloliente, gris, blanco o amarillo-verdoso
Eritema y edema vulvar El cérvix también puede estar eritematoso y friable con punteado «en fresa»
Disuria Dispareunia
Diagnóstico
pH vaginal 6-6.5
Examen microscópico de frotis; Cultivo
Cervicitis
Inflamación aguda o crónica de las glándulas endocervicales o del ectocérvix.
Incidencia: 10-40% de las mujeres
predominante mente de la adolescencia al inicio de la segunda década de la vida.
Endocervical
C. trachomatis 60% y N. gonorrhoeae
Herpes simple, VPH, Mycoplasma hominis, Ureplasma urealyticum y Trichomonas vaginalis
Manifestaciones clínicas
60% puede ser asintomática
Secreción mucopurulenta amarillenta
Eritema o edema cervical, ulceración y friabilidad
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