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Description
Mind Map by Melithza Vergara Gutierrez, updated more than 1 year ago
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Created by Melithza Vergara Gutierrez
over 6 years ago
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INTERPRETACIÓN CLÍNICA
DEL HEMOGRAMA
- El hemograma es uno de los exámenes de laboratorio
solicitado con mayor frecuencia y forma parte del
estudio básico requerido para orientación diagnóstica y
evaluación de los pacientes.
- La vigencia de este examen se ha
mantenido desde la introducción de los
clásicos índices eritrocitarios descritos
por Wintrobe en los años 30
- La vigencia de este examen se ha
mantenido desde la introducción de los
clásicos índices eritrocitarios descritos
por Wintrobe en los años 30
- HEMOGRAMA
- Las células sanguíneas producidas en la
médula ósea pasan a la circulación periférica
para cumplir su función.
- Valores normales o rangos de referencia
- Existen múltiples publicaciones con
valores de referencia para cada una de
las poblaciones celulares del
hemograma.
- VCM :(Volumen Corpuscular Medio) Hematocrito
x10/Recuento eritrocitos, se expresa en femtolitros(10-15
Fl) y corresponde al promedio del volumen de cada
eritrocito. Permite
- HCM (Hemoglobina Corpuscular Media) Hemoglobina x10/
Recuento eritrocitos, se expresa en picogramos (10-12 g),
representa la carga media de hemoglobina de cada eritrocito.
Permite identificar normo e hipocromía.
- CHCM (Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media)
Hemoglobina x100/Hematocrito, se expresa en porcentaje,
representa la concentración media de hemoglobina de cada
eritrocito.
- CHCM (Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media)
Hemoglobina x100/Hematocrito, se expresa en porcentaje,
representa la concentración media de hemoglobina de cada
eritrocito.
- HCM (Hemoglobina Corpuscular Media) Hemoglobina x10/
Recuento eritrocitos, se expresa en picogramos (10-12 g),
representa la carga media de hemoglobina de cada eritrocito.
Permite identificar normo e hipocromía.
- Existen múltiples publicaciones con
valores de referencia para cada una de
las poblaciones celulares del
hemograma.
- Valores normales o rangos de referencia
- Las células sanguíneas producidas en la
médula ósea pasan a la circulación periférica
para cumplir su función.
- ANEMIA Se define por la concentración de hemoglobina, que
debe ser menor a la establecida como normal para la edad
y sexo del paciente. El hematocrito es un parámetro
calculado por los
- Anemia Microcítica Hallazgo de
anemia con presencia de
eritrocitos de tamaño inferior a
lo normal (VCM disminuido),
generalmente asociada a
hipocromía (HCM, CHCM
disminuidas).
- Anemia Macrocítica Hallazgo de
hemoglobina bajo el rango normal
con presencia de eritrocitos de
tamaño mayor a lo normal (VCM
elevado). Con mayor frecuencia es
provocada por déficits en vitamina
B12 o ácido fólico que son
esenciales para la síntesis de DNA
y reproducción celular, afectando a
los eritrocitos, pero también a las
otras poblaciones celulares.
- Se observa disminución de la hemoglobina y
hematocrito, sin alteración de los índices
eritrocitarios. Puede originarse por diversas
causas, algunas hematológicas como hipoplasia
y aplasia medular (11), o etapas iniciales de
anemia por sangrado
- Anemia Microcítica Hallazgo de
anemia con presencia de
eritrocitos de tamaño inferior a
lo normal (VCM disminuido),
generalmente asociada a
hipocromía (HCM, CHCM
disminuidas).
- RETICULOCITOS El recuento de
reticulocitos mide la producción de
glóbulos rojos. Los reticulocitos
corresponden a los glóbulos rojos
jóvenes con RNA residual.
- ERITROCITOS Poliglobulia, policitemia Aumento del
recuento de eritrocitos sobre el valor normal. Antes de
considerar una patología hematológica, es relevante
para el médico no especialista, reconocer algunas
causas de pseudopoliglobulias o policitemias relativas
tales como: hemoconcentración.
- Alteraciones morfológicas de
los eritrocitos En la
observación del frotis de
sangre al microscopio se
reconocen alteraciones en la
morfología de los eritrocitos
que no son detectadas por los
autoanalizadores, algunas de
ellas son relevantes para
orientar al diagnóstico de
ciertas patologías
- Acantocitos,Codocitos,Queratocitos,Dacriocitos
Drepanocitos,Eliptocitos,Ovalocitos
,Esquistocitos,Equinocito,Esferocitos,Estomatocitos,Megalocitos
- Acantocitos,Codocitos,Queratocitos,Dacriocitos
Drepanocitos,Eliptocitos,Ovalocitos
,Esquistocitos,Equinocito,Esferocitos,Estomatocitos,Megalocitos
- Alteraciones morfológicas de
los eritrocitos En la
observación del frotis de
sangre al microscopio se
reconocen alteraciones en la
morfología de los eritrocitos
que no son detectadas por los
autoanalizadores, algunas de
ellas son relevantes para
orientar al diagnóstico de
ciertas patologías
- LEUCOCITOS Constituyen una población celular
heterogénea, sus características morfológicas y
funcionales permiten su diferenciación y es en
base a estas características que los
autoanalizadores de última generación son
capaces de realizar recuentos de algunas
poblaciones leucocitarias semejantes a los
obtenidos por la lectura del frotis al microscopio.
- Neutrofilia Aumento en el recuento absoluto de
neutrófilos (neutrófilos >8.000/ml), se observa con
mayor frecuencia en procesos infecciosos
bacterianos, puede acompañarse de aumento en la
sangre periférica de formas menos maduras de
leucocitos, como baciliformes y mielocitos, hallazgo
más conocido como desviación a izquierda, si la
cifra de leucocitos es más elevada y se observan
células inmaduras en el frotis se denomina
reacción leucemoide.
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